Antacids are medications that can be purchased over-the-counter (OTC) and are used to treat conditions associated with excess stomach acid, such as heartburn, acid reflux, and sour stomach.
Les antiacides contiennent des métaux terrestres, notamment du calcium, du sodium, du magnésium et de l’aluminium, qui réagissent avec les ions hydrogène pour aider à neutraliser l’acide gastrique. Prendre trop de ces médicaments peut entraîner un niveau élevé de ces éléments dans le corps, ce qui peut provoquer des troubles du rythme cardiaque, de la diarrhée ou de la constipation, entre autres problèmes possibles.
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Que sont les antiacides et comment fonctionnent-ils ?
L’acide gastrique est essentiel à la digestion des aliments et à la destruction des bactéries, mais une trop grande quantité peut entraîner des brûlures d’estomac et d’autres symptômes inconfortables.
Le pH est une mesure qui indique la concentration d’ions hydrogène dans une solution, comme l’acide gastrique. Plus ce nombre est bas, plus il y a d’ions hydrogène et plus l’environnement est acide. Un pH de 7 est neutre, inférieur à 7 est acide et supérieur à 7 et jusqu’à 14 est basique ou alcalin.
Antacids contain ingredients like aluminum, calcium, magnesium, or sodium. These are all called alkaline earth metals and are elements that react with acidic stomach acid to neutralize it, slightly increase pH, and relieve symptoms like sour taste in the mouth, bloating, and pain in the chest or stomach area.
Types d’antiacides
This table displays antacids that are available OTC along with their most common brand names seen on store shelves.
| Ingrédients antiacides en vente libre et noms de marque | |
|---|---|
| Ingrédient actif | Contenu dans des produits de marque |
| Hydroxyde d’aluminium | Gaviscon, Maalox, Mylanta |
| Carbonate de calcium | TUMS, Alka-Seltzer, Rolaids |
| Hydroxyde de magnésium | Lait de Magnésie, Mylanta |
| Bicarbonate de soude | Alka-Seltzer |
| Trisilicate de magnésium | Gaviscon |
Vous pouvez voir d’autres médicaments sur les étagères des magasins qui annoncent également leur capacité à neutraliser l’acide gastrique ou à traiter les brûlures d’estomac. Ces médicaments fonctionnent différemment des antiacides mais ont finalement des effets similaires. Certains sont disponibles en vente libre et certains nécessitent une ordonnance. Ceux-ci incluent :
- Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP)réduisez la production d’acide gastrique en se liant aux pompes à protons, situées sur les parois de votre estomac, et qui libèrent des ions hydrogène qui rendent les environnements plus acides. Des exemples sont Prilosec (oméprazole) et Nexium (ésoméprazole).
- Antagonistes des récepteurs de l’histamine-2, également appelés anti-H2, bloquent les récepteurs de l’histamine qui signalent aux cellules de l’estomac de libérer plus d’acide. Les exemples incluent Pepcid et Zantac 360° (famotidine) et ranitidine.
Précautions
Insuffisance rénale
Certains antiacides peuvent potentiellement causer des lésions rénales s’ils sont utilisés régulièrement sur une longue période. Les reins filtrent les antiacides de votre corps après les avoir pris. Les reins insuffisants peuvent ne pas être en mesure de filtrer efficacement ces médicaments, ce qui peut entraîner une accumulation et des dommages.
Les antiacides contenant de l’aluminium et du magnésium, tels que Maalox et Mylanta, peuvent entraîner des niveaux élevés de ces ingrédients dans le corps, ce qui peut provoquer :
- Calculs rénaux
- Problèmes cardiovasculaires
- Faiblesse musculaire
- Confusion
Si vous souffrez de problèmes rénaux, vous devez généralement éviter ou prendre ces antiacides seulement de temps en temps. Il est préférable de discuter des options les plus sûres pour gérer les brûlures d’estomac et l’acide gastrique avec votre professionnel de la santé.
Maladie cardiaque
Bien que les corrélations soient encore à l’étude, des études ont montré que les personnes qui prennent des IPP (comme Prilosec ou Nexium) à long terme courent un risque plus élevé d’événements cardiovasculaires comme une crise cardiaque que celles qui ne prennent pas d’IPP. On pense que cela est dû aux effets nocifs des IPP sur la fonction endothéliale appropriée, nécessaire à une circulation sanguine efficace.
