Conjonctivite folliculaire : qu’est-ce que c’est, symptômes et traitement

Qu’est-ce que la conjonctivite folliculaire ?

La conjonctivite folliculaire est un type d’œil rose (conjonctivite). C’est une infection oculaire courante.

La conjonctive est la membrane fine et transparente qui protège votre œil. Il recouvre l’intérieur de votre paupière et le blanc de votre œil (votre sclère).

La conjonctivite folliculaire tire son nom de la partie spécifique de votre conjonctivite qu’elle affecte. Les follicules sont des cellules du système immunitaire situées à l’intérieur de vos paupières et dans votre conjonctive. Lorsque quelque chose (généralement une infection) irrite ces cellules, elles gonflent. Cette inflammation provoque des symptômes oculaires que vous pouvez voir et ressentir.

Consultez un ophtalmologiste si l’un ou les deux yeux sont rouges, douloureux ou démangent pendant plus de quelques jours.

Quels sont les symptômes de la conjonctivite folliculaire ?

Les symptômes de conjonctivite folliculaire les plus courants comprennent :

• Yeux rouges.
• Paupières enflées (blépharite).
• Douleur ou irritation oculaire.
• Des yeux brûlants.
• Écoulement aqueux ou yeux larmoyants (épiphora).
• Avoir la sensation que quelque chose est coincé sous la paupière ou dans l’œil (sensation de corps étranger).
• Sensibilité à la lumière (photophobie).

Il provoque généralement des symptômes dans les deux yeux en même temps, plus souvent que les autres types d’œil rose.

Quelles sont les causes de la conjonctivite folliculaire ?

La conjonctivite folliculaire est presque toujours causée par une infection virale. Un virus peut soit infecter directement vos yeux, soit se propager à vos yeux depuis un autre endroit de votre corps.

De nombreux virus différents peuvent en être la cause, mais parmi les plus courants figurent :

• Adénovirus.
• Herpès simplex.
• Zona (herpès zoster).
• COVID 19.
• Molluscum contagiosum.
• Picornavirus.

C’est moins courant, mais l’infection bactérienne à l’origine de la chlamydia peut se propager à vos yeux et provoquer une conjonctivite folliculaire. 

Types de conjonctivite folliculaire

Il en existe deux types :

• Conjonctivite folliculaire aiguë :Il s’agit d’une conjonctivite qui survient à la suite d’une infection ponctuelle et isolée qui s’améliore d’elle-même, même sans traitement. Environ 80 % des cas sont aigus.
• Conjonctivite folliculaire chronique : La conjonctivite folliculaire chronique survient lorsqu’une infection dure plus longtemps que d’habitude. Les cas chroniques nécessitent un traitement et peuvent durer plusieurs semaines.

Les allergies peuvent-elles provoquer une conjonctivite folliculaire ?

Les allergies peuvent provoquer une conjonctivite folliculaire, mais elles sont moins fréquentes que les cas causés par des infections. Les allergies sont la réaction de votre corps aux protéines présentes dans des éléments comme le pollen, les squames d’animaux ou les moisissures. Si un allergène pénètre dans vos yeux et que votre système immunitaire y réagit de manière excessive, vous risquez de développer une conjonctivite folliculaire.

La conjonctivite folliculaire toxique survient lorsque vous avez une réaction allergique à un médicament (généralement un collyre) qui provoque une conjonctivite.

Comment diagnostique-t-on la conjonctivite folliculaire ?

Un ophtalmologiste ou votre fournisseur de soins primaires (PCP) peut diagnostiquer une conjonctivite folliculaire à l’aide d’un examen de la vue. Ils examineront vos yeux, vérifieront votre vision et vous poseront des questions sur les symptômes que vous ressentez. Dites-leur quand vous avez remarqué les premiers symptômes, depuis combien de temps vous les présentez et s’ils se sont aggravés avec le temps.

Votre prestataire peut effectuer des tests de laboratoire pour diagnostiquer une infection virale ou bactérienne, mais la plupart des gens n’en ont pas besoin. Il est plus probable qu’ils diagnostiqueront une conjonctivite folliculaire en fonction de vos symptômes et de vos antécédents médicaux.

