Comparaison de Klonopin et Xanax pour l’anxiété, les convulsions et plus encore

Points clés à retenir

  • Les effets du Klonopin durent plus longtemps que ceux du Xanax, il n’est donc pas nécessaire de le prendre aussi souvent.
  • Xanax prend effet rapidement et est meilleur pour traiter l’anxiété soudaine.
  • Klonopin et Xanax sont tous deux des benzodiazépines et comportent un risque de dépendance.

Klonopin et Xanax sont des médicaments prescrits pour l’anxiété et d’autres troubles. Ce sont des drogues similaires et sont généralement considérées comme sûres, bien que toutes deux comportent certains risques, notamment un risque de dépendance.

Une différence majeure entre Klonopin et Xanax est que Klonopin dure plus longtemps, il n’est donc pas nécessaire de le prendre aussi souvent que Xanax. Xanax doit être pris régulièrement afin qu’il reste dans votre sang en quantités efficaces.


Que sont le Klonopin et le Xanax ?

Klonopin et Xanax sont des médicaments approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) et classés comme benzodiazépines. Les benzodiazépines sont une classe de médicaments utilisés contre l’anxiété, les spasmes musculaires et/ou les convulsions.

Les deux médicaments affectent l’acide gamma-aminobutyrique (GABA). Le GABA est un messager chimique important dans le cerveau. Les benzodiazépines ralentissent l’influx nerveux dans votre cerveau, ce qui peut vous aider à vous sentir plus détendu. Les deux médicaments agissent de la même manière pour réduire les tensions et gérer les crises de panique. Les deux sont destinés à être utilisés à court terme.

  • Klonopinecontient l’ingrédient actif clonazépam. Klonopin est classé par la Drug Enforcement Administration (DEA) comme médicament de l’annexe IV car il comporte un risque d’abus et de dépendance.
  • Xanaxcontient l’ingrédient actif alprazolam. Comme Klonopin, le Xanax est classé par la DEA comme médicament de l’annexe IV car il risque d’abus et de dépendance.

Que traitent Klonopin et Xanax ?

Klonopin est approuvé par la FDA pour :

  • Traiter le trouble panique avec ou sans agoraphobie (craindre et éviter les lieux/situations qui peuvent provoquer la panique et le sentiment d’être piégé ou impuissant) chez les adultes
  • Prévenir certains troubles épileptiques chez l’adulte et l’enfant

Les prestataires de soins de santé prescrivent parfois des médicaments hors AMM. Cela signifie prescrire un médicament pour un usage particulier qui n’est pas approuvé par la FDA. Parfois, les prestataires de soins de santé prescrivent Klonopin hors AMM pour des conditions telles que :

  • Trouble d’anxiété généralisée (TAG)
  • Syndrome des jambes sans repos (SJSR)
  • Dyskinésie tardive (TD, un trouble du mouvement souvent associé à certains médicaments antipsychotiques)
  • Grincement des dents
  • Insomnie (difficulté à s’endormir et/ou à rester endormi)

Xanax est approuvé par la FDA pour :

  • Traiter le TAG chez les adultes
  • Traiter le trouble panique avec ou sans agoraphobie chez l’adulte

Parfois, les prestataires de soins de santé prescrivent Xanax hors AMM pour des conditions telles que :

  • Anxiété sévère chez les enfants (le Xanax est approuvé par la FDA pour le traitement de l’anxiété chez les adultes, mais son utilisation chez les enfants serait considérée comme une utilisation non conforme.)
  • Insomnie (en particulier chez les personnes souffrant également d’anxiété ou de dépression)

Qu’est-ce qui est le plus efficace, Klonopin ou Xanax ?

Xanax est absorbé plus rapidement que Klonopin, ce qui signifie qu’il prend effet plus rapidement et disparaît plus rapidement. Cela le rend mieux adapté au traitement de l’anxiété aiguë que de l’anxiété chronique.

Dosage

Avec les benzodiazépines, le médecin prescrira la dose efficace la plus faible et surveillera de près l’individu. Lors de l’arrêt d’une benzodiazépine, la posologie sera progressivement réduite pour réduire le risque de réactions de sevrage.

Le dosage est individualisé et le médecin déterminera le meilleur dosage en fonction de divers facteurs. Voici quelques directives générales de dosage ici.

Klonopine

Klonopin est disponible en formulations de marque et génériques :

  • Comprimés
  • Comprimés à désintégration orale

Les directives posologiques générales pour Klonopin sont les suivantes. Cependant, certaines personnes peuvent se voir prescrire une dose au coucher plutôt que deux doses quotidiennes.

