Bien que le lymphœdème ne soit pas complètement guérissable, il existe certains traitements permettant de gérer les symptômes et de contrôler la progression de la maladie. Le traitement peut dépendre de la gravité de la maladie et du stade auquel la condition existe.
Bien que le lymphœdème des jambes une fois développé ne puisse pas être guéri, il est important de gérer les symptômes afin d’éviter d’autres lésions tissulaires et complications. Le lymphoedème est divisé en 4 étapes et l’objectif de la thérapie est de contrôler la maladie et d’arrêter sa progression vers l’étape suivante. En outre, le traitement dépend également de la cause de l’état, c’est-à-dire si l’état est primaire ou secondaire. Le volume des organes du patient est examiné afin de déterminer l’étendue de la maladie en examinant les jambes, les bras, l’abdomen et la paroi thoracique.
Voici les stratégies de traitement adoptées par les professionnels de la santé en fonction de la gravité de la maladie :
Thérapie lymphatique décongestive (DLT) pour traiter le lymphœdème des jambes
La thérapie lymphatique décongestive ou DLT est la stratégie de gestion la plus recommandée pour le lymphœdème car elle comprend les principales étapes qui aident à atténuer les symptômes. La phase initiale du DLT est la phase de réduction dans laquelle le fluide est réduit et évacué de la partie affectée. La phase suivante est une phase d’entretien qui aide à maintenir la quantité de liquide. Voici les composants de DLT-
Compression – Le but de l’utilisation de la compression sur les jambes est d’éliminer l’excès de liquide. La compression se fait à l’aide de bandages de compression qui aident à éliminer le liquide par des mouvements musculaires. Les bas et les manchons peuvent également être utilisés à cette fin qui imprime la pression sur le fluide.
Exercices – Les exercices jouent également un rôle majeur dans le soulagement des symptômes du lymphœdème dans les jambes car ils ont un effet sur les muscles. La respiration profonde est un exercice efficace qui aide à augmenter le flux lymphatique. De plus, l’élévation des jambes aide également à l’écoulement du liquide lymphatique. Les autres exercices comprennent des exercices d’étirement et de renforcement. L’aérobic a également un avantage dans la promotion du flux lymphatique. Les exercices qui sollicitent le système musculaire comme le vélo ou la natation peuvent également être conseillés.
Massage – Le massage, créé spécialement pour cette condition, est connu sous le nom de drainage lymphatique manuel. Il est effectué par une personne formée et particulièrement utile lorsque le lymphœdème survient dans les jambes. Lorsque le massage est combiné à la compression, les résultats sont bons. Le nombre de séances de massage dépend de la quantité de liquide recueillie dans les tissus sous-jacents.
Soins de la peau – Les soins de la peau sont une stratégie importante pour éviter toute infection car la lymphe collectée est considérée comme un environnement favorable à la croissance bactérienne. L’infection peut entraîner des complications et peut parfois avoir des conséquences fatales.
Chirurgie pour traiter le lymphoedème dans les jambes
Lorsque le DLT ne fournit pas les résultats adéquats et n’améliore pas les symptômes, le médecin peut recommander la chirurgie du lymphœdème des jambes. Le type de chirurgie dépend de l’objectif à atteindre. La chirurgie peut être des types suivants:
- Chirurgie pratiquée pour relier les vaisseaux lymphatiques au système circulatoire sanguin voisin.
- Chirurgie de liposuccion qui consiste à éliminer l’excès de graisse du tissu sous-jacent.
- Chirurgie, qui est pratiquée pour enlever le tissu cutané endommagé et durci afin de réduire le risque de cellulite .
Thérapie adjuvante pour le traitement du lymphœdème des jambes
Outre la gestion du liquide lymphatique, la thérapie cible également la gestion d’autres symptômes tels que la douleur et l’engourdissement des jambes. Pour cela, des analgésiques et des anti-inflammatoires sont administrés. Pour traiter l’infection, les antibiotiques sont prescrits.
Conclusion
La stratégie la plus recommandée est la thérapie lymphatique décongestive. Cette thérapie comporte deux étapes. L’étape initiale est l’étape de réduction tandis que l’étape suivante est l’étape de maintenance. Si les symptômes ne sont pas gérés avec la thérapie lymphatique décongestive, la chirurgie de la jambe est la prochaine option. En outre, le traitement est également soutenu par une thérapie adjuvante telle que les analgésiques et les antibiotiques.