Points clés à retenir
- Une panniculectomie enlève l’excès de peau du bas de l’abdomen.
- Il est souvent recommandé après une perte de poids importante pour prévenir les irritations cutanées.
- Votre intervention chirurgicale peut être couverte par une assurance si elle résout des problèmes médicaux.
Une panniculectomie est une intervention chirurgicale visant à retirer l’excès de peau du bas de l’abdomen. Elle est différente de l’abdominoplastie, qui est une procédure cosmétique qui élimine l’excès de peau et de graisse et resserre les muscles abdominaux.
Une panniculectomie est une intervention chirurgicale élective pratiquée pour soulager les symptômes d’un tablier cutané en surplomb. L’excès de peau peut irriter et interférer avec les activités quotidiennes. C’est généralement le résultat d’une perte de poids importante.
Qu’est-ce qu’une panniculectomie ?
Une panniculectomie est l’ablation chirurgicale de la peau et de la graisse étirées et en surplomb du bas de l’abdomen (comme le pannus ou le tablier).
Le chirurgien pratique une incision horizontale au-dessus de la zone pubienne, entre les hanches. Ils peuvent faire une autre incision du sternum à l’os pelvien pour éliminer la graisse et l’excès de peau.
La chirurgie peut être réalisée en hospitalisation ou en ambulatoire. Vous et votre chirurgien planifierez cette chirurgie élective si vous êtes déterminé à être un bon candidat.
Une panniculectomie est considérée comme une forme de remodelage du corps car elle entraîne une zone abdominale plus mince. Cependant, la chirurgie d’ablation de la peau vise uniquement à éliminer l’excès de peau et de graisse et n’est pas considérée comme une chirurgie esthétique.
Si vous souhaitez resserrer les muscles abdominaux en plus d’éliminer la graisse et la peau, vous pourriez plutôt envisager une abdominoplastie (abdominoplastie).
Qui devrait subir une panniculectomie
Votre médecin peut vous recommander une panniculectomie si vous avez un excès de peau et de graisse dans le bas de l’abdomen qui pend au-dessus de vos cuisses.
L’excès de peau peut être causé par une perte de poids due à un pontage gastrique ou à des changements de mode de vie. Cela peut également être causé par le vieillissement, une intervention chirurgicale antérieure, une grossesse ou l’hérédité.
Cela peut provoquer des plaies et des éruptions cutanées et interférer avec les activités quotidiennes comme la marche ou l’hygiène personnelle.Une panniculectomie peut aider à prévenir les irritations cutanées récurrentes et les infections sous le pli cutané.
Candidature
Vous n’êtes peut-être pas un bon candidat pour une panniculectomie si vous souffrez d’un autre problème de santé mal contrôlé. Cela peut inclure le diabète, les maladies cardiaques, les maladies pulmonaires et les maladies auto-immunes. L’obésité peut également augmenter le risque de complications.Vous pourriez également ne pas être admissible à une opération d’ablation de la peau si vous fumez.
Les panniculectomies sont souvent pratiquées sur des adultes et, dans certains cas, des adolescents après une chirurgie bariatrique visant à perdre du poids.Vous devez généralement avoir un poids stable pendant six mois avant de subir une panniculectomie.
Si vous envisagez de perdre plus de poids, votre médecin vous suggérera probablement de reporter l’opération jusqu’à ce que votre poids se stabilise.
Alternatives à la panniculectomie
Si vous n’êtes pas un bon candidat pour une panniculectomie, votre médecin peut vous recommander des procédures alternatives, comme une abdominoplastie. Cette procédure élimine la peau et la graisse indésirables et resserre les muscles abdominaux.
Certaines personnes peuvent également être de meilleures candidates à la liposuccion. La liposuccion est utilisée pour améliorer l’apparence de la peau lâche et grasse.
Risques potentiels
Les risques d’une panniculectomie comprennent :
- Peau lâche
- Cicatrices
- Perte de peau
- Dommages nerveux
- Infection
- Mauvaise cicatrisation des plaies
- Accumulation de liquide
- Mort des tissus
Comment se préparer
Avant l’opération d’ablation de la peau, vous fixerez un rendez-vous avec le chirurgien. Cela vous permet de poser des questions sur la chirurgie, y compris les risques et les résultats typiques. De plus, vous pouvez poser des questions sur leurs antécédents médicaux, y compris leur expertise et leur formation en chirurgie de panniculectomie.
Vous devez également faire en sorte que quelqu’un vous ramène à la maison après l’intervention. Vous souhaiterez peut-être que quelqu’un reste avec vous pendant au moins la première nuit après l’intervention pendant votre convalescence.
Coût et assurance maladie
Votre panniculectomie peut être couverte par une assurance si votre état entraîne des problèmes médicaux tels que des éruptions cutanées ou des ulcères qui n’ont pas répondu au traitement. Il peut également être couvert par votre régime d’assurance si l’excès de peau interfère avec les activités quotidiennes et peut être corrigé par une intervention chirurgicale.Si votre panniculectomie n’est pas médicalement nécessaire, vous la paierez probablement de votre poche.
