Hidrosadénite suppurée(HS) est une maladie cutanée chronique diagnostiquée en fonction de son apparence ainsi que du moment et du schéma des changements cutanés. Les caractéristiques comprennent de multiples bosses ou bosses sur la peau qui peuvent être enflammées, dures ou décolorées.
Parfois, l’hidradénite suppurée est classée par stades pour aider à déterminer si elle s’aggrave et à suivre si elle s’améliore avec le traitement. Un dermatologue (médecin spécialisé dans les maladies de la peau) diagnostique et traite souvent l’hidradénite suppurée.
Examen visuel
L’hidradénite suppurée est une maladie cutanée rare qui touche moins de 1 % de la population.Un dermatologue peut diagnostiquer l’hidradénite suppurée en fonction de vos antécédents de symptômes et en examinant visuellement votre peau.
Cette condition provoque des bosses qui commencent à apparaître sur la peau au cours de l’adolescence ou de la vingtaine. En moyenne, l’hidradénite suppurée est diagnostiquée environ cinq à 10 ans après l’apparition des symptômes, à mesure que d’autres bosses apparaissent et que d’autres problèmes de santé sont exclus.
Les bosses de l’hidradénite suppurée peuvent ressembler à :
- Petits boutons
- Points noirs, souvent par paires
- Gros morceaux rouges ou violets
- Abcès cutanés (poches d’infection)
- Cicatrices sur la peau
Des tunnels peuvent se former sous la peau, reliant parfois une lésion à une autre. Les zones les plus courantes d’hidradénite suppurée se trouvent dans les plis cutanés et les follicules pileux.Les bosses causées par l’hidradénite suppurée peuvent affecter la peau dans les zones suivantes :
- Aisselles
- Cuisses
- Aine
- Fesses
- Entre les jambes
- Sous les seins
Les bosses peuvent être inconfortables ou douloureuses.
Que pourriez-vous confondre avec HS ?
Certaines des conditions qui peuvent ressembler à l’hidradénite suppurée comprennent :
- Acné
- Herpès
- Infection cutanée
- Cancer
- Réaction médicamenteuse
- Symptômes cutanés du lupus
- Morsure d’animal
Tests cutanés
Un dermatologue peut généralement diagnostiquer l’hidradénite suppurée en examinant la peau. Si une lésion suinte du pus, du sang ou de toute autre substance, ils peuvent prélever un échantillon du liquide et l’envoyer au laboratoire pour l’examiner à la recherche de signes d’infection, de cancer ou de maladie inflammatoire.
De plus, si vous craignez que vous souffriez d’une autre affection cutanée que l’hidradénite suppurée, vous devrez peut-être subir une biopsie cutanée pour prélever un échantillon de peau à des fins d’examen en laboratoire.
L’apparence microscopique de l’hidradénite suppurée est décrite comme une croissance excessive ou un blocage autour des follicules pileux sous la peau.Bien que cette apparence ne soit pas propre à l’hidrosadénite suppurée, elle diffère du cancer, des infections, des maladies auto-immunes et de l’herpès.
Ce type d’examen peut aider à orienter le traitement car les autres affections nécessitent des traitements médicaux différents.
Tests sanguins
Si vous présentez des symptômes d’hidradénite suppurée, vous aurez peut-être besoin de tests sanguins pour exclure d’autres conditions. Dans certains cas, l’hidradénite suppurée peut entraîner une infection grave, et une analyse de sang peut également détecter des signes d’infection.
Vous pouvez passer une ou plusieurs des analyses de sang suivantes :
- Formule sanguine complète (CBC) : Ce test sanguin de routine détecte un nombre de cellules sanguines élevé ou faible et peut indiquer des signes de cancer ou d’infection.
- Taux de sédimentation érythrocytaire (VS) : Une VS élevée est un signe non spécifique d’inflammation qui pourrait indiquer un lupus, une polyarthrite rhumatoïde ou une autre maladie inflammatoire.
