Dans quelle mesure le HSV-1 est-il contagieux sur le plan génital ?

Le virus qui cause les boutons de fièvre, le virus de l’herpès simplex de type 1 (HSV-1), peut également provoquer des cas d’herpès génital. Le HSV-1 est contagieux et peut être transmis par voie orale et génitale, soit de bouche à bouche, d’organes génitaux à organes génitaux, de bouche à organes génitaux ou d’organes génitaux à bouche.

Cela signifie que vous pouvez contracter l’herpès génital si une personne atteinte d’un bouton de fièvre vous pratique des relations sexuelles orales. Et c’est préoccupant étant donné que près de la moitié de la population américaine est atteinte du HSV-1, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Cet article explique comment contracter l’herpès génital à la suite d’un bouton de fièvre et vice versa. Il détaille également comment l’herpès peut se propager lors du sexe oral et propose des conseils pour prévenir la transmission de l’herpès.

Que sont les boutons de fièvre ?

Un bouton de fièvre (herpès labial) est un groupe de minuscules cloques remplies de liquide qui se forment généralement sur un côté des lèvres. La plupart des gens peuvent détecter l’apparition d’un bouton de fièvre : la zone ressentira des picotements ou des démangeaisons juste avant l’apparition de la lésion. Ces sensations sont appelées symptômes prodromiques.

Les boutons de fièvre s’ouvrent facilement. Lorsqu’ils le font, le liquide clair à l’intérieur suinte et l’ampoule forme une croûte. La plupart des ampoules disparaissent après une semaine ou deux.

Qu’est-ce que l’herpès génital ?

Les lésions d’herpès génital (herpès génital) sont des groupes de cloques qui peuvent être précédées de douleurs ou de picotements. Des lésions peuvent se former sur ou à l’intérieur du vagin, sur le pénis ou le scrotum et autour de l’anus, des cuisses ou des fesses.

Le HSV-1 peut-il se propager par voie génitale ?

Les boutons de fièvre et l’herpès génital sont tous deux causés par un virus de l’herpès simplex. La plupart des boutons de fièvre sont causés par l’herpès simplex 1 (HSV-1), tandis que l’herpès génital est le plus souvent causé par l’herpès simplex 2 (HSV-2).

Il est bien établi que le HSV-1 est beaucoup plus répandu que le HSV-2 (respectivement 47,8 % contre 11,9 %) et il n’est pas rare que les enfants aient des boutons de fièvre.

L’herpès génital est diagnostiqué chez les adultes ou les adolescents qui sont sexuellement actifs par contact direct avec les organes génitaux. Les personnes assignées à une femme à la naissance sont plus susceptibles de contracter l’herpès génital et sont deux fois plus susceptibles d’être atteintes du HSV-2 que les personnes assignées à un homme à la naissance.

Cependant, les infections à herpès génital peuvent parfois être causées par le HSV-1. Cette infection sur les lèvres d’une personne peut se propager aux organes génitaux d’une autre personne lors d’un rapport sexuel oral, provoquant une infection par le HSV-1.

En fait, certains scientifiques estiment que plus de la moitié des nouvelles infections par l’herpès génital sont causées par le HSV-1 plutôt que par le HSV-2.

Bien que ce ne soit pas aussi courant, c’estaussiIl est possible qu’une infection génitale à HSV-2 soit transmise à la bouche d’une personne. En d’autres termes, vous pourriez développer un bouton de fièvre si vous pratiquez des relations sexuelles orales avec une personne atteinte d’herpès génital.

Il est important de savoir que les boutons de fièvre et l’herpès génital peuvent se transmettre d’une personne à une autre, même en l’absence de lésions évidentes. C’est ce qu’on appelle l’excrétion asymptomatique.

Symptômes de l’herpès oral et génital

L’herpès oral et l’herpès génital se caractérisent par l’apparition de cloques douloureuses qui se rompent, laissant une plaie ouverte et concave (ulcère).

Les deux progressent de manière similaire :

• Il peut y avoir initialement une rougeur, un gonflement, une brûlure, une douleur ou des démangeaisons autour du site d’une éruption imminente. Certaines personnes peuvent également ressentir de la fatigue ou de légers symptômes pseudo-grippaux.
• Des cloques douloureuses et remplies de liquide se développeront rapidement en un groupe serré, augmentant rapidement en taille et convergeant souvent vers des cloques plus grosses.
• Les ampoules se rompent généralement, laissant échapper du liquide et formant un ulcère douloureux.
• La plaie commencera à former une croûte et à guérir sur une période de plusieurs jours ou semaines.

L’herpès buccal a tendance à guérir en quatre à six jours.L’herpès génital peut prendre de une à trois semaines pour guérir complètement.