Apart from PPIs, long-term frequent use of antacids like calcium carbonate may lead to low magnesium levels, which can lead to heart rhythm issues, and/or high calcium levels, which can speed up plaque formation in the arteries.
C’est pour cette raison que les antiacides ne doivent être utilisés qu’occasionnellement. Si vous devez les utiliser régulièrement, parlez-en à votre professionnel de la santé.
Les antiacides plus sûrs pour la santé cardiaque peuvent être les anti-H2, comme Pepcid ou Zantac. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer leur profil de sécurité amélioré.
Interactions
Pouvez-vous prendre des antiacides en toute sécurité avec d’autres médicaments ?
Il existe de nombreuses interactions importantes dont il faut être conscient entre les antiacides et d’autres médicaments. Il est également important de ne pas prendre d’autres médicaments dans les deux à quatre heures suivant la prise d’un antiacide.
Diminution de l’absorption :
- Certains médicaments dépendent d’un environnement acide pour être correctement absorbés, donc une diminution de l’acide gastrique peut réduire les niveaux de ces médicaments dans le corps et diminuer leurs effets. Les exemples incluent la digoxine, la chlorpromazine et l’isoniazide.
- Les antiacides contenant du magnésium peuvent se lier à certains antibiotiques tels que la tétracycline, la doxycycline, la lévofloxacine et le Cipro (ciprofloxacine), réduisant ainsi leurs niveaux et les rendant moins efficaces.
Absorption accrue :
- Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme Motrin (ibuprofène) et les sulfonylurées comme Glucotrol (glipizide) et Amaryl (glimépiride) peuvent être absorbés plus que la normale lorsqu’ils sont pris avec des antiacides, augmentant ainsi leurs niveaux et leurs effets secondaires potentiels.
Pouvez-vous mélanger des antiacides avec de l’alcool ?
Il est généralement sécuritaire de prendre des antiacides avec de l’alcool si les deux sont utilisés avec modération. La consommation ou l’abus d’alcool à long terme a un lien bien étudié avec la gastrite, l’indigestion, les brûlures d’estomac et d’autres problèmes qui nécessiteront une utilisation accrue à long terme d’antiacides, provoquant d’autres problèmes.
Effets secondaires
La plupart des antiacides ont des effets secondaires potentiels qui se chevauchent, notamment des douleurs ou des crampes abdominales, des nausées ou des vomissements, ainsi que de la constipation ou de la diarrhée. Certains effets secondaires supplémentaires, plus graves, à prendre en compte pour des produits spécifiques sont les suivants.
Pour les antiacides à base d’hydroxyde d’aluminium :
- Ostéopénie : faible densité osseuse
- Ostéomalacie : des os plus mous et moins minéralisés
- Anémie microcytaire : diminution de la taille des globules rouges en raison d’un manque d’hémoglobine
- Fécalome : une forme grave de constipation
- Hypomagnésémie : faibles niveaux de magnésium
- Hypophosphatémie : faibles niveaux de phosphate
Antiacides à base de carbonate de calcium :
- Flatulence (passage de gaz)
- Xérostomie (bouche sèche)
- Mal de tête
- Hypercalcémie (taux élevés de calcium)
- Hypophosphatémie (faibles niveaux de phosphate)
Résumé
Des brûlures d’estomac ou une indigestion occasionnelles sont normales et concernent la plupart des gens. Votre estomac doit être un environnement acide pour digérer les aliments et éloigner les bactéries. Trop d’acide gastrique peut produire des symptômes inconfortables, que les antiacides peuvent aider à calmer.
Cependant, une utilisation excessive d’antiacides peut avoir des effets dangereux, et vous devez informer votre médecin et votre pharmacien de votre liste complète de médicaments. (y compris les médicaments et suppléments en vente libre) pour éviter les interactions antiacides avec certains médicaments courants.
Si vous devez utiliser des antiacides plus de deux ou trois fois par semaine, vous devez en parler à votre médecin pour vous aider à traiter la cause profonde et à élaborer le plan de traitement le plus sûr.