Quels sont les traitements de la conjonctivite folliculaire ?

Votre spécialiste ou fournisseur de soins de la vue vous proposera des traitements pour gérer les symptômes que vous ressentez. Vous n’aurez peut-être besoin d’aucun traitement, surtout si vous souffrez de conjonctivite folliculaire aiguë.

Si vous avez besoin d’un traitement, votre prestataire peut vous suggérer :

• Antiviraux :Ces médicaments sur ordonnance traitent les infections virales. Vous n’en aurez probablement besoin que si vous souffrez d’herpès simplex, de zona ou de COVID-19. 
• Gouttes pour les yeux: Votre fournisseur peut suggérer des gouttes ophtalmiques en vente libre (OTC) ou sur ordonnance pour gérer les symptômes tels que la sécheresse oculaire et la douleur. Les gouttes ophtalmiques sur ordonnance peuvent également contenir des médicaments pour traiter les infections.
• Antibiotiques : Si vous avez une infection bactérienne, vous aurez besoin d’antibiotiques pour tuer les bactéries nocives présentes dans votre corps.
• Corticostéroïdes : Ces médicaments anti-inflammatoires sur ordonnance réduisent l’enflure et soulagent la douleur. Votre prestataire peut vous prescrire des gouttes oculaires à mettre dans votre œil ou une pommade à frotter sur la peau autour de votre œil affecté.

La conjonctivite folliculaire est-elle grave ?

La conjonctivite folliculaire est généralement une infection bénigne. C’est rare, mais certains virus qui en sont la cause peuvent endommager définitivement vos yeux et votre vision s’ils ne sont pas traités.

C’est pourquoi il est important de consulter un ophtalmologiste ou un autre professionnel de la santé si vous remarquez des symptômes qui durent plus de quelques jours.

Combien de temps dure la conjonctivite folliculaire ?

La plupart des cas de conjonctivite folliculaire aiguë s’améliorent en quelques semaines. Les cas chroniques peuvent durer plus longtemps, parfois jusqu’à un mois ou plus.

Vous devrez peut-être rester à la maison après le travail, l’école ou d’autres activités sociales pendant au moins quelques jours. Cela dépend du type d’infection à l’origine de l’œil rose. Votre ophtalmologiste vous dira à quoi vous attendre et quand vous pourrez reprendre votre routine habituelle en toute sécurité.

Puis-je prévenir la conjonctivite folliculaire ?

La meilleure façon de prévenir la conjonctivite folliculaire est de réduire votre risque d’infections. Les virus et les bactéries qui en sont la cause peuvent se propager d’une personne à l’autre, parfois très facilement. Suivez ces conseils pour réduire votre risque d’infection :

• Ne touchez pas et ne vous frottez pas les yeux, surtout lorsque vous êtes malade ou que vous savez que vous avez une infection.
• Lavez-vous souvent les mains. 
• Utilisez un préservatif en latex chaque fois que vous avez des relations sexuelles. Utilisez une digue dentaire pour le sexe oral.

Ne partagez pas d’objets qui touchent vos yeux et votre visage pendant que vous êtes malade, notamment :

• Serviettes.
• Débarbouillettes.
• Produits de beauté.
• Gouttes oculaires ou fournitures pour lentilles de contact.
• Literie (surtout les taies d’oreiller).

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Tout le monde ressent de temps en temps des yeux rouges, des démangeaisons et d’autres symptômes, en particulier pendant les saisons d’allergies. Ce sont des symptômes courants avec de nombreuses causes.

Mais consultez un professionnel de la santé ou un spécialiste des soins de la vue si vous présentez des symptômes de conjonctivite depuis plus de quelques jours.

Informez votre médecin si les symptômes de la conjonctivite folliculaire durent plus longtemps que prévu. Cela peut être le signe d’une infection chronique.

Quelles questions dois-je poser à mon prestataire ?

• De quel type de conjonctivite folliculaire ai-je ?
• Qu’est-ce qui l’a causé ?
• Aurai-je besoin d’un traitement ?
• Combien de temps dureront les symptômes ?
• Quand pourrai-je retourner au travail ou à l’école en toute sécurité ?