Comment les préservatifs préviennent le VIH

Le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) est un virus sexuellement transmissible qui peut être efficacement prévenu en utilisant des méthodes barrières appropriées telles que des préservatifs et des digues dentaires. En effet, le VIH se transmet uniquement par certains fluides corporels et non par contact peau à peau.

Il est plus facile à prévenir que les virus comme l’herpès qui se propagent de peau à peau. La prophylaxie pré-exposition (PrEP) peut également être utilisée pour réduire le risque de transmission sexuelle du VIH.

Cet article explique comment le VIH se transmet, comment les préservatifs peuvent être utilisés pour prévenir le VIH, quand utiliser un préservatif et comment utiliser un préservatif le plus efficacement possible.

Swip Santé / Theresa Chiechi


Comment le VIH se transmet

Le VIH est un virus qui peut être transmis par exposition à certains types de fluides corporels. Si des liquides contenant le VIH pénètrent dans l’organisme par des ouvertures dans la peau ou par contact avec des surfaces muqueuses (telles que les yeux, le vagin ou le rectum), ils peuvent entraîner une infection.

Les fluides corporels qui peuvent contenir suffisamment de VIH pour transmettre le virus comprennent :

  • Sang
  • Sperme et pré-sperme
  • Sécrétions vaginales
  • Lait maternel/de poitrine
  • Sécrétions rectales

Ce qui ne transmet pas le VIH

Salive, larmes et sueurne peut pastransmettre le VIH. VIHne peut pasêtre transmis par contact occasionnel.

Le VIH ne peut être transmis que par exposition à des sécrétions infectieuses. Cela peut se produire lors de rapports sexuels, lors du partage d’aiguilles ou d’accessoires liés à la drogue, ou lors d’une exposition au sang et aux sécrétions sur le lieu de travail. Les précautions universelles ont largement éliminé la transmission du VIH dans les établissements de soins de santé américains.

Comment les préservatifs préviennent le VIH

Les préservatifs préviennent le VIH en bloquant l’exposition à des fluides corporels potentiellement infectieux pendant les rapports sexuels. Les préservatifs externes, lorsqu’ils sont utilisés correctement, retiennent à la fois le sperme et le pré-sperme et les empêchent d’atteindre le partenaire sexuel d’une personne lors de relations sexuelles anales, vaginales ou de fellation.

Les préservatifs internes protègent le vagin du sperme et du pré-sperme et le pénis de l’exposition aux sécrétions vaginales.

Seuls les préservatifs en latex, en polyuréthane et en polyisoprène sont efficaces pour prévenir la transmission du VIH et d’autres infections sexuellement transmissibles (IST).

Les préservatifs en peau d’agneau peuvent avoir des pores suffisamment grands pour laisser passer le virus. Ils ne doivent être utilisés que pour la prévention des grossesses chez les couples mutuellement monogames dont les tests de dépistage du VIH et d’autres IST sont tous deux négatifs.

La vérité sur les digues dentaires

Les digues dentaires sont des barrières utilisées pour empêcher la transmission de virus lors des relations sexuelles orales. Placer cette barrière en latex entre votre bouche et les organes génitaux de votre partenaire peut aider à prévenir les IST. Les digues dentaires peuvent être utilisées aussi bien pour le cunnilingus (sexe oral impliquant la vulve et le vagin) que pour le rimming (sexe oral impliquant l’anus).

Des digues dentaires peuvent être achetées. Ils peuvent également être fabriqués à partir de préservatifs et de gants. Il est très simple de fabriquer une digue dentaire à partir d’un préservatif en latex ou en polyisoprène. Coupez simplement le bout du préservatif, puis coupez un côté. Vous disposez désormais d’une digue dentaire prête à l’emploi.

Quand utiliser un préservatif

Afin de réduire autant que possible le risque de transmission du VIH et d’autres IST, les préservatifs peuvent et doivent être utilisés pour tout type d’activité sexuelle impliquant un pénis. Les préservatifs peuvent également être utilisés pour des activités sexuelles impliquant le partage de jouets sexuels.

L’exception concerne les couples qui ont tous deux été testés négatifs au VIH et à d’autres IST et qui sont sexuellement actifs uniquement entre eux. Cependant, le test le plus récent pour les deux membres du couple aurait dû être effectué après la période fenêtre permettant une éventuelle exposition antérieure.

Sexe anal

Les relations anales réceptives et non protégées présentent un risque élevé d’exposition au VIH. En effet, les tissus rectaux sont très sensibles au VIH et le sperme et le liquide pré-séminal peuvent contenir des concentrations élevées de VIH.