Pour les formes posologiques orales (comprimés ou comprimés désintégrants) :

Saisies:

  • Adultes et enfants de 10 ans et plus :Pour commencer, 0,5 milligrammes (mg) trois fois par jour. Votre professionnel de la santé peut ajuster votre dose si nécessaire. Cependant, la dose ne dépasse généralement pas 20 mg par jour.
  • Enfants jusqu’à 10 ans ou 66 livres de poids corporel :La dose est basée sur le poids corporel et doit être déterminée par votre professionnel de la santé. La dose est généralement de 0,01 à 0,03 mg par kilogramme (kg) de poids corporel par jour, administrée en deux ou trois prises fractionnées. Cependant, la dose est généralement inférieure à 0,05 mg par kilogramme de poids corporel. Votre professionnel de la santé peut ajuster votre dose si nécessaire.

Trouble panique:

  • Adultes : Pour commencer, 0,25 mg deux fois par jour. Votre professionnel de la santé peut ajuster votre dose si nécessaire. Cependant, la dose ne dépasse généralement pas 4 mg par jour.
  • Pédiatrie : Un professionnel de la santé déterminera l’utilisation et la dose.

Quelle quantité de Klonopin équivaut à Xanax ?

Une dose de 0,25 à 0,5 mg de Klonopin équivaut à peu près à une dose de 0,5 mg de Xanax.

Xanax

Xanax est disponible sous forme de formulation de marque et générique :

  • Comprimés
  • Comprimés à désintégration orale
  • Solution buvable
  • Comprimés oraux à libération prolongée

La dose initiale recommandée pour le GAD est de 0,25 ou 0,5 mg trois fois par jour.

Le professionnel de la santé peut augmenter progressivement la posologie jusqu’à une dose quotidienne totale maximale recommandée de 4 mg administrée en doses fractionnées.

Anxiété:

Pour les formes posologiques orales (solution, comprimés ou comprimés à désintégration orale) :

  • Adultes : Premièrement, 0,25 à 0,5 mg trois fois par jour. Votre professionnel de la santé peut augmenter votre dose si nécessaire. Cependant, la dose ne dépasse généralement pas 4 mg par jour.
  • Personnes âgées : d’abord, 0,25 mg deux ou trois fois par jour. Votre professionnel de la santé peut augmenter votre dose si nécessaire.
  • Pédiatrie : Un professionnel de la santé déterminera l’utilisation et la dose.

Trouble panique:

Pour la forme posologique orale (comprimés ER) :

  • Adultes : Dans un premier temps, 0,5 à 1 mg à prendre le matin une fois par jour. Votre professionnel de la santé peut augmenter votre dose si nécessaire. Cependant, la dose ne dépasse généralement pas 10 mg par jour.
  • Personnes âgées : Premièrement, 0,5 mg sont pris quotidiennement le matin. Votre professionnel de la santé peut augmenter votre dose si nécessaire.
  • Pédiatrie : Un professionnel de la santé déterminera l’utilisation et la dose.

Pour les formes posologiques orales (solution, comprimés ou comprimés à désintégration orale) :

  • Adultes : Pour commencer, 0,5 mg trois fois par jour. Votre professionnel de la santé peut augmenter votre dose si nécessaire. Cependant, la dose ne dépasse généralement pas 10 mg par jour.
  • Personnes âgées : d’abord, 0,25 mg deux ou trois fois par jour. Votre professionnel de la santé peut augmenter votre dose si nécessaire.
  • Pédiatrie : Un professionnel de la santé déterminera l’utilisation et la dose.

Race, ethnicité et dépendance

Des études ont montré que les Blancs sont plus susceptibles de devenir dépendants aux benzodiazépines que les Noirs, les Hispaniques ou les Asiatiques. Les minorités raciales/ethniques sont également moins susceptibles de recevoir une ordonnance de benzodiazépine et plus susceptibles d’arrêter de prendre le médicament avant que leur besoin clinique ne soit correctement satisfait.

Effets secondaires

En plus des avertissements décrits ci-dessus, il convient d’être conscient de certains effets secondaires lors de la prise d’une benzodiazépine telle que Klonopin ou Xanax.

