Comment contracter des IST sans tricher

Malgré les soupçons concernant un partenaire infidèle, il est possible de contracter une infection sexuellement transmissible (IST) sans tricher. Cela pourrait être dû à une infection de longue date qui n’a jamais été diagnostiquée ou à une infection asymptomatique (sans symptômes). Il est également possible qu’un traitement contre une IST échoue, effaçant les symptômes mais pas l’infection sous-jacente.

Lorsqu’il s’agit de chlamydia, de gonorrhée, d’herpès ou d’une autre IST, la première et la plus importante chose à faire est de se faire traiter. Si possible, il est également important de connaître la source de l’infection afin que tous les partenaires sexuels impliqués puissent également être traités.

Infections préexistantes

Une IST peut être préexistante, résulter d’une relation passée et non de votre relation actuelle. C’est parce que les IST ne présentent pas de symptômes immédiatement.

Il y a d’abord une période d’incubation, c’est-à-dire le temps qui s’écoule entre l’exposition à l’IST et l’apparition des symptômes. Les infections par le virus du papillome humain (VPH) et le VIH peuvent mettre des semaines, voire des mois, à apparaître.

Les infections à chlamydia et à la gonorrhée sont souvent subcliniques (ce qui signifie qu’elles ne produisent pas de symptômes notables). Ou encore, ils produisent des symptômes généraux qui sont facilement confondus avec d’autres affections comme une infection des voies urinaires.

Si votre test de dépistage de la chlamydia est positif et qu’un partenaire ne l’est pas, il est possible que vous ayez déjà contracté l’infection sans le savoir. Il est également possible que votre partenaire ait contracté la chlamydia et vous l’ait transmise sans le savoir. C’est pourquoi il est essentiel de passer un test de dépistage des IST dans le cadre de votre examen annuel ou sur la base des recommandations d’un professionnel de la santé.

Échec du traitement

Une IST peut être une infection ancienne qui n’a pas été complètement éliminée lors du premier traitement. Un exemple est la syphilis, une IST courante qui survient en quatre stades distincts : la syphilis primaire, secondaire, latente et tertiaire.

Si le traitement échoue à l’un des stades, la maladie peut progresser de manière invisible et ne devenir apparente que des semaines, des mois, voire des années plus tard, lorsque des symptômes graves apparaissent ou qu’un partenaire sexuel est infecté.

Avec la syphilis, l’échec se produit souvent de deux manières :

• Échec primaire: La syphilis primaire est guérie par une seule injection de pénicilline G, qui élimine généralement l’infection mais pas toujours.Pendant ce temps, une personne peut supposer que l’infection a disparu parce que la plaie de syphilis (chancre) a disparu. Cependant, la plaie est spontanément résolutive et disparaîtra, que le traitement soit administré ou non.
• Échec secondaire: Si la syphilis primaire évolue vers une syphilis secondaire, le traitement est plus difficile et trois fois plus susceptible d’échouer.Vous ne réaliserez peut-être pas l’échec du traitement, car l’infection finit par entrer dans la phase latente. Pendant la latence, il peut n’y avoir aucun symptôme pendant 20 ans jusqu’à ce que le stade le plus grave, appelé syphilis tertiaire, se développe.

Le traitement peut également échouer en raison de la résistance aux antibiotiques. Ceci est courant avec les IST bactériennes comme la chlamydia ou la gonorrhée. Si vous ne prenez pas la totalité du traitement antibiotique tel que prescrit (ou si vous arrêtez tôt), vous pouvez devenir résistant, ce qui rend l’infection plus difficile à traiter.

Dépistage incomplet des IST

Il existe plus de 20 IST différentes causées par des bactéries, des virus et des parasites, chacune étant diagnostiquée de manière différente.Le diagnostic peut être basé sur :

• Prises de sang
• Tests d’urine
• Écouvillons de plaies génitales, anales ou buccales
• Échantillons de sécrétions

Si vous passez un test de dépistage des IST, un professionnel de la santé effectuera probablement un test de dépistage des IST plus courantes comme la chlamydia, la gonorrhée, la syphilis et le VIH. Des tests IST moins courants ne peuvent être demandés que si vous appartenez à certains groupes à haut risque.

Dans le même temps, le médecin ne peut effectuer qu’un test sur écouvillon sur vos organes génitaux. Ils ne peuvent pas tester la bouche, la gorge ou l’anus. Bien que cela soit moins courant, il est possible d’avoir une infection buccale et de la transmettre aux organes génitaux d’une personne lors d’un rapport sexuel oral.

