Comment les maladies auto-immunes sont traitées

Une maladie auto-immune est une maladie dans laquelle votre système immunitaire attaque les cellules de votre corps. L’objectif principal du traitement d’une maladie auto-immune est de contrôler la réponse immunitaire de votre corps. Vos options de traitement impliquent généralement de réduire l’inflammation et d’autres symptômes.

Une fois le diagnostic posé, certaines maladies auto-immunes peuvent être difficiles à traiter. Vous devrez peut-être essayer différentes options avant de trouver la bonne combinaison qui vous convient. En général, le traitement ne peut généralement pas guérir la maladie, mais il peut réduire les symptômes et vous aider à mieux gérer la maladie.

Les traitements spécifiques varient en fonction du type de maladie auto-immune dont vous souffrez et de sa gravité. Cependant, la plupart des traitements entrent dans l’une des catégories ci-dessous :

• Thérapies en vente libre
• Médicaments sur ordonnance 
• Changements de style de vie 
• Médecines complémentaires et alternatives
• Traitements expérimentaux 

Thérapies en vente libre (OTC) 

Les thérapies en vente libre (OTC) ne nécessitent pas d’ordonnance et peuvent être parmi les premiers traitements recommandés par votre médecin pour une maladie auto-immune. Habituellement, les médicaments en vente libre aident à soulager les symptômes légers, tels que la douleur. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent soulager l’inflammation, l’enflure, la raideur, la fièvre et la douleur.

Les médicaments en vente libre courants comprennent : 

• Aspirine  
• Ibuprofène
• Acétaminophène
• Naproxène

Le bon médicament en vente libre dépendra du type de maladie auto-immune dont vous souffrez et de l’évolution de la maladie. Votre médecin peut vous faire essayer différents médicaments en vente libre. Certaines personnes n’ont besoin que de thérapies en vente libre pour gérer leurs troubles, mais les AINS présentent certains risques. 

Ordonnances

Si vous présentez des symptômes graves ou si les thérapies en vente libre ne fonctionnent pas, vous devrez peut-être prendre des médicaments sur ordonnance pour traiter les maladies auto-immunes. Ces médicaments peuvent soulager différents symptômes comme la fièvre, la douleur, l’anxiété, l’enflure, la dépression, la fatigue, les problèmes de sommeil, les problèmes de peau, les éruptions cutanées ou les problèmes digestifs.

Les médicaments sur ordonnance coûtent généralement plus cher que les médicaments en vente libre et peuvent avoir plus d’effets secondaires. Travaillez avec votre médecin pour trouver la meilleure option de traitement pour vous. 

Thérapies immunosuppressives

Les thérapies immunosuppressives peuvent traiter de nombreux types de maladies auto-immunes. Ces médicaments ciblent différentes parties de votre système immunitaire en le supprimant. Les immunosuppresseurs peuvent aider à gérer votre maladie et à protéger le fonctionnement des organes, par exemple en contrôlant l’inflammation. Certains immunosuppresseurs courants comprennent la chimiothérapie à faible dose et les médicaments destinés à prévenir le rejet après une greffe d’organe.

Les traitements immunosuppresseurs pour traiter les maladies auto-immunes comprennent :

• Corticostéroïdes 
• Cyclosporine
• Méthotrexate
• Imuran (azathioprine)
• Plaquenil (hydroxychloroquine)
• Azulfidine (sulfasalazine)
• CellCept (acide mycophénolique)
• Cytoxane (cyclophosphamide)
• Arava (léflunomide)

Les thérapies biologiques sont un type d’immunosuppresseur qui peut cibler des parties spécifiques du système immunitaire, comme le blocage de certains récepteurs cellulaires. Vous recevez généralement ces médicaments par injection ou par voie intraveineuse.

