Comment la gastrite est traitée

Gastriteest l’irritation ou l’inflammation de la muqueuse de l’estomac. Cela peut résulter de plusieurs raisons. Le traitement de la gastrite coïncidera avec la cause et traitera la maladie sous-jacente. Le type de traitement peut également dépendre du fait que les symptômes de la gastrite apparaissent soudainement (sont aigus) ou s’ils sont graves ou durables (sont chroniques). Les symptômes de la gastrite peuvent inclure une indigestion, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales et des ballonnements.

Cet article discutera du traitement de la gastrite due à diverses causes, notamment les médicaments et les changements de mode de vie, ainsi que du moment où consulter un professionnel de la santé.

Traitements de la gastrite

Le traitement de la gastrite dépendra de la cause. Le traitement comprend généralement des médicaments pour réduire l’acide gastrique et évite les médicaments ou les facteurs liés au mode de vie qui peuvent irriter l’estomac. Plusieurs types de gastrite peuvent survenir en même temps, ce qui peut rendre plus difficile la recherche d’un traitement efficace.

Traitements de la gastrite causée par H. pylori

Une cause fréquente de gastrite est une infection par une bactérie appelée Helicobacter pylori (H. pylori). Croissance excessive deH. pyloripeut entraîner une inflammation de l’estomac. Les gens peuvent avoirH. pyloridans leur corps dès l’enfance, mais les raisons ne sont pas claires.

Parce qu’il s’agit d’une infection bactérienne,H. pyloriest traité avec un antibiotique et d’autres médicaments pour contrôler l’acide gastrique. Une association de deux ou trois antibiotiques peut être prescrite.

Le type d’antibiotique utilisé peut dépendre de facteurs tels que les autres problèmes de santé d’une personne, ses allergies (telles qu’une allergie à la pénicilline) et le fait qu’elle vive dans une région où les antibiotiques sont résistants.H. pylorisont un problème.

Un médicament inhibiteur de la pompe à protons (IPP) tel que Nexium (ésoméprazole) ou Prevacid (lansoprazole) est également généralement prescrit pour ralentir la production d’acide gastrique. Une quadruple thérapie au bismuth (composée d’un IPP, de bismuth, de tétracycline et d’un nitroimidazole) pendant 10 à 14 jours peut être prescrite pour aider à prévenir la croissance de bactéries dans l’estomac.

Traiter la gastrite causée par les AINS

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que Advil ou Motrin (ibuprofène), Indocin (indométhacine) et Aleve (naproxène), peuvent irriter le tube digestif, ce qui pourrait entraîner une irritation de la muqueuse de l’estomac. Les AINS sont disponibles en vente libre et également sous forme de prescription. Ils sont souvent prescrits contre la douleur et l’inflammation.

Prévenir la gastrite due aux AINS peut signifier utiliser la dose la plus faible possible ou éviter leur utilisation. Toutefois, pour certaines personnes, il peut être difficile, voire impossible, d’arrêter ou de réduire la dose. Certains prestataires de soins de santé peuvent prescrire un inhibiteur de la pompe à protons ou un autre type de médicament pour réduire l’acide gastrique afin d’essayer de prévenir l’irritation.

Lorsque la gastrite est causée par les AINS, la première étape consiste à arrêter ces médicaments et à passer à un autre type de soulagement de la douleur, si nécessaire. Un inhibiteur de la pompe à protons ou un agoniste des récepteurs de l’histamine 2 (inhibiteur H2) tel que Tagamet HB (cimétidine) ou Pepcid AC (famotidine) peut être prescrit pour traiter l’irritation ou l’inflammation. D’autres traitements peuvent être nécessaires si l’inflammation est grave ou a entraîné des complications.

Traitements de la gastrite causée par un stress extrême

Le cerveau et l’intestin interagissent. La connexion entre les deux (l’axe cerveau-intestin) peut affecter les symptômes du système digestif. On pensait autrefois que l’inflammation de l’estomac conduisant aux ulcères était causée par le stress, jusqu’à ce qu’on apprenne que l’infection parH. pylorien était le plus souvent la cause.

Cependant, des niveaux chroniques de stress psychologique, comme ceux observés dans le trouble de stress post-traumatique (SSPT) ou dans les troubles anxieux ou de l’humeur, peuvent avoir un effet sur l’estomac. Ces niveaux élevés de stress peuvent modifier les cellules de la muqueuse de l’estomac et même la façon dont la douleur est perçue.

Au fil du temps, le résultat pourrait être une inflammation. Cette affection peut être appelée syndrome érosif lié au stress, syndrome d’ulcère de stress ou maladie des muqueuses liée au stress.

Le traitement peut commencer par des thérapies visant à affecter la perception du stress, telles que des techniques de relaxation, du yoga, de l’exercice, de la méditation et des thérapies corps-esprit. Des thérapies supplémentaires peuvent être nécessaires pour les personnes déjà traitées pour des problèmes de santé mentale. Les IPP ou autres médicaments ne sont généralement pas recommandés.

Traiter la gastrite causée par des maladies auto-immunes

La gastrite peut également survenir dans certaines maladies auto-immunes. Dans une maladie auto-immune, le système immunitaire attaque par erreur les propres tissus du corps. On pense que plusieurs types de maladies auto-immunes ont un lien avec l’inflammation de l’estomac, notamment les suivantes :

• Alopécie (chute de cheveux auto-immune)
• Thyroïdite auto-immune, ou thyroïdite de Hashimoto (inflammation de la glande thyroïde)
• Maladie cœliaque (endommage la muqueuse intestinale après l’ingestion de gluten)
• Maladie du tissu conjonctif (endommage le tissu conjonctif, tel que les muqueuses des articulations)
• Maladie de Basedow (thyroïde hyperactive)
• Cholangite biliaire primitive (endommage le foie et les voies biliaires)
• Diabète de type 1 (endommage les cellules productrices d’insuline du pancréas)
• Vitiligo (endommage les cellules productrices de pigments de la peau, entraînant l’apparition de taches blanches)

Il n’existe pas de traitement spécifique pour la gastrite auto-immune. Des traitements sont à l’étude, mais il n’existe aucune directive sur leur utilisation. Cette pathologie pourrait devenir chronique et entraîner un risque de cancer. Des dépistages à intervalles réguliers pourraient donc être nécessaires.

