Points clés à retenir
- La chirurgie au chalazion est recommandée si la bosse ne s’améliore pas avec des thérapies non chirurgicales ou provoque une gêne oculaire.
- La chirurgie est réalisée par un ophtalmologiste et constitue généralement une procédure sûre comportant certains risques potentiels.
- Les patients doivent éviter de manger après minuit et peuvent devoir arrêter certains médicaments avant la chirurgie si une anesthésie générale est utilisée.
La chirurgie au chalazion élimine une petite bosse rouge qui se développe sur la paupière. La bosse, le chalazion, se produit lorsque les glandes sébacées de la paupière se bouchent. Bien qu’un chalazion guérisse généralement avec des soins médicaux, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale si la bosse persiste pendant plusieurs mois, s’agrandit ou affecte votre vision.
Quand aurai-je besoin d’une chirurgie au Chalazion ?
Vos paupières possèdent 30 à 40 petites glandes (glandes de Meibomius).Ces glandes produisent et libèrent des huiles essentielles à la santé des larmes. Si une glande est bloquée (dysfonctionnement de la glande de Meibomius), l’huile recule et s’épaissit, formant une zone rouge et enflée appelée chalazion.
Un chalazion survient le plus souvent sur la paupière supérieure, près des cils. En plusieurs jours, la bosse peut atteindre la taille d’un pois, mais elle est généralement indolore.
Une infection ne provoque pas le blocage. Cependant, votre risque de développer un chalazion peut être plus élevé si vous souffrez de conjonctivite virale (œil rose), de blépharite ou de certaines affections cutanées comme la dermatite séborrhéique.
Le gonflement et la rougeur s’améliorent généralement en un mois avec des traitements non chirurgicaux tels que :
- Compresses chaudes
- Massages doux des paupières
- Pommade stéroïde sur ordonnance
- Injections de stéroïdes
Un petit morceau d’huile ferme peut subsister même après l’amélioration de la rougeur et de l’enflure. Chalazia revient également fréquemment.
Quand vous avez besoin d’une intervention chirurgicale
Votre professionnel de la santé peut recommander une intervention chirurgicale lorsque le chalazion :
- Ne s’améliore pas malgré les thérapies non chirurgicales
- Devient plus enflé et douloureux
- S’agrandit suffisamment pour appuyer contre votre globe oculaire
- Provoque une vision floue, des larmoiements ou une gêne oculaire
Chalazion contre Stye
Parfois, un chalazion peut être confondu avec un orgelet. Les chalazia sont indolores, non causées par une infection et se forment dans la paupière. Les orgelets sont sensibles ou douloureux, causés par une infection bactérienne aiguë et dans le follicule palpébral près du bord de la paupière.
Procédure chirurgicale
La chirurgie du chalazion est réalisée par un ophtalmologiste, tel qu’un ophtalmologiste, un optométriste ou un chirurgien oculoplastique. Les chirurgiens oculoplastiques se spécialisent dans les chirurgies plastiques et reconstructives impliquant les paupières et certaines autres parties du visage. Les enfants et les adultes peuvent subir une opération au chalazion.
Contre-indications
Vous ne pourrez peut-être pas subir une opération au chalazion si la bosse est trop proche de l’ouverture dans le coin de votre œil (là où les larmes s’écoulent) ou si vous êtes allergique à l’anesthésie.
Risques potentiels
La chirurgie au chalazion est généralement une procédure sûre. Bien que les problèmes surviennent rarement, les risques potentiels incluent :
- Saignement
- Capitonnage des paupières
- Cils incarnés
- Perte de cils
- Lésion involontaire de la glande
Comment se préparer
Lors de votre rendez-vous préopératoire, votre médecin passera en revue les étapes de votre chirurgie, y compris les processus préparatoires et de récupération.
Que porter
Portez des vêtements amples et confortables le jour de votre chirurgie. Vous voudrez peut-être porter une chemise ou un chemisier boutonné ou zippé sur le devant pour ne pas avoir à le passer par-dessus votre tête à la fin de la journée.
Évitez de vous maquiller le jour de votre opération au chalazion. Si vous portez habituellement des lentilles de contact, portez des lunettes ce jour-là.
Nourriture et boisson
Si vous subissez une anesthésie générale, évitez de manger ou de donner de la nourriture à votre enfant après minuit la veille de l’intervention chirurgicale. Les liquides clairs peuvent être autorisés jusqu’à deux heures avant l’heure d’arrivée prévue.
Médicaments
Vous devrez peut-être éviter certains médicaments avant la chirurgie du chalazion. Par exemple, votre médecin peut vous demander d’arrêter brièvement de prendre des médicaments susceptibles d’augmenter le risque de saignement, comme les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).