Les produits biologiques immunosuppresseurs comprennent : 

• Bloqueurs de l’IL-1 (Kineret ou anakinra)
• Blocs d’IL-6 (tochilizumab)
• Anti-TNF (Humira ou adalimumab)
• Produits biologiques qui bloquent l’activité des lymphocytes T (Orencia ou abatacept)
• Produits biologiques qui affectent les cellules B (Truxima ou rituximab)
• Benlysta (bélimumab)

Effets secondaires 

Les médicaments immunosuppresseurs sont souvent considérés comme un traitement de référence pour de nombreuses affections, mais ils peuvent entraîner des effets secondaires majeurs. L’une des préoccupations les plus courantes est un risque plus élevé d’infection. Discutez avec votre professionnel de la santé de la possibilité d’effets indésirables avant de prendre tout médicament.

Les effets secondaires courants des immunosuppresseurs comprennent : 

• Infections 
• Nausée
• Diarrhée
• Maux de tête
• Maux d’estomac
• Vomissement
• Constipation
• Douleur au ventre 
• Vertiges 
• Fatigue 

Médicaments pour traiter la douleur

Votre médecin vous recommandera d’abord des AINS pour traiter une douleur légère. Si une maladie auto-immune provoque une douleur intense qui nuit à votre qualité de vie et à votre capacité de fonctionner, vous devrez peut-être prendre des analgésiques sur ordonnance.

Les analgésiques sur ordonnance comprennent généralement des opioïdes tels que :

• Codéine
• Oxycodone
• Morphine
• Démérol
• Méthadone
• Fentanyl
• Tramadol

La consommation à long terme d’opioïdes peut entraîner une tolérance et une dépendance. De plus, les opioïdes peuvent avoir des effets secondaires, notamment la constipation, la somnolence ou l’endormissement. 

Médicaments pour traiter la fatigue

Les maladies auto-immunes peuvent provoquer de la fatigue et vous pouvez avoir une autre condition médicale sous-jacente qui y contribue.De plus, certains médicaments destinés au traitement des maladies auto-immunes ont pour effet secondaire la fatigue. Votre médecin devra peut-être ajuster vos médicaments si la fatigue est un problème grave. 

Les médicaments pour traiter la fatigue comprennent :

• Suppléments de fer et hormone érythropoïétine 
• Vitamines et suppléments 
• Antidépresseurs
• Psychostimulants

Médicaments pour d’autres symptômes

Puisqu’il existe un large éventail de maladies auto-immunes, vos médicaments varieront en fonction de votre maladie et de vos symptômes spécifiques. Par exemple, vous devrez peut-être prendre des substances, telles que de l’insuline ou des médicaments de remplacement des hormones thyroïdiennes, pour remplacer ce qui manque dans votre corps en raison d’une maladie auto-immune.

D’autres options de traitement qui peuvent aider comprennent : 

• Médicaments antirhumatismaux de fond pour ralentir la maladie auto-immune
• Immunoglobuline intraveineuse pour aider le système immunitaire 
• Médicaments antipaludiques pour soulager les éruptions cutanées et autres symptômes 
• Anticoagulants pour prévenir les caillots sanguins
• Stéroïdes pour soulager les symptômes tels que la douleur, l’enflure ou la sensibilité  

Mode de vie

Les changements de mode de vie peuvent vous aider à gérer une maladie auto-immune. Étant donné que la plupart des options de traitement médical n’offrent pas de remède, les modifications de votre mode de vie peuvent contribuer grandement à vous aider à vous sentir mieux. L’objectif de ces changements est de réduire l’inflammation dans le corps et de contrôler d’autres symptômes.

Gardez à l’esprit que modifier votre mode de vie et s’y tenir peut prendre du temps et des efforts. Votre médecin peut vous faire des recommandations, mais vous devez être prêt à modifier votre façon de vivre. Pensez à demander à vos amis et à votre famille de vous aider à rester responsable. Évitez également d’essayer d’apporter tous les changements recommandés que vous pourriez entendre en même temps, afin de ne pas vous sentir dépassé. Les changements de mode de vie sains sont plus efficaces lorsqu’ils s’établissent au fil du temps.

