Le prédiabète est un signe avant-coureur indiquant que vous pourriez vous diriger vers un diabète de type 2 à part entière. Le prédiabète signifie que vous avez une glycémie (glucose) supérieure à la normale, mais pas suffisamment élevée pour être considérée comme un diabète de type 2.
Bien que le prédiabète puisse vous exposer à un risque plus élevé de développer un diabète de type 2, une maladie cardiaque et un accident vasculaire cérébral, des changements de mode de vie peuvent prévenir ou retarder le diabète de type 2 et d’autres problèmes de santé graves.
Signes et facteurs de risque du prédiabète
Vous pouvez souffrir de prédiabète pendant des années sans présenter de symptômes clairs. Il passe donc souvent inaperçu jusqu’à l’apparition de problèmes de santé graves tels que le diabète de type 2. Aux États-Unis, environ 88 millions (environ 1 adulte sur 3) vivent avec un prédiabète, mais jusqu’à 85 % des personnes atteintes de la maladie l’ignorent.
Recommandations de dépistage
L’American Diabetes Association (ADA) recommande des dépistages systématiques du diabète de type 2 pour tous tous les trois ans après 35 ans, et plus fréquemment si des symptômes apparaissent ou si les risques changent (c’est-à-dire prise de poids). Votre médecin peut recommander des dépistages de routine si vous avez moins de 35 ans mais que vous présentez certains facteurs de risque élevés, comme le surpoids ou l’obésité, des antécédents familiaux de diabète, de maladie cardiaque, d’hypertension artérielle, des antécédents de diabète gestationnel et/ou un mode de vie sédentaire.
Si vous ou un proche êtes préoccupé par le prédiabète, effectuez une évaluation des risques des Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Le test dure environ une minute et vous permet d’imprimer une copie de vos résultats afin que vous puissiez les consulter avec votre professionnel de la santé.
Les facteurs de risque du diabète comprennent :
- Être en surpoids (avoir un indice de masse corporelle – IMC – supérieur à 25)
- Vivre un mode de vie sédentaire
- Âge de 45 ans ou plus
- Des antécédents familiaux de diabète de type 2, en particulier un parent, un frère ou une sœur atteint de cette maladie
- Être physiquement actif moins de trois fois par semaine
- Des antécédents de diabète pendant la grossesse, également appelé diabète gestationnel, ou la naissance d’un bébé pesant plus de 9 livres
- Avoir le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
Bien que le rôle exact que jouent la race et l’origine ethnique dans le prédiabète ne soit pas clair, des recherches ont montré que les Afro-Américains, les Hispaniques/latino-américains, les Indiens d’Amérique, les insulaires du Pacifique et certains Américains d’origine asiatique courent un risque plus élevé.
Commencez maintenant
La première étape pour prévenir la progression du prédiabète est de mener une vie saine. Plus tôt vous mettrez en œuvre des changements dans votre mode de vie, plus vous augmenterez vos chances de prévenir le diabète.
Même avant d’obtenir un diagnostic formel, il est important pour toute personne présentant les facteurs de risque ci-dessus de procéder à une évaluation des risques du CDC et d’adopter des changements de mode de vie sains, notamment une perte de poids, des exercices d’intensité modérée et une alimentation équilibrée composée de fruits et de légumes.
Le prédiabète signifie que votre corps ne produit pas suffisamment d’insuline ou que l’insuline ne fonctionne pas correctement. Ce qui différencie le prédiabète du diabète, c’est que le sucre qui s’est accumulé dans votre sang n’a pas encore causé de lésions organiques graves, une conséquence majeure du diabète de type 2.
Perdre l’excès de poids
La perte de poids peut diminuer la résistance à l’insuline, lui permettant ainsi d’être mieux utilisée par l’organisme. Des recherches ont montré que perdre une petite quantité de poids peut réduire le risque de diabète de type 2.Une petite perte de poids signifie aussi peu que 5 à 7 % de votre poids corporel, ou seulement 10 à 14 livres pour une personne en surpoids pesant 200 livres.