Effets secondaires courants

Les effets secondaires courants des deux médicaments comprennent, sans s’y limiter :

  • Somnolence
  • Coordination altérée
  • Étourdissements
  • Vertiges
  • Léthargie
  • Confusion
  • Constipation
  • Difficulté à parler

Effets secondaires graves

Les effets secondaires graves et leurs symptômes peuvent inclure, sans s’y limiter, les suivants :

  • Anaphylaxie (réaction allergique grave) : obtenez une aide médicale d’urgence si vous souffrez d’urticaire (urticaire), de difficultés respiratoires ou d’un gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.
  • Abus et dépendance
  • Dépression respiratoire (respiration lente et inefficace)
  • Réactions de sevrage si le médicament est arrêté brusquement et n’est pas diminué progressivement

Appelez immédiatement votre professionnel de la santé si vous ressentez des effets secondaires graves. Appelez le 911 si vos symptômes mettent votre vie en danger ou si vous pensez avoir une urgence médicale.

Avertissements et risques

Klonopin et Xanax (ainsi que toutes les benzodiazépines) comportent tous deux un avertissement encadré, l’avertissement le plus sévère requis par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis.

L’avertissement indique :

  • L’utilisation d’une benzodiazépine avec un opioïde (analgésique narcotique) peut provoquer une sédation sévère, un ralentissement de la respiration, le coma et la mort. Ces médicaments ne doivent pas être pris ensemble, sauf s’il n’existe aucune autre option. S’ils doivent être pris ensemble, chaque médicament doit être prescrit à la dose la plus faible et pour la durée la plus courte – et l’individu sera étroitement surveillé.
  • Les benzodiazépines présentent un risque d’abus et de dépendance, pouvant entraîner une surdose et la mort. L’abus et le mésusage se produisent souvent avec d’autres médicaments, de l’alcool et/ou des drogues illégales.
  • Les benzodiazépines peuvent rendre votre corps dépendant du médicament. Lorsque vous arrêtez de prendre une benzodiazépine, votre professionnel de la santé vous fournira un calendrier progressif afin que vous puissiez arrêter lentement et en toute sécurité de prendre le médicament et réduire le risque de réactions de sevrage, qui peuvent mettre votre vie en danger.

Avant de prendre une benzodiazépine, informez votre professionnel de la santé de tous les médicaments que vous prenez, notamment :

  • Médicaments sur ordonnance
  • Médicaments en vente libre (OTC)
  • Vitamines
  • Suppléments

Pendant que vous prenez Klonopin ou Xanax, ne commencez aucun nouveau médicament sans l’approbation de votre professionnel de la santé.

Qui ne devrait pas prendre de benzodiazépines

Vous ne devez pas prendre Klonopin si vous :

  • êtes allergique au clonazépam, à toute benzodiazépine ou à l’un des ingrédients inactifs de Klonopin 
  • avez de graves problèmes de foie
  • Vous souffrez d’un glaucome aigu à angle fermé (un type de glaucome qui apparaît soudainement et peut entraîner une perte de vision soudaine et permanente)

Vous ne devez pas prendre Xanax si vous êtes allergique à l’alprazolam, à une benzodiazépine ou à l’un des ingrédients inactifs de Xanax.

Certains médicaments peuvent interagir avec Klonopin et Xanax. Ne prenez pas ces médicaments si vous prenez également :

  • Alcool
  • Analgésiques opioïdes tels que Percocet ou OxyContin
  • Médicaments utilisés pour le sommeil, comme Ambien (zolpidem)
  • Inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO), tels que la sélégiline
  • Relaxants musculaires, tels que le métaxalone ou l’Amrix (cyclobenzaprine)
  • Antidépresseurs tricycliques, tels que l’amitriptyline ou le Pamelor (nortriptyline)
  • Médicaments anticonvulsivants (ASM), tels que Dilantin (phénytoïne) ou phénobarbital
  • Antifongiques, tels que Nizoral (kétoconazole) ou Sporanox (itraconazole)

Notez qu’il ne s’agit pas d’une liste complète des interactions médicamenteuses. D’autres interactions médicamenteuses peuvent survenir avec Klonopin ou Xanax. Consultez votre professionnel de la santé pour plus d’informations sur les interactions médicamenteuses et comment elles peuvent vous affecter.

Benzodiazépines de plus de 65 ans

Les adultes de 65 ans et plus ne devraient pas prendre de benzodiazépines en raison des risques liés à ces médicaments, tels que l’abus, la mauvaise utilisation, la dépendance, la sédation sévère, la déficience, les chutes, les fractures, les accidents de voiture, les problèmes respiratoires, le coma et la mort.

Certaines benzodiazépines peuvent être appropriées chez des individus spécifiques si le médecin détermine que les avantages l’emportent sur les risques.Si vous avez 65 ans et plus, parlez à votre professionnel de la santé des avantages et des risques avant de prendre un médicament à base de benzodiazépine.