Points clés à retenir
- Pour les personnes qui ne peuvent pas roter, l’inconfort et la douleur associés aux gaz emprisonnés peuvent être graves. Une procédure relativement nouvelle utilisant le Botox peut détendre le muscle cricopharyngé de l’œsophage, permettant ainsi à l’air de s’échapper.
- La procédure est rapide et sûre, entraînant des effets secondaires minimes et un soulagement durable pendant que le corps s’entraîne à roter.
- Une association entre R-CPD et émétophobie (peur de vomir) a été notée.
L’impolitesse mise à part, les rots peuvent être satisfaisants, amusants et drôles (avez-vous déjà assisté à des concours de rots entre frères et sœurs ?). Mais si vous faites partie de la minorité de personnes qui ne peuvent pas roter, les joies de cette fonction corporelle fondamentale sont inconnues.
Chez les personnes qui ne rotent pas, l’air emprisonné a tendance à s’attarder dans l’œsophage et l’estomac, provoquant des ballonnements et de l’inconfort, des gargouillis audibles et souvent des flatulences excessives car l’air doit être libéré.d’une manière ou d’une autre. Pour certains, ces séquelles sont plus embarrassantes que n’importe quel rot public.
Pourquoi certaines personnes ne peuvent-elles pas roter ? Le coupable est un muscle œsophagien appelé cricopharyngeus, situé sous la pomme d’Adam. Ce muscle est normalement fermé et ne s’ouvre que pour permettre la déglutition. Chez la plupart des gens, il s’ouvre également pour permettre aux rots de s’échapper. Cependant, chez les personnes qui ne peuvent pas roter, le muscle reste fermé et l’air reste emprisonné, ce qui conduit à ce que l’on appelle un dysfonctionnement cricopharyngé rétrograde, ou R-CPD.
Un phénomène pas encore entièrement exploré est que de nombreuses personnes qui ne peuvent pas roter ont également des difficultés à vomir, c’est pourquoi le RCP-D a été associé à l’émétophobie. Bastian a remarqué que non seulement ses patients RCP-D trouvent les vomissements inconfortables, mais que la plupart trouvent également le hoquet douloureux.
La bonne nouvelle est qu’il existe un remède contre le R-CPD, découvert par Robert Bastian, MD, médecin qui dirige le Bastian Voice Institute à Chicago. Bastian a été le pionnier d’une procédure qui consiste à injecter du Botox dans le muscle cricopharyngé, lui permettant de se relâcher et de laisser passer les rots. Plusieurs médecins et cliniques ont depuis adopté sa méthode, même si les praticiens qui proposent cette procédure restent relativement rares.
Bastian a eu l’idée d’utiliser le Botox pour la première fois lorsqu’il a reçu un e-mail il y a plusieurs années d’un homme qui avait du mal à roter. Étant donné que le Botox est couramment utilisé pour permettre à divers muscles de se détendre, Bastian a voulu essayer de l’utiliser dans le muscle cricopharyngé.
“C’était juste une sorte de pensée”, a-t-il déclaré à Gesundmd. L’homme qui a envoyé l’e-mail est devenu le premier patient de Bastian à recevoir ce traitement, et il a été tellement ravi des résultats qu’il a fait passer le message sur un forum en ligne. Bientôt, des gens de tout le pays et du monde sont venus à Bastian pour leurs propres procédures.
La procédure elle-même est brève, d’environ 10 à 12 minutes. Les patients doivent recevoir une anesthésie générale, car un endoscope est inséré dans la bouche et jusqu’au muscle cricopharyngé. Une petite aiguille administre trois ou quatre injections de Botox avant le réveil du patient.
Bastian a déclaré que la procédure était « aussi peu risquée que possible », ajoutant que les effets secondaires ont tendance à être légers, comme des rots excessifs pendant les premières semaines ou une déglutition lente, ce qui signifie que la nourriture doit être poursuivie avec un peu de liquide.
“Je dis aux gens que c’est un peu bizarre la première semaine, les deux ou trois premières semaines”, a-t-il déclaré.
Au départ, Bastian pensait que le Botox serait simplement un outil de diagnostic susceptible d’offrir une solution temporaire au problème du sans rot, mais il s’est avéré beaucoup plus durable.
« À ma grande surprise, les gens me disaient à six mois, à huit mois, à 12 mois : « Je peux encore roter » », a-t-il déclaré. Il s’est vite rendu compte que les résultats étaient durables, non pas parce que le Botox ne s’estompait pas, mais parce qu’une fois qu’une personne ressentait régulièrement la sensation de rots, son corps était capable de le faire tout seul. “C’est comme des roues d’entraînement”, a-t-il déclaré. “Les gens trouvent ce petit crochet au rot et ils le pratiquent.”
Bastian a déclaré que quatre de ses patients sur cinq sont définitivement guéris après une procédure, et qu’un sur cinq a besoin d’une deuxième procédure pour voir des résultats à long terme.
Pour Emma Svalsted, 24 ans, la procédure RCP-D a changé sa vie.
“Depuis que je suis enfant, je souffre quotidiennement d’inconfort après chaque repas, collation et boisson”, a déclaré le résident de Pomona, en Californie, à Gesundmd. “Si je buvais du soda, j’aurais l’impression que des ballons se gonflaient soudainement dans mon ventre et ma gorge. Si je mangeais trop vite, j’aurais tellement d’inconfort que je devrais m’allonger.”
Svalsted a passé plus d’une décennie à consulter des médecins et à subir des tests pour déterminer la cause du problème, mais personne ne semblait associer son incapacité à roter à sa souffrance. Après avoir entendu parler du R-CPD sur les réseaux sociaux, elle a programmé la procédure de Botox. Aujourd’hui, plus d’un an plus tard, elle continue de roter naturellement. «Je suis convaincue que mes symptômes autrefois débilitants ont définitivement disparu de ma vie», a-t-elle déclaré.
Britney Lipps, du sud de l’Indiana, est une autre patiente satisfaite. Déclarant que ses gargouillements d’estomac étaient « odieux », Lipps, comme Svalsted, a cherché à se faire soigner dans divers coins, sans succès. Après avoir subi l’intervention au Botox, la vétérinaire de 32 ans s’émerveille de pouvoir faire de l’exercice, promener son chien et manger des repas comprenant un dessert sans redoubler de douleur : « Bon sang, je peux même prendre un soda si je veux !