Stimuler l’activité physique
Une activité physique régulière signifie faire au moins 150 minutes par semaine de marche rapide ou d’activité similaire. Le vélo, la course à pied, la natation et la randonnée sont des activités fortement recommandées. La plupart des professionnels de la santé suggèrent 30 minutes d’exercice d’intensité modérée (assez pour transpirer) cinq jours par semaine.
Faites-vous tester
Un simple test sanguin est utilisé pour diagnostiquer le prédiabète. Le test le plus populaire, le plus complet et le plus précis est le test d’hémoglobine glyquée (A1C).
Test A1C
Un test A1C mesure votre glycémie moyenne au cours des 90 derniers jours. Pour ce faire, il mesure le pourcentage de sucre dans le sang, ou hémoglobine glyquée, dans le sang. Plus il y a de sucre attaché au sang, plus votre taux d’A1C est élevé :
- Un taux d’A1C inférieur à 5,7 % est considéré comme normal
- Un taux d’A1C compris entre 5,7 % et 6,4 % est considéré comme un prédiabète
- Un taux d’HbA1c de 6,5 % ou plus lors de deux tests distincts indique un diabète de type 2.
Il est important de noter que le test d’hémoglobine A1C n’est pas parfait. Certaines conditions comme la grossesse et certains troubles sanguins peuvent conduire à des résultats de tests inexacts.
Vous souhaitez mieux comprendre la signification des résultats de vos tests ? Commencez par saisir vos résultats dans notre analyseur de test A1C ci-dessous. Cela peut vous aider à comprendre ce que vos valeurs peuvent signifier pour votre santé afin que vous puissiez effectuer un suivi approprié auprès de votre professionnel de la santé.
Test de glycémie plasmatique à jeun
Un deuxième test sanguin utilisé pour diagnostiquer le prédiabète est le test de glycémie à jeun (FPG). Il s’agit normalement du premier test utilisé par les prestataires de soins de santé, car il donne des résultats immédiats. Un échantillon de sang est prélevé après un jeûne d’au moins huit heures ou toute la nuit. L’interprétation comprend :
- Une glycémie à jeun inférieure à 100 milligrammes par décilitre (mg/dL) est considérée comme normale.
- Une glycémie à jeun comprise entre 100 et 125 mg/dL est considérée comme un prédiabète. Ce résultat est parfois appelé glycémie à jeun altérée.
- Une glycémie à jeun de 126 mg/dL ou plus indique un diabète de type 2.
Un test oral de tolérance au glucose ou un test aléatoire de glycémie sont également parfois, mais moins fréquemment, utilisés pour diagnostiquer le prédiabète.
Certains médicaments peuvent affecter votre glycémie. Avant votre test, informez votre médecin de tous les médicaments que vous utilisez, y compris les médicaments à base de plantes, sur ordonnance et en vente libre.
Après le diagnostic de prédiabète
Si vous recevez un diagnostic de prédiabète, suivre les conseils du programme national de prévention du diabète dirigé par les CDC peut vous aider à apporter des changements durables à votre mode de vie. Le programme a aidé les gens à réduire leur risque de développer un diabète de type 2 de près de 60 % (et de plus de 70 % pour les personnes de plus de 60 ans).
En travaillant avec un coach qualifié pour fixer des objectifs réalistes ; découvrir des alternatives alimentaires saines et des routines d’exercice personnalisées ; trouver des moyens de gérer le stress et de suivre les progrès ; et en rejoignant des groupes de soutien ayant des objectifs et des défis similaires, le NDPP vous prépare à réussir dans l’adoption de changements de style de vie durables.
Contactez immédiatement un professionnel de la santé si vous ressentez des symptômes généraux du diabète, notamment :
- Faim accrue
- Soif accrue
- Perte de poids inattendue
- Mictions fréquentes
- Vision trouble
- Fatigue extrême
- Mauvaise cicatrisation des plaies
Une glycémie élevée sur une longue période peut endommager les organes de tout le corps. Plus vous attendez, plus le risque de complications graves est grand.