L’utilisation constante et correcte d’un préservatif lors des relations sexuelles anales peut réduire considérablement le risque de transmission du VIH lors des relations anales, jusqu’à 70 %.Pour que les préservatifs soient aussi efficaces, ils doivent être utilisés à chaque fois que vous avez des relations sexuelles anales. Il est également important d’utiliser un lubrifiant sexuel approprié.

Sexe vaginal 

Partout dans le monde, les rapports vaginaux constituent la principale source de transmission du VIH.C’est également courant dans certaines régions des États-Unis.

Les relations sexuelles vaginales sont les plus risquées pour la personne pénétrée, mais les sécrétions vaginales peuvent contenir le VIH et la transmission peut se faire dans les deux sens. L’utilisation constante et correcte de préservatifs lors des relations sexuelles vaginales, ainsi que d’un lubrifiant à base d’eau ou de silicone, peut réduire considérablement le risque de transmission du VIH lors des relations sexuelles vaginales.

Les chercheurs estiment à 80 % la protection contre le VIH pour les utilisateurs réguliers de préservatifs en général.Certains suggèrent qu’une protection de 90 à 95 % est possible pour les personnes qui les utilisent.correctementtout le temps.

Sexe oral

Bien qu’il soit théoriquement possible de transmettre le VIH lors de relations sexuelles orales, cela ne constitue pas une source majeure de transmission du VIH.Le sexe oral comprend le cunnilingus (sexe oral/vaginal), la fellation (sexe oral/pénien) ou le rimming (sexe oral/anal).

Les facteurs qui pourraient augmenter le risque de relations sexuelles orales comprennent la charge virale de la personne qui subit des relations sexuelles orales. La charge virale correspond à la quantité de virus présente dans les sécrétions vaginales, rectales ou péniennes.

Les plaies buccales et les blessures à la bouche et à la gorge pourraient également augmenter le risque de transmission, mais le risque est toujours considéré comme faible.

Cela dit, le VIH n’est pas la seule IST pouvant être transmise par le sexe oral. L’utilisation de préservatifs pour les relations sexuelles orales/péniennes et de digues dentaires pour les relations sexuelles orales/anales ou orales/vaginales peut réduire le risque non seulement de contracter le VIH, mais aussi d’autres infections sexuellement transmissibles.

Transmission du VIH entre personnes désignées comme étant de sexe féminin à la naissance

Il existe très peu de données suggérant que le VIH peut être transmis entre des personnes assignées au sexe féminin à la naissance qui ont des relations sexuelles avec d’autres personnes assignées au sexe féminin (dans lesquelles il n’y a pas de pénétration pénienne). Même si le sang menstruel et les sécrétions vaginales peuvent contenir le VIH, les transmissions signalées entre femmes lors d’activités sexuelles sont extrêmement rares.

Cependant, les personnes assignées au sexe féminin à la naissance qui ont des relations sexuelles avec d’autres personnes assignées au sexe féminin à la naissance peuvent présenter d’autres facteurs de risque de contracter le VIH.Les membres de cette population peuvent également avoir des relations sexuelles avec des hommes cisgenres, utiliser des drogues injectables ou échanger des relations sexuelles contre de la drogue ou de l’argent. Ces activités augmentent la probabilité d’exposition au VIH. Il est donc important d’adopter des comportements appropriés de prévention du VIH, comme des relations sexuelles protégées et le non-partage de seringues.

Comment utiliser les préservatifs le plus efficacement possible

Comment utiliser les préservatifs le plus efficacement possible ? L’astuce est de les utiliser de manière cohérente et correctechaque fois que vous faites l’amour.Cela ne veut pas dire que vous devez perdre espoir si vous n’utilisez pas de préservatif une seule fois. Vous pourrez toujours faire mieux la prochaine fois. Les IST ne se transmettent pas à chaque rapport sexuel, il est donc toujours utile de se protéger.

Préservatifs externes

Les préservatifs externes, également appelés préservatifs placés sur le pénis, constituent la barrière la plus couramment utilisée pour des relations sexuelles plus sûres. Ils peuvent être utilisés pour les relations sexuelles péniennes/anales, les relations sexuelles péniennes/vaginales et les relations sexuelles péniennes/orales afin de rendre ces activités plus sûres.

Les préservatifs doivent être mis avec des mains propres dès que le pénis devient en érection et avant toute pénétration sexuelle pouvant entraîner une exposition au sperme ou au pré-éjaculation.

