Comment traiter et prévenir les comédons fermés

Les comédons fermés (points blancs) sont des imperfections non enflammées causées lorsque des débris cutanés et des huiles bloquent les pores de la peau. Ils peuvent être traités avec des crèmes en vente libre ou sur ordonnance ainsi qu’avec une extraction manuelle pour aider à éliminer le bouchon et à améliorer votre apparence.

Options de traitement

Les comédons fermés peuvent être traités efficacement. Si vous avez de légères bosses et éruptions cutanées, vous voudrez peut-être d’abord essayer un remède contre l’acné en vente libre avant d’envisager une prescription ou une procédure.

Crèmes, gels et onguents contre l’acné en vente libre: Les produits contenant du peroxyde de benzoyle, de l’adapalène (gel Differin à 0,1 %), de l’acide salicylique ou de l’acide glycolique peuvent accélérer l’élimination des cellules mortes de la peau et éliminer l’excès de sébum de la peau pour empêcher les pores de se boucher. Les produits OTC peuvent prendre du temps à agir. Cela peut prendre huit semaines avant qu’une amélioration visible ne soit constatée.

Azélaïqueacide: Cet antiseptique topique peut être trouvé dans les produits en vente libre ou obtenu sur ordonnance, selon le pourcentage.

Médicaments sur ordonnance: Pour les cas graves ou à long terme de comédons fermés, pensez à consulter un spécialiste de la peau appelé dermatologue pour les médicaments sur ordonnance. Les rétinoïdes topiques (médicaments à base de vitamine A) sont un excellent choix et probablement le premier médicament que votre dermatologue vous prescrira. Les options incluent : 

• Rétine-A (trétinoïne)
• Différine 0,3% (adapalène)
• Tazorac (tazarotène)

Ceux-ci aident à éliminer les obstructions des pores et à empêcher la formation de nouveaux. Ils ont également l’avantage supplémentaire de lisser et d’adoucir la peau.

Extraction manuelle: Les extractions d’imperfections doivent être réalisées uniquement par un dermatologue ou une esthéticienne utilisant un extracteur de comédons pour retirer le bouchon.Si les extractions peuvent améliorer l’apparence de votre peau, elles n’empêchent pas la formation de comédons fermés. Un traitement supplémentaire sera nécessaire pour empêcher leur retour.

Microdermabrasion ou peeling chimique: Ces traitements en cabinet peuvent aider à lisser la peau et à réduire l’apparence des comédons.

Remèdes naturels pour les comédons fermés

Au lieu d’appliquer des produits chimiques sur leur peau, ce qui peut être agressif, certaines personnes se tourneront vers des remèdes naturels pour prévenir ou traiter les comédons.

Bien que les preuves à l’appui de ces produits soient généralement faibles, certains ne jurent que par ces remèdes topiques naturels :

• Aloé vera
• Extrait de thé vert
• Chéri
• Extrait de ginseng
• Huile d’arbre à thé
• Hamamélis

Mesures préventives

Les cas mineurs de comédons peuvent souvent être évités ou réduits. Les mesures que vous pouvez prendre pour garder vos pores clairs sont les suivantes :

• Lavez la peau à tendance acnéique seulement deux fois par jour ; un lavage supplémentaire peut irriter votre peau.
• Exfoliez régulièrement pour éliminer les cellules mortes de la peau.
• Utilisez des produits de soin et du maquillage sans huile et non comédogènes.
• Gardez tous vos pinceaux et applicateurs de maquillage propres.
• Évitez de toucher votre visage.
• Démaquillez-vous avant de vous coucher.
• Prendre une douche immédiatement après une séance d’entraînement ou une autre activité physique intense ; ne laissez pas la transpiration et l’huile rester sur votre peau.

Dans certains cas, les gens développent des comédons même en prenant bien soin de leur peau. Dans ce cas, les produits contre l’acné en vente libre ou les médicaments sur ordonnance sont les prochaines étapes pour empêcher la formation de comédons fermés.

Types de comédons fermés

Les types de comédons fermés sont les suivants :

• Microcomédons, trop petits pour être vus à l’œil nu, sont des comédons fermés qui peuvent se transformer en points noirs et blancs.
• Macrocomédonssont un type de grands comédons fermés (généralement supérieurs à 2 à 3 mm de diamètre) que l’on trouve le plus souvent sur le visage.
• Comédons solaires (ou comédons séniles)sont de petits comédons fermés de couleur peau, généralement associés à une exposition chronique au soleil. Ils peuvent se développer en comédons ouverts plus grands en raison de changements cutanés causés par les dommages causés par le soleil. 
• Comédons en papier de verresont de multiples petits comédons fermés qui se développent généralement sur le front. Ils donnent à la peau une sensation granuleuse, semblable à celle du papier de verre.

Causes et facteurs de risque

Les comédons surviennent lorsque des cellules mortes de la peau (appelées kératinocytes) se mélangent aux huiles naturelles de la peau (appelées sébum) et obstruent les pores de la peau appelés follicules pileux.

Des comédons fermés se développent lorsque le bouchon est enveloppé par la peau sus-jacente, créant des points blancs non enflammés. Si des bactéries envahissent le follicule ou si la paroi du follicule se rompt, les comédons fermés peuvent se transformer en boutons (pustules) enflammés et remplis de pus.

Certaines personnes sont plus susceptibles que d’autres de développer des comédons. L’âge, le sexe biologique, le mode de vie et la génétique exposent certaines personnes à un risque accru de comédons et d’acné.

Lorsque les comédons sont persistants, on parle d’acné comédonale. Les personnes atteintes de comédons persistants sont plus susceptibles de développer de l’acné vulgaire (la forme d’acné la plus courante).

Les comédons peuvent se développer pendant les cycles menstruels, la grossesse et la ménopause en raison des fluctuations des œstrogènes. Les comédons sont plus fréquents chez les préadolescents et les adolescents lorsque ces hormones sexuelles augmentent. Ils peuvent également se développer lorsque les personnes consomment des substances telles que des stéroïdes anabolisants qui suppriment la production de testostérone.

D’autres facteurs peuvent augmenter le risque de comédons et d’acné comédonale, notamment :

• Savons et produits de soins de la peau agressifs ou abrasifs et lavages abrasifs
• Presser les boutons
• Peelings chimiques ou traitements au laser
• Peau surhydratée due à une hydratation excessive ou à une humidité environnementale élevée (en particulier une exposition prémenstruelle)
• Produits de soins de la peau à base de myristate d’isopropyle ou de propylène glycol
• Gels capillaires à base de pommade grasse
• Régimes riches en sucre, en graisses saturées et en produits laitiers
• Tabagisme

Comédons fermés ou ouverts

Les comédons fermés ressemblent à de minuscules bosses à la surface de la peau, provoquées par le fait que les cellules mortes de la peau et les huiles naturelles bouchent les pores de la peau. Ils ne sont ni rouges ni enflammés, mais souvent de la même couleur que la peau environnante.

Les comédons fermés peuvent survenir n’importe où, mais se développent le plus souvent sur le visage, le cou, la poitrine et le dos, là où les glandes sébacées sont densément peuplées. Certains points blancs peuvent développer une véritable tête blanche lorsque la peau sus-jacente est étirée par le bouchon sous-jacent.

En revanche, des comédons ouverts (points noirs) se développent lorsque le bouchon passe à travers l’ouverture du follicule. L’exposition du bouchon à l’air provoque une oxydation (au cours de laquelle l’oxygène fait noircir le bouchon).

Des comédons fermés et ouverts peuvent (et se produisent souvent) ensemble dans la même zone de la peau.