- Protéine C-réactive : Il s’agit d’un signe non spécifique d’inflammation, et il peut être légèrement élevé dans l’hidrosadénite suppurée.
- Tests d’électrolytes: Ce test sanguin de routine reflète l’état de santé général. Des anomalies peuvent indiquer des problèmes de santé.
- Niveau de glycémie: Un taux de glucose élevé peut indiquer un diabète ou une infection grave.
- Hémoglobine glycosylée (test A1C) : ce test sanguin reflète les niveaux de glucose au cours des trois mois précédents. Les anomalies sont des indications d’un diabète mal contrôlé ou d’un diabète non diagnostiqué.
Les analyses de sang peuvent aider à détecter ou à suivre la progression de certains facteurs de risque et affections associés à l’hidradénite suppurée. Ceux-ci incluent :
- Syndrome métabolique (un ensemble de symptômes comprenant une pression artérielle élevée, une glycémie élevée, un excès de graisse corporelle autour de la taille et des taux de cholestérol anormaux)
- Diabète
- Maladie inflammatoire de l’intestin
- Maladie cardiovasculaire
- Syndrome des ovaires polykystiques (un trouble hormonal)
Critères de diagnostic
Les caractéristiques de l’hidradénite suppurée peuvent aider à la distinguer des autres maladies.
Les caractéristiques de l’hidradénite suppurée comprennent :
- Type de changements cutanés: Nodules inflammatoires, abcès, tunnels, cicatrices
- Zones sur le corps: Plis de la peau
- Timing: Récurrent dans les six mois et persistant pendant au moins trois mois
Stade et gravité
Quelques méthodes différentes sont utilisées pour catégoriser les stades de l’hidradénite suppurée. L’emplacement, l’épaisseur et le nombre de bosses ou de cicatrices que vous avez sur votre peau sont des caractéristiques courantes utilisées pour évaluer la gravité de l’hidradénite suppurée.
Le système de classification Hurley est une méthode communément reconnue pour classer la gravité de l’hidrosadénite suppurée.
La mise en scène Hurley comprend :
- Étape I: Une ou plusieurs bosses ou abcès sans tunnels ni cicatrices
- Étape II: Plusieurs bosses ou abcès dans différentes zones du corps avec quelques tunnels ou cicatrices
- Stade III: Nombreuses bosses ou abcès dans différentes zones du corps avec beaucoup de tunnels ou de cicatrices
Votre médecin peut classer le stade de votre maladie, ce qui peut vous aider à évaluer objectivement si votre état s’aggrave avec le temps ou s’il s’améliore avec le traitement.
Quand consulter un fournisseur
Vous devez prendre rendez-vous avec un professionnel de la santé en cas de symptômes cutanés inexpliqués, notamment des éruptions cutanées, des démangeaisons, des douleurs, des bosses, des bosses, des changements de couleur, des saignements, des douleurs ou de la chaleur. La plupart des affections cutanées ne sont pas dangereuses, mais parfois, des bosses ou des éruptions cutanées peuvent être le signe d’un problème médical grave.
Symptômes cutanés nécessitant des soins médicaux d’urgence
Obtenez rapidement des soins médicaux si :
- Les bosses provoquent une douleur et un gonflement intenses.
- Vous ressentez des picotements, un engourdissement ou une perte de sensation.
- Une ou plusieurs bosses sont du pus chaud ou suintant.
- Vous avez de la fièvre et des bosses.
Résumé
L’hidradénite suppurée est un problème de santé à long terme qui commence à l’adolescence ou dans la vingtaine, provoquant de grosses bosses sur la peau qui peuvent devenir enflammées ou infectées. Les bosses se forment généralement dans les plis cutanés, tels que les aisselles ou l’aine, et elles peuvent être douloureuses et provoquer des cicatrices.
Habituellement, un dermatologue diagnostique cette affection par un examen visuel de la peau, mais parfois, des tests peuvent aider à exclure d’autres affections, comme un cancer ou une infection.
