Comparaison des rétinoïdes tazarotène et trétinoïne

Le tazarotène et la trétinoïne sont des médicaments rétinoïdes topiques utilisés pour traiter l’acné et le psoriasis en plaques, réduire l’apparence des rides et corriger les effets du vieillissement ou des dommages causés par le soleil. Bien que similaires, ils diffèrent par certaines de leurs utilisations et ingrédients recommandés.

Qu’est-ce que le tazarotène ?

Le tazarotène appartient à la classe des rétinoïdes. Les versions de marque incluent Tazorac, Arazlo et Avage, entre autres.

Toutes les formes de tazarotène sont des liquides topiques que vous appliquez sur votre peau. Bien que l’ingrédient actif soit le même, les formulations et les indications (utilisations approuvées) diffèrent. Des versions génériques du tazarotène sont également disponibles, mais elles ne sont pas vendues en vente libre. 

Le tableau ci-dessous présente certaines des marques de tazarotène couramment prescrites et ce que la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis approuve pour chacune d’entre elles.

Qu’est-ce que la trétinoïne ?

Comme le tazarotène, la trétinoïne est un rétinoïde et un ingrédient actif de plusieurs médicaments sur ordonnance. Ce sont tous des produits topiques que vous appliquez sur la peau, avec des formes et des forces légèrement différentes.

Le tableau ci-dessous montre des exemples de produits à base de trétinoïne et leurs utilisations approuvées par la FDA.

En quoi ces rétinoïdes sont-ils similaires et différents ?

Bien que les produits à base de tazarotène et de trétinoïne partagent de nombreuses similitudes, les deux médicaments sont uniques à plusieurs égards. Le tableau ci-dessous met en évidence certaines informations clés sur les deux médicaments.

*Ces coûts reflètent le coût de détail moyen d’un approvisionnement d’un mois de médicaments sans couverture d’assurance. Votre coût réel peut varier.

Lequel est le mieux toléré et a moins d’effets secondaires ?

Le tazarotène et la trétinoïne appartenant à la même classe de médicaments (rétinoïdes), ils peuvent provoquer des effets secondaires similaires. Et comme il s’agit de produits topiques, leurs effets secondaires affectent principalement la peau où le médicament est appliqué.

Quelle que soit la marque ou la concentration, les effets secondaires cutanés suivants peuvent survenir avec le tazarotène ou la trétinoïne :

• Irritation
• Rougeur
• Démangeaison
• Sécheresse ou desquamation
• Sensation douloureuse et brûlante
• Photosensibilité (sensibilité accrue au soleil), qui augmente le risque de coup de soleil
• Aggravation temporaire de l’acné

Le tazarotène semble être plus facile à tolérer que la trétinoïne.

Au cours de la première semaine de traitement, le tazarotène est plus susceptible de provoquer une sensation de brûlure douloureuse au site d’application que la trétinoïne, selon des études comparatives. Cependant, après la première semaine d’utilisation, les deux médicaments peuvent provoquer cet effet secondaire de la même manière.

L’irritation cutanée est plus probable avec des concentrations plus élevées de l’un ou l’autre médicament, surtout si vous avez la peau sensible. 

En général, les effets secondaires des rétinoïdes topiques sont plus fréquents lorsque vous commencez à utiliser l’un ou l’autre médicament. Pour aider à réduire les effets secondaires, votre médecin peut vous demander de commencer avec un programme d’application moins fréquent avant de l’utiliser quotidiennement.

Il est important de suivre les instructions exactement telles que décrites sur l’étiquette du médicament pour aider à réduire les effets secondaires.

Précautions lors de l’utilisation du tazarotène ou de la trétinoïne

Dans certains cas, le tazarotène ou la trétinoïne peuvent provoquer des effets secondaires plus graves. Cependant, ces problèmes sont largement évitables lorsque le médicament est pris conformément aux instructions. 

