Coussinets d’articulation – Causes, symptômes, images et traitement

Les mains sont souvent considérées comme ayant une importance cosmétique majeure, dans une certaine mesure comme le visage. Il est en contact permanent avec l’environnement et peut être exposé à une multitude de problèmes esthétiques. L’épaississement de la peau des mains peut être dû à diverses causes, telles que les callosités. Une affection moins connue affectant la peau des mains est connue sous le nom de coussinets articulaires qui peuvent se présenter de la même manière que les callosités et qui est plus courante qu’on ne le pense souvent.

 

Que sont les coussinets articulaires?

Les coussinets articulaires sont des lésions cutanées sur les articulations des doigts sur la surface arrière de la main. Ces lésions sont des boutons (papules), des bosses (nodules) ou des plaques (plaques) et sont bénignes (non cancéreuses). Les coussinets articulaires sont également asymptomatiques, ce qui signifie qu’il n’y a pas de douleur, de démangeaison ou d’autres symptômes présents. Il se forme généralement avec des traumatismes répétés dans la région, qui peuvent être professionnels ou se produire lors de la pratique de certains sports.

Dans l’ensemble, les coussinets articulaires ne sont pas considérés comme une maladie grave et de nombreuses personnes ne recherchent pas de traitement médical pour cela. Par conséquent, la prévalence est difficile à estimer, mais la maladie est connue pour être assez courante. Il est généralement considéré comme un problème esthétique. Les coussinets d’articulation affectent les hommes et les femmes de la même manière et peuvent survenir à tout âge, mais sont plus fréquemment observés chez les personnes de plus de 40 ans.

Causes des coussinets d’articulation

La raison exacte pour laquelle les coussinets des articulations apparaissent n’est pas claire, car certains cas ne sont pas liés à une irritation répétée. En fait, un grand nombre de cas sont dus à des facteurs idiopathiques (causes inconnues). Les traumatismes répétitifs sont une autre cause fréquente. La pression et le frottement répétés sont les facteurs responsables. Cette irritation n’est pas toujours physique. Parfois, des expositions chimiques répétées peuvent également être responsables.

Lire La Suite  Diarrhée à rotavirus (enfants) - causes, symptômes, traitement

Les facteurs génétiques semblent également jouer un rôle. Il existe généralement des antécédents familiaux de coussinets articulaires et ils ont tendance à commencer à peu près au même âge au sein d’une famille. Cet âge d’apparition varie d’une famille à l’autre mais survient généralement après 30 ans et généralement après 40 ans. Même dans ces cas où la génétique semble être un facteur, une histoire de traumatisme répétitif pourrait servir de déclencheur chez les personnes touchées.

Des coussinets articulaires ont également été observés en conjonction avec certaines maladies, notamment:

  • Maladie de Dupuytren
  • Maladie de La Peyronie
  • Maladie de Ledderhose
  • Cancer de l’oesophage
  • Hyperkératose
  • Leucoplasie orale
  • Doigts matraqués

Le mécanisme exact derrière le développement des coussinets d’articulation dans certaines de ces conditions n’est pas toujours clair. Les traumatismes répétitifs peuvent ne pas toujours être présents, comme c’est le cas pour les causes idiopathiques et génétiques.

Signes et symptômes

Les coussinets articulaires apparaissent comme des papules, des nodules de plaques sur la peau au-dessus des articulations des doigts. Il n’y a généralement pas d’autres symptômes que ceux attendus des lésions cutanées, telles que des démangeaisons, bien que des douleurs et une sensibilité soient parfois signalées.

Emplacement

Il a tendance à apparaître sur les articulations métacarpo-phalangiennes (MCP) (la zone entre les os de la main et les os des doigts) ainsi que sur les articulations interphalangiennes proximales (PIP) (entre les os du premier et du deuxième doigt). Des coussinets d’articulation peuvent apparaître sur toute proéminence osseuse du corps, bien que l’articulation PIP soit le plus souvent touchée.