Dans de tels cas, une IST peut ne pas être diagnostiquée jusqu’à ce que l’infection soit transmise à quelqu’un d’autre.

Tests faussement négatifs

Des résultats faussement négatifs se produisent lorsqu’un test indique que vous n’avez pas d’IST, alors que c’est le cas. Dans de rares cas, cela peut se produire en raison d’un test défectueux. Il est plus probable que cela se produise parce que vous avez été testé trop tôt pour détecter une infection.

La plupart des tests reposent sur la détection de protéines immunitaires, appelées anticorps, produites en réponse à l’infection. Pendant la période d’incubation, le corps peut mettre du temps à produire suffisamment d’anticorps pour atteindre des niveaux détectables dans les analyses de sang.

Si vous effectuez le test pendant l’incubation, ou « période fenêtre », vous risquez d’obtenir un résultat faussement négatif et de transmettre l’infection à votre partenaire.

C’est pourquoi un prestataire de soins de santé et les cliniques IST vous demanderont régulièrement quand vous pensez avoir été exposé. Si vous êtes préoccupé par l’exposition aux IST, le prestataire peut vous demander de revenir plus tard pour un autre test d’IST.

Infections asymptomatiques

Les personnes infectées par la chlamydia, la gonorrhée, l’herpès, le VIH et le VPH sont souvent asymptomatiques, mais peuvent quand même infecter d’autres sans même se rendre compte qu’elles ont une IST.

Une infection à la trichomanie, par exemple, ne provoquera pas de symptômes chez environ 70 % des personnes. Pourtant, ces mêmes personnes peuvent transmettre l’infection à d’autres.De même, jusqu’à 75 % des femmes atteintes de chlamydia sont asymptomatiques.

L’herpès est une infection incurable dans laquelle la grande majorité des personnes sont asymptomatiques et n’auront jamais de symptômes. Le virus de l’herpès est souvent latent (dormant) mais peut s’activer lors de poussées épisodiques. Cela est vrai, qu’une personne présente ou non des symptômes. Pendant les poussées, une personne peut transmettre des virus par la peau et infecter d’autres personnes sans le savoir.

Remède accidentel

Si vous ou votre partenaire avez eu besoin d’antibiotiques à un moment donné après avoir contracté une IST, les antibiotiques destinés à l’infection connue pourraient également traiter l’IST inconnue. De nombreux antibiotiques utilisés pour traiter des infections courantes telles que l’angine streptococcique ou une infection de l’oreille peuvent également traiter des IST bactériennes telles que la chlamydia et la gonorrhée.

Ainsi, il est possible d’être testé positif à la chlamydia ou à d’autres IST et que votre partenaire soit négatif s’il a été traité pour d’autres infections pour lesquelles vous n’avez pas été traité.

Comment les IST ne se transmettent pas 

De manière générale, les IST se transmettent par contact intime étroit et ne peuvent être passé par :

• Sièges de toilettes
• Câlins
• Poignée de main
• Moustiques
• Ustensiles partagés
• Interventions dentaires (à condition que les outils soient correctement stérilisés)
• Serviettes et literie
• Piscines

Mais il y a des exceptions.

Transmettre une IST via une transmission passive (objets ou matériaux) est théoriquement possible. La transmission par vecteur passif peut se produire lorsque des fluides corporels provenant d’une personne atteinte d’une IST entrent en contact avec des surfaces et des objets. Si vous entrez en contact avec ces liquides, vous pouvez être infecté par contact main-bouche ou main-génital.

Cependant, cela est incroyablement rare. Le scénario le plus probable est une transmission de la gonorrhée des mains aux yeux.Ou encore, un jouet sexuel partagé pourrait potentiellement propager une infection.

Transmission non sexuelle des IST

La plupart des IST se transmettent par contact sexuel lors de relations sexuelles génitales ou anales. Parfois, le sexe oral peut transmettre des IST.

La principale forme de transmission non sexuelle des IST se fait de la mère au bébé lors de l’accouchement. Si vous êtes enceinte, parlez à un professionnel de la santé du risque d’IST et des tests indiqués.

Certaines IST, comme la chlamydia, la gonorrhée et la syphilis, peuvent infecter les yeux. Bien que rare, la transmission de ces infections de la main à l’œil peut survenir.

De plus, les boutons de fièvre, qui sont généralement causés par le virus de l’herpès HSV-1, peuvent être transmis par contact non sexuel, comme le partage d’un verre. Vous pourriez alors transmettre l’herpès à un partenaire par le biais de relations sexuelles orales si vous avez un bouton de fièvre actif.