Régime

Vous souhaitez suivre une alimentation saine et équilibrée comprenant des légumes, des fruits et des grains entiers. Essayez de limiter les gras trans, les gras saturés, le sucre et le sel. Concentrez-vous sur la consommation de protéines maigres et de graisses saines. L’objectif est d’éviter les aliments transformés contenant trop de sucre et de sel et qui n’ont pas de valeur nutritionnelle. De plus, limitez ou évitez l’alcool et la caféine. Nourrir votre corps est essentiel pour gérer une maladie auto-immune.

Vous souhaiterez peut-être discuter de changements alimentaires spécifiques avec votre professionnel de la santé. Les tests peuvent montrer si vous présentez des carences nutritionnelles nécessitant une supplémentation ou des modifications supplémentaires de votre régime alimentaire. 

Dormir

Le sommeil est essentiel à votre santé globale, mais certaines maladies auto-immunes peuvent rendre plus difficile d’en obtenir suffisamment. De plus, les médicaments spécifiques utilisés pour traiter votre maladie peuvent affecter le sommeil. Le repos donne à votre corps une chance de guérir et de récupérer. Lorsque vous ne dormez pas suffisamment, les symptômes peuvent s’aggraver. 

En général, la plupart des adultes ont besoin de sept à neuf heures de sommeil par nuit. Vos besoins en sommeil peuvent varier. Si vous avez du mal à vous endormir, éliminez les distractions et limitez l’alcool, la caféine et la nicotine avant de vous coucher. Essayez de vous endormir et de vous réveiller à la même heure chaque jour. De plus, rendez votre chambre confortable et sombre. Vous voulez éviter d’utiliser des appareils électroniques avant de vous coucher.

Exercice

L’exercice peut aider à soulager la fatigue et d’autres symptômes d’une maladie auto-immune. Vous souhaitez pratiquer des activités physiques régulières qui deviennent une habitude saine. Cependant, il est également important d’être gentil avec son corps et de ne pas en faire trop. Vous voudrez peut-être commencer par un programme d’exercices à faible impact, comme le tai-chi ou une forme douce de yoga.

Lorsque vous faites de l’exercice, votre corps produit des endorphines qui affectent votre humeur et vous aident à vous sentir mieux. L’activité physique améliore également la flexibilité, l’amplitude des mouvements, la masse musculaire et la circulation sanguine. Vous ressentirez peut-être moins de douleur et plus d’énergie après l’exercice. Vous pourriez même mieux dormir la nuit après avoir travaillé pendant la journée.

Soulagement du stress

Le stress peut contribuer à des problèmes de santé et aggraver les symptômes d’une maladie auto-immune, par exemple en provoquant une poussée. Même si vos stratégies de soulagement du stress seront personnelles, certaines recommandations générales peuvent vous aider. 

Dormir suffisamment, suivre une alimentation saine et faire de l’exercice régulièrement peuvent tous contribuer à réduire le stress. Essayez d’éliminer toute source de stress lorsque cela est possible. À cette fin, vous pouvez également essayer la thérapie cognitivo-comportementale, le yoga, la méditation et d’autres techniques de relaxation. Le but est de pratiquer ces techniques de manière régulière.

Vous pouvez trouver des moyens de soulager le stress par vous-même. Cependant, vous pouvez également bénéficier de rejoindre un groupe de soutien ou de consulter un thérapeute. 

Médecine complémentaire et alternative

La médecine complémentaire et alternative (MAC) décrit des substances et des méthodes qui ne sont pas considérées comme faisant partie des soins médicaux standard. Cela peut inclure des herbes, des suppléments ou des modalités comme l’hypnose, le massage ou l’acupuncture. Certaines personnes atteintes de maladies auto-immunes peuvent bénéficier de la CAM et ainsi soulager leurs symptômes. Cependant, les recherches sur de nombreux suppléments et méthodes sont limitées.

De nombreuses substances et méthodes CAM se concentrent sur la connexion corps-esprit. Les techniques et produits CAM sont conçus pour aider l’ensemble du corps. L’accent est également mis sur la relaxation, la nutrition et la réduction du stress.