Taille, texture et forme

Il varie généralement en taille de 0,5 cm à 3 cm, est bien circonscrit et ferme. La zone touchée peut apparaître sous forme de grumeaux en forme de dôme ou peut être plat. Son généralement lisse et souvent de couleur chair ou de couleur plus claire. Il est important de différencier les coussinets des articulations du gonflement sous-jacent des articulations.

Lire La Suite  Syndrome de la veine cave supérieure (blocage SVC)

Photos de coussinets d’articulation

 

 

 

Diagnostic

Diverses autres conditions doivent être exclues comme cause possible des lésions cutanées. Ceci comprend:

  • Nodules rhumatoïdes qui se forment sur ou près des articulations atteintes de polyarthrite rhumatoïde.
  • Arthrite goutteuse où l’articulation devient enflammée en raison de l’accumulation de cristaux d’acide urique.
  • Verrues qui sont des excroissances cutanées bénignes qui dépassent de la surface de la peau et sont causées par une infection virale.
  • Callosités et cors qui sont des lésions cutanées épaissies ou des oignons qui sont des bosses osseuses sur les orteils.

Il y a d’autres conditions qui doivent être prises en compte, mais celles ci-dessus sont plus courantes. Habituellement, il n’y a pas besoin d’investigations diagnostiques à moins qu’il y ait une incertitude sur les lésions. Dans ce cas, une biopsie peut être envisagée lorsqu’un petit échantillon de peau est prélevé et analysé au microscope. L’échantillon montre généralement un épaississement de la peau dans les coussinets des articulations.

Traitement des coussinets d’articulation

Demandez à un médecin en ligne maintenant!

Les coussinets d’articulation n’ont généralement pas besoin de traitement et de nombreuses personnes qui ont des coussinets articulaires ne semblent pas recevoir de soins médicaux. La plupart du temps, lorsque les gens consultent un médecin, c’est pour des raisons esthétiques. Il n’y a pas de traitement spécifique, ni médical ni chirurgical, efficace pour les coussinets articulaires.

Le traitement principal des coussinets articulaires consiste à utiliser des médicaments appelés kératolytiques. Ces substances adoucissent la lésion et accélèrent l’excrétion des cellules dans le but de réduire l’épaississement. L’acide salicylique topique et l’urée sont les principaux kératolytiques pouvant être utilisés pour les coussinets articulaires.

Bien que la chirurgie puisse parfois être envisagée, elle n’est pas non plus très efficace. Cela peut entraîner des complications telles que des cicatrices chéloïdes. La chirurgie ne doit être considérée comme une option que lorsque les coussinets d’articulation causent des problèmes fonctionnels tels que la flexion des articulations des doigts. Les électrodes peuvent réapparaître après la chirurgie.

Lire La Suite  Coccyx cassé - Causes et symptômes

Prévention des coussinets d’articulation

Les coussinets articulaires peuvent se résoudre spontanément dans les cas où il survient avec un traumatisme répétitif dans la région. Dans ces cas, la récidive peut être évitée en supprimant la cause du traumatisme. Un équipement de protection approprié doit être porté lorsque les événements incriminés ne peuvent être évités, comme en cas d’exposition professionnelle à des irritants et à des traumatismes. Cependant, avec d’autres causes de coussinets d’articulation, la prévention peut ne pas être possible.

Les hydratants peuvent aider dans une certaine mesure en cas d’épaississement de la peau. La succion de ces zones, qui est un comportement plus courant chez les enfants avec des coussinets articulaires, doit également être arrêtée. Utiliser les doigts pour déclencher des vomissements à plusieurs reprises, comme on le voit dans les troubles de l’alimentation comme la boulimie, peut également être un facteur contributif et doit donc être évité car le traumatisme chimique (acide gastrique) irrite la peau au-dessus des articulations.

  • Leave Comments