Votre médecin examinera vos médicaments (sur ordonnance et en vente libre), vos compléments alimentaires et vos plantes médicinales et vous informera de tout changement que vous devez apporter avant votre chirurgie.
Quoi apporter
Le jour de l’intervention, munissez-vous de votre pièce d’identité et de votre carte d’assurance. Amenez également quelqu’un pour vous reconduire chez vous après votre intervention.
Si votre enfant subit une opération au chalazion, pensez à apporter son animal en peluche ou son jouet préféré pour l’aider à le calmer avant et après l’intervention.
Changements de style de vie préopératoires
Pour les adultes sous anesthésie générale, arrêtez de fumer dès que possible avant la chirurgie.
Chirurgie
La chirurgie du Chalazion est réalisée dans un cabinet, un centre chirurgical ambulatoire ou un hôpital. Les deux derniers emplacements sont utilisés lorsque vous avez besoin d’une anesthésie générale.
Les jeunes enfants ont souvent besoin d’une anesthésie générale. Votre médecin peut leur administrer un sédatif pour les aider à dormir avant de leur administrer une anesthésie. En conséquence, ils ne sauront pas que la perfusion a été insérée.
Pour les enfants plus âgés et les adultes, l’intervention chirurgicale est généralement réalisée sous anesthésie locale. Vous pouvez ressentir un bref pincement ou une sensation de picotement. Après cela, la chirurgie du chalazion est indolore. Vous ressentirez peut-être une pression exercée par les instruments utilisés pour retirer le chalazion, mais vous ne ressentirez aucune douleur.
Au cours de la procédure, votre médecin pratique une petite incision dans la paupière, draine les liquides et retire le matériau à l’intérieur du chalazion avec un outil chirurgical appelé curette.
L’incision passe généralement sous la paupière, vous n’aurez donc pas de cicatrice visible. La procédure dure environ 20 minutes et ne nécessite pas de points de suture. Votre professionnel de la santé appliquera une pommade antibiotique et un patch compressif.
Récupération
Si vous avez subi une anesthésie locale, vous pouvez rentrer chez vous immédiatement après l’intervention. Si vous avez subi une anesthésie locale avec sédation ou une anesthésie générale, vous serez conduit dans une zone de réveil. L’équipe soignante vous surveille à votre réveil. Une fois complètement réveillé, vous sortirez avec des instructions postopératoires.
Vous devrez peut-être vous détendre le reste de la journée après l’anesthésie générale. Ceux qui ont subi une anesthésie locale devraient pouvoir reprendre la plupart de leurs activités après avoir quitté le cabinet.
Il est courant de ressentir des effets secondaires mineurs et temporaires tels qu’un léger inconfort, des ecchymoses ou un gonflement. Votre professionnel de la santé vous prescrira une crème antibiotique ou un collyre à utiliser pendant une semaine après l’intervention.
Pendant votre convalescence à la maison, votre chirurgien peut vous conseiller :
- Utiliser des compresses froides sur vos yeux pour réduire l’enflure
- Prendre du Tylenol (acétaminophène) pour tout inconfort des paupières
- Éviter les lentilles de contact, se toucher les yeux et se maquiller les yeux pour aider à prévenir les infections
- Éviter de soulever des objets lourds, de se pencher et de faire des activités intenses
Même si la récupération après une opération au chalazion est relativement courte, votre paupière peut rester légèrement enflammée pendant plusieurs semaines.Votre médecin peut fixer un rendez-vous de suivi pour s’assurer que le blocage est résolu.
Prévention
À long terme, vous pourrez peut-être empêcher la formation de nouvelles chalazia.
Les habitudes utiles à considérer comprennent :
- Adopter un régime quotidien de nettoyage des paupières : utilisez du shampoing pour bébé ou des tampons nettoyants pour paupières pré-humidifiés pour frotter doucement le bord de vos paupières (là où émergent vos cils).
- Appliquer régulièrement des compresses chaudes pour prévenir le blocage des glandes sébacées (votre médecin vous recommandera un calendrier)
- Prendre l’habitude de se laver les mains souvent, surtout avant de se toucher les yeux
- Si vous portez des lentilles de contact, nettoyez-les correctement et jetez les lentilles jetables à temps
- Si vous vous maquillez, remplacez votre fard à paupières, votre eye-liner et votre mascara tous les deux mois et nettoyez vos pinceaux de maquillage pour les yeux avec du savon à vaisselle doux ou du shampoing pour bébé toutes les deux semaines.
Dans certains cas, certaines thérapies complémentaires peuvent être recommandées pour aider à combattre l’inflammation des paupières, comme des suppléments d’oméga-3 et/ou de l’huile de lin.N’utilisez ces traitements que sous la direction de votre médecin.