• Risque de malformations congénitales: En raison du risque de malformations congénitales, parlez à un professionnel de la santé de la possibilité d’éviter une grossesse lorsque vous utilisez l’un ou l’autre de ces médicaments.Consultez également un professionnel de la santé avant de prendre l’un ou l’autre médicament si vous êtes enceinte ou si vous essayez de le devenir.
• Photosensibilité: Appliquez un écran solaire lorsque vous utilisez du tazarotène et de la trétinoïne en raison du risque accru de coups de soleil et d’autres problèmes de peau liés au soleil. Le risque de photosensibilité augmente lorsqu’il est pris avec d’autres médicaments qui provoquent également une sensibilité, comme certains antibiotiques ou antifongiques.
• Réactions cutanées sévères: Bien que cela soit rare, vous pourriez ressentir une desquamation ou d’autres lésions cutanées. Dans ces cas, arrêtez d’utiliser le tazarotène ou la trétinoïne et demandez l’avis d’un professionnel de santé.

Quel médicament fonctionne le mieux ?

Le tazarotène et la trétinoïne sont deux options thérapeutiques efficaces. Voici un aperçu de la façon dont ils se comparent pour traiter l’acné et atténuer les changements cutanés (par exemple, les rides et les taches solaires).

Acné

Les rétinoïdes topiques, dont le tazarotène et la trétinoïne, sont des traitements de premier choix contre l’acné en raison de leur efficacité prouvée. Les deux réduisent les lésions d’acné visibles, aident à prévenir de nouvelles éruptions cutanées et réduisent l’inflammation. Ces médicaments favorisent également la production de collagène et réduisent les cicatrices et la décoloration liées à l’acné.

Lorsque vous choisissez le produit qui vous convient le mieux, gardez à l’esprit les résultats de recherche suivants :

• Dans les études, il a été démontré que la crème de tazarotène à 0,05 % a une efficacité comparable à celle de la crème de trétinoïne à 0,1 %.
• D’autres études suggèrent que le tazarotène 0,1 % est en réalité plus efficace que la trétinoïne 0,1 %.Cependant, la concentration plus élevée du tazarotène est associée à davantage d’effets secondaires.
• Au cours de quatre essais cliniques majeurs, le tazarotène et la trétinoïne ont considérablement amélioré la gravité de l’acné.
• Dans deux études comparatives comparant les produits pendant 12 semaines, les chercheurs n’ont trouvé aucune différence dans leur efficacité à réduire la gravité de l’acné.
• Les produits à base de trétinoïne commencent généralement à agir immédiatement, avec des résultats visibles deux à trois semaines après le début du traitement. Cependant, cela peut prendre jusqu’à six semaines d’utilisation continue avant de constater tous les avantages du médicament.
• Le tazarotène produit de meilleurs résultats globaux plus rapidement, avec des résultats visibles attendus en une à deux semaines.

Vieillissement de la peau

En vieillissant, notre peau finit par montrer des signes de vieillissement. Ce processus naturel peut entraîner l’apparition de rides, ridules et taches brunes plus visibles.

Des changements cutanés liés à l’âge se produisent en raison de modifications du collagène. Le collagène est une protéine qui confère force et élasticité à la peau et aux autres tissus conjonctifs. Il contribue à maintenir la fermeté de la peau, mais sa production diminue avec l’âge. Les fibres de collagène se décomposent plus rapidement lorsqu’elles sont exposées à trop de soleil et à d’autres sources de rayonnement ultraviolet (UV), telles que les lampes de bronzage.

La recherche montre que ces produits fournissent les résultats suivants :

• Le tazarotène et la trétinoïne ralentissent la progression du vieillissement cutané. Cela peut aider à réduire l’apparence de nouvelles rides du visage.
• Dans une étude comparant les deux produits, plus de la moitié des participants ont constaté une amélioration significative des rides et des taches brunes après six mois, sans différence entre le tazarotène et la trétinoïne.
• Une autre étude a également révélé des améliorations similaires avec les deux médicaments après six mois, mais la crème au tazarotène à 0,1 % a montré des résultats plus rapides et plus prononcés que la crème à la trétinoïne à 0,05 %.

Cependant, il est important de définir des attentes réalistes. Aucun des deux médicaments ne traite les rides profondes ni ne les fait disparaître. Les rétinoïdes n’arrêtent ni n’inversent le processus de vieillissement et n’aident pas à redonner à votre peau son aspect passé.