Les étapes à suivre pour mettre un préservatif externe sont les suivantes :

  1. Vérifiez que le préservatif n’est pas périmé en regardant la date inscrite sur l’emballage. Vous devriez également pouvoir sentir une bulle d’air, ce qui indiquera que le colis n’a pas été endommagé.
  2. Lavez-vous les mains et ouvrez soigneusement l’emballage du préservatif.
  3. Déterminez dans quelle direction se trouve le chemin. Le préservatif doit être placé de manière à ce qu’il se déroule facilement le long du pénis. Cela se porte comme un chapeau, pas comme un bonnet de douche qui se déroule de l’intérieur.Si vous commencez à mettre le préservatif à l’envers, jetez-le et recommencez.
  4. Déroulez un peu le préservatif pour laisser de la place au bout. Pincez l’extrémité pour éliminer l’air, puis maintenez cet espace lorsque vous placez le préservatif sur le pénis. Il peut être utile de mettre un tout petit peu de lubrifiant à l’intérieur du préservatif si vous avez des problèmes de bulles d’air.
  5. Déroulez le préservatif jusqu’à la base du pénis.
  6. Vérifiez s’il y a de l’air emprisonné. Si le préservatif ressemble à un ballon, vous risquez de le casser pendant les rapports sexuels. Vous pouvez éliminer l’air du préservatif en lissant doucement l’air de la pointe à la base.

Une fois les rapports sexuels terminés, la personne qui a éjaculé doit tenir le préservatif pendant qu’elle le retire de la bouche, du vagin ou du rectum pour éviter tout glissement. Ensuite, il peut être jeté à la poubelle.

Préservatifs internes

Les préservatifs internes sont placés à l’intérieur du vagin ou de l’anus avant les rapports sexuels. Certaines personnes préfèrent ces préservatifs aux préservatifs externes pour diverses raisons, notamment :

  • Ils peuvent être insérés plus tôt pendant les rapports sexuels ou même avant les rapports sexuels.
  • Une érection ou une érection constante n’est pas nécessaire pour qu’ils soient efficaces.
  • Ils ne sont pas fabriqués en latex, ce qui est utile pour les personnes allergiques au latex.
  • Ils sont plus confortables pour certaines personnes dont le pénis n’est pas circoncis.

Bien que certaines personnes aient également utilisé des préservatifs internes pour les relations sexuelles anales, il existe un manque de recherches évaluant leur sécurité et leur efficacité à cette fin.

Pour utiliser un préservatif interne :

  1. Vérifiez la date de péremption sur le préservatif et assurez-vous que l’emballage n’a pas expiré et n’a pas été endommagé.
  2. Lavez-vous les mains, ouvrez et retirez soigneusement le préservatif de son emballage.
  3. Le préservatif interne possède une extrémité fermée et une extrémité ouverte. Il y a des anneaux flexibles aux deux extrémités du préservatif, l’anneau le plus épais étant à l’extrémité fermée. Lefermél’extrémité sera placée à l’intérieur du vagin.
  4. Si vous utilisez le préservatif pour des relations sexuelles anales, l’anneau situé à l’extrémité fermée du préservatif doit être retiré avant de le placer dans l’anus.
  5. Trouvez une position confortable, serrez les côtés de l’anneau pour les extrémités fermées avec votre pouce et votre index, et insérez l’anneau dans le vagin. C’est comme insérer un tampon ou une coupe menstruelle.
  6. En gardant l’extrémité ouverte à l’extérieur de votre corps, insérez un doigt dans le préservatif et poussez l’anneau intérieur aussi loin que possible jusqu’à ce qu’il repose à côté du col de l’utérus. Le préservatif se dilatera naturellement.
  7. Assurez-vous que le préservatif n’est pas tordu.
  8. Lorsque vous commencez à avoir des rapports sexuels, guidez votre partenaire pour vous assurer qu’il pénètre à l’intérieur du préservatif et que l’anneau extérieur reste à l’extérieur du corps. Si vous sentez l’anneau glisser à l’intérieur, arrêtez les rapports sexuels. Il en va de même si votre partenaire pénètre entre le préservatif et votre peau.

Une fois que vous avez fini de faire l’amour, tournez doucement l’anneau extérieur pour réduire le risque de fuite. Retirez ensuite le préservatif du vagin ou de l’anus et jetez-le. Les préservatifs internes ne doivent pas être réutilisés une fois retirés.