Comment traite-t-on l’herpès génital ?

L’herpès génital est traité avec des médicaments antiviraux qui ne guérissent pas la maladie mais peuvent réduire la gravité ou la durée de l’infection s’ils sont commencés tôt (idéalement dans les 24 heures suivant l’apparition des symptômes).

Il existe trois antiviraux approuvés pour le traitement de l’herpès génital :

• Zovirax (acyclovir): Prise dans un Dose de 400 milligrammes (mg) trois fois par jour pendant sept à 10 jours
• Famciclovir : Pris dans un Dose de 250 mg trois fois par jour pendant sept à 10 jours
• Valtrex (valacyclovir): Pris à raison de 1 000 mg (1 gramme) deux fois par jour pendant sept à 10 jours

En cas de récidives fréquentes, votre médecin peut vous prescrire du Zovirax, du famciclovir ou du Valtrex à faible dose à prendre une fois par jour (une pratique connue sous le nom de prophylaxie de l’herpès). Cela peut réduire considérablement le risque d’épidémies répétées tout en réduisant le risque de transmettre le virus à d’autres.

Complications possibles

Pour la plupart des gens, l’herpès génital est une infection spontanément résolutive qui ne présente aucun danger à long terme.

Mais pour les personnes présentant des symptômes immunitaires compromis, comme celles atteintes du VIH à un stade avancé non traité, le virus peut parfois se disséminer (se propager) à d’autres parties du corps, entraînant des complications potentiellement mortelles telles que :

• Méningite : Inflammation des tissus qui entourent le cerveau et la moelle épinière
• Encéphalite : inflammation du cerveau
• Oesophagite : inflammation de l’œsophage (sonde d’alimentation)
• Hépatite : Inflammation du foie
• Insuffisance hépatique : en particulier pendant la grossesse, augmentant le risque de mort maternelle et fœtale

L’herpès génital augmente également le risque de contracter le VIH. Cela n’est pas seulement dû au fait que l’ulcère ouvert permet au VIH d’accéder plus facilement à l’organisme, mais également au fait que l’infection attire les cellules immunitaires (appelées lymphocytes T CD4) que le VIH cible pour l’infection.

Comment diagnostique-t-on l’herpès génital ?

Dans la plupart des cas, l’herpès génital peut être diagnostiqué sur la base de l’apparence des lésions caractéristiques. En cas de doute sur le diagnostic, un prélèvement de liquide provenant de la plaie peut être envoyé au laboratoire pour confirmation positive à l’aide d’un test génétique appelé réaction en chaîne par polymérase (PCR).

Il existe également des tests sanguins permettant de différencier une infection par HSV-1 et HSV-2 sur la base de protéines immunitaires, appelées anticorps, produites en réponse aux virus. Le test peut ne pas être nécessaire étant donné que la différenciation ne modifiera pas le déroulement du traitement en cas de première épidémie.

Là où les tests peuvent être utiles, c’est en cas de récidive de l’herpès génital. Étant donné que le HSV-1 est moins susceptible de provoquer une récidive à long terme que le HSV-2, la différenciation peut aider à déterminer si une prophylaxie contre l’herpès est nécessaire.

Le test sanguin peut également être utile pour détecter si le partenaire de la personne souffre d’herpès. Si le partenaire n’est pas infecté (ou n’a pas le même type d’herpès), les résultats peuvent étayer les arguments en faveur du démarrage d’une prophylaxie contre l’herpès.

Comment prévenir l’herpès génital

Les mêmes mesures qui aident à prévenir une infection herpétique lors d’un contact génital à génital peuvent aider à prévenir l’infection des organes génitaux par un bouton de fièvre, notamment les suivantes :

Abstention

Si votre partenaire a un bouton de fièvre, la seule façon de garantir que vous ne serez pas infecté est d’éviter les relations sexuelles orales jusqu’à ce que la lésion ait complètement disparu.

Une personne atteinte d’un bouton de fièvre peut vous transmettre l’herpès, ce qui signifie que vous pouvez le lui transmettre à nouveau. La prévention est essentielle, il est donc préférable de ne pas embrasser ou de partager une brosse à dents, une tasse de café, une bouteille d’eau ou des ustensiles de cuisine.

Utilisez un préservatif

Un préservatif externe appliqué sur le pénis n’éliminera pas complètement le risque de propagation du virus de l’herpès d’un bouton de fièvre aux organes génitaux d’une autre personne. Un préservatif interne placé dans l’anus ou le vagin ne le sera pas non plus. Mais ils offriront une certaine protection s’ils sont utilisés correctement.

Assurez-vous que le préservatif que vous utilisez est approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) pour la protection contre les infections sexuellement transmissibles (IST).