Traitements de la gastrite causée par l’alcool

Boire de l’alcool en excès peut entraîner un risque de gastrite. Au fil du temps, la muqueuse de l’estomac s’enflamme et peut provoquer des douleurs et des vomissements. Le traitement comprend une réduction de la consommation d’alcool. IPP, H₂des bloqueurs et des antiacides peuvent également être recommandés.

S’il existe un chevauchement de ce type de gastrite avec d’autres types, tels que ceux causés par les AINS ouH. pylori, des traitements supplémentaires peuvent être nécessaires.

Traiter la gastrite causée par le reflux des acides biliaires

La bile est un liquide digestif qui s’écoule normalement de la vésicule biliaire vers l’intestin grêle. Dans le reflux des acides biliaires, la bile reflue (reflux) de l’intestin grêle vers l’estomac ou l’œsophage, ce qui peut entraîner une inflammation. Le reflux des acides biliaires peut résulter d’une chirurgie bariatrique (perte de poids), de la vésicule biliaire ou de l’estomac.

Il y a un manque de consensus et de lignes directrices sur la façon de traiter le reflux des acides biliaires, autre que l’arrêt des médicaments qui ralentissent le tractus gastro-intestinal.

Les médicaments qui peuvent être utilisés pour traiter le reflux des acides biliaires comprennent Actigall (ursodiol), les IPP et les agents procinétiques tels que Reglan (métoclopramide). Des mesures de style de vie visant à éviter d’irriter la muqueuse de l’estomac pourraient également être recommandées, comme l’alcool, le tabac et les aliments épicés, bien que les preuves manquent.

Changements de mode de vie et remèdes maison contre la gastrite

Le traitement de la gastrite dépendra de la cause. La cause pouvant être grave et/ou évolutive, il est important de consulter un médecin. Il existe peu de preuves que les remèdes maison ou les suppléments puissent aider à traiter la gastrite. Cependant, les gens peuvent prendre certaines mesures à la maison pour soulager leurs symptômes.

Mangez des repas plus petits et fréquents

Certaines preuves plus anciennes suggèrent que manger des repas plus petits plus fréquemment peut aider à lutter contre la gastrite causée parH. pylori.Manger des repas copieux peut provoquer des symptômes tels qu’une sensation de satiété inconfortable, en plus des symptômes causés par la gastrite. Pour cette raison, des repas plus petits peuvent aider à éviter un inconfort supplémentaire.

Évitez les irritants

Contrairement aux irritants connus comme l’alcool et le tabac, on ne pense pas que la nourriture joue un rôle majeur dans le développement de la gastrite.

Cependant, les personnes souffrant de gastrite voudront peut-être faire attention à ce qu’elles ressentent après un repas ou même tenir un journal de leur alimentation et de leurs symptômes. Cela peut aider à identifier les aliments ou les suppléments qui entraînent une aggravation des symptômes.

Les aliments jugés irritants comprennent :

• Agrumes et jus
• Viande rouge
• Aliments hautement transformés
• Chocolat
• Café
• Thé
• Aliments riches en sucre

Gérer le stress

On pense que le stress contribue aux symptômes de certains troubles gastro-intestinaux. Cela pourrait entraîner une augmentation des niveaux de cortisol, une hormone dans le corps, ce qui pourrait à son tour affecter le système digestif et augmenter l’inflammation.

Bien qu’il existe peu de preuves que le traitement du stress puisse aider à gérer la gastrite, la réduction du stress est bénéfique pour la santé globale. La gestion du stress implique des mesures telles que :

• Dormir suffisamment
• Manger des aliments nutritifs
• Utiliser des techniques de réduction du stress telles que la pleine conscience ou travailler avec un professionnel de la santé mentale

Prendre des médicaments sur ordonnance pour la gastrite

Les médicaments sur ordonnance sont souvent utilisés pour traiter les diverses causes de gastrite. Pour être efficaces, il est important de prendre les médicaments selon les instructions d’un professionnel de la santé. Résistant aux médicamentsH. pyloridevient une préoccupation, donc si des antibiotiques sont prescrits, il est particulièrement important de les prendre conformément aux instructions.

Quand contacter un fournisseur de soins de santé

La gastrite peut ne provoquer aucun symptôme, mais des douleurs abdominales, des maux d’estomac, des nausées et des vomissements sont parfois ressentis. Un saignement dans l’estomac peut également entraîner la présence de sang dans les selles, qui peuvent paraître sombres et goudronneuses. Ces symptômes sont une raison pour parler à un médecin pour déterminer si la cause est une gastrite.

Les signes d’un problème plus grave nécessitant des soins médicaux immédiats comprennent :

• Douleurs abdominales sévères
• Vertiges ou évanouissements
• Diarrhée ou vomissements qui ne s’arrêtent pas
• Vomissements de sang ou de ce qui ressemble à du marc de café
• Saignement du rectum

Si vous ressentez ces symptômes, consultez un médecin au service des urgences ou appelez le 911 pour obtenir une ambulance, si nécessaire.