Sceau de poitrine Halo
Le Halo Chest Seal a été l’un des premiers sceaux thoraciques fabriqués commercialement. Il a un design simple et sans fioritures. Il s’agit essentiellement d’un morceau de plastique stérile avec un support adhésif. Pour l’utiliser, “nettoyez” la plaie (il suffit d’essuyer le sang et toute saleté pour être sûr que l’adhésif adhère) et appliquez le joint thoracique.
Utiliser un joint sans évent nécessite d’être attentif. Si le patient souffre d’un essoufflement plus grave ou devient somnolent, cela peut être dû au fait que le joint thoracique emprisonne l’air qui s’échappe des poumons et provoque le développement d’un pneumothorax. Vous devrez peut-être soulever légèrement le bord du joint pour le « faire roter » (libérer un peu d’air) ou appliquer un nouveau joint.
Sceau de poitrine Asherman
Le sceau thoracique Asherman est doté d’un évent qui ressemble à une cheminée. Une fois le joint en place, l’évent est une valve unidirectionnelle qui permet à l’air de s’échapper, mais pas d’entrer, dans la poitrine. Cela résout le problème que peut présenter un joint solide (comme le Halo).
Pour appliquer ce type de joint, vous devrez aligner l’évent avec le trou dans la poitrine. Ce processus peut prendre du temps, mais en fin de compte, il peut être très efficace.
Joint de poitrine Hyfin
Dans les situations d’urgence, le temps presse. On n’a pas toujours le temps de positionner parfaitement l’évent d’un joint thoracique. Un autre pansement ventilé, le joint thoracique Hyfin, est une bonne alternative à l’Asherman.
Le joint thoracique Hyfin canalise l’air dans différentes directions afin que la plaie puisse être positionnée à peu près n’importe où sous le joint. Le joint fonctionne toujours comme une valve unidirectionnelle qui permet à l’air emprisonné de quitter la cavité thoracique.
Parfois, avec les joints ventilés, le sang peut pénétrer dans les évents et coaguler, bouchant les évents. Les mêmes règles s’appliquent qu’avec les joints non ventilés : Surveiller le patient. S’ils deviennent plus essoufflés ou somnolents, c’est un bon signe qu’ils pourraient développer un pneumothorax.
Si le personnel d’urgence n’est pas encore arrivé, vous devrez peut-être appliquer un nouveau sceau.
Sceau de poitrine improvisé
Si vous n’avez pas de sceau thoracique préfabriqué dans votre trousse de premiers soins, ne vous inquiétez pas. Il est facile d’improviser un sceau thoracique avec les fournitures dont vous disposez.
L’un des moyens les plus simples de créer le vôtre consiste à utiliser l’emballage pour un pansement stérile, comme un rouleau de gaze. Ceux-ci ont généralement un côté papier et un côté plastique. Les surfaces intérieures de l’emballage sont stériles (pour protéger le contenu), ce qui en fait un excellent candidat pour une scellement thoracique improvisé.
Ouvrez l’emballage et jetez le papier et son contenu. Couvrez la plaie thoracique avec le plastique (côté stérile touchant la plaie) et collez-la sur tous les côtés.
Les mêmes règles s’appliquent pour un sceau thoracique improvisé : surveillez le patient pour détecter tout signe de difficultés respiratoires et réappliquez un nouveau sceau si nécessaire.