Il est possible que certains éléments des MCA causent des problèmes, comme les herbes qui interfèrent avec vos médicaments. Discutez de votre intention d’utiliser les traitements CAM avec un professionnel de la santé pour vous assurer que vous ne rencontrez aucun problème.

Physiothérapie

La physiothérapie est une option de traitement non médicamenteuse pour les maladies auto-immunes. Il s’agit de réaliser des exercices spécifiques avec un physiothérapeute qualifié. Cela peut être particulièrement utile en cas de douleurs articulaires et de faiblesse musculaire. 

La physiothérapie peut aider à soulager des symptômes tels que :

• Engourdissement ou faiblesse dans les membres
• Problèmes de coordination
• Démarche instable
• Spasmes musculaires
• Raideur articulaire

La physiothérapie peut également contribuer à améliorer votre santé cardiovasculaire en renforçant le muscle cardiaque et en maintenant la densité osseuse grâce à des exercices de mise en charge.

Si vous devez utiliser un appareil fonctionnel, comme une canne ou une marchette, en raison de votre état, la physiothérapie peut vous fournir une formation à cet effet. Un physiothérapeute peut vous aider à utiliser l’appareil et à maintenir votre force musculaire.

Ergothérapie

L’ergothérapie vise à faciliter vos activités quotidiennes si vous ressentez de la douleur ou d’autres symptômes. Le but de l’ergothérapie est de vous aider à vivre une vie indépendante et productive. Un ergothérapeute peut vous enseigner différentes méthodes pour réduire les symptômes et l’inconfort et vous montrer comment utiliser de nouveaux appareils. Vous voudrez peut-être apporter des changements dans votre maison ou au travail si l’ergothérapeute vous le recommande. 

La raideur, la faiblesse et la douleur peuvent rendre les choses difficiles à réaliser. L’ergothérapie peut vous apprendre à prendre un bain, à vous habiller, à cuisiner et à réaliser d’autres activités d’une manière différente, afin qu’elles soient plus faciles à réaliser. Par exemple, un ergothérapeute peut aider une personne ayant des problèmes articulaires à apprendre à se brosser les dents à l’aide d’un appareil fonctionnel qui rend la tenue de la brosse à dents moins douloureuse.

Thérapie corps-esprit

La thérapie corps-esprit peut inclure différents produits et méthodes qui traitent l’ensemble du corps. Au lieu de considérer le cerveau et le corps comme des entités distinctes, ce type de CAM travaille à leur intégration. Il s’agit généralement de techniques de relaxation qui agissent à la fois sur l’esprit et le corps. 

La respiration, la concentration et le mouvement sont des éléments importants de la thérapie corps-esprit. Les méthodes peuvent aller de la pratique de l’art à l’essai de l’hypnose. D’autres exemples incluent la méditation, le biofeedback, le yoga, le tai-chi et l’imagerie guidée. 

Vous voudrez peut-être expérimenter différents types de thérapies corps-esprit pour trouver celle qui vous convient. Les techniques sont généralement sûres pour la plupart des gens et peuvent être essayées sans risque d’effets secondaires ou de complications.

Suppléments et herbes

Il existe de nombreux types de suppléments et d’herbes que vous pouvez trouver. Certains ont été étudiés et semblent prometteurs pour aider les personnes atteintes de maladies auto-immunes. Cependant, il est possible que des herbes et des suppléments spécifiques puissent interférer avec les médicaments en vente libre et sur ordonnance. Vous devriez discuter des types que vous envisagez de prendre avec votre professionnel de la santé.

Traitements expérimentaux 

Les traitements expérimentaux comportent des risques, mais certains se révèlent prometteurs pour traiter les maladies auto-immunes. Vous pourrez peut-être participer à un essai clinique ou essayer un médicament expérimental. Demandez à votre médecin s’il existe des essais cliniques auxquels vous pouvez participer pour votre maladie. 

Gardez à l’esprit que les traitements expérimentaux comportent des risques et peuvent ne pas fonctionner. Étant donné que les recherches à leur sujet sont limitées, il est également possible d’avoir un événement ou une réaction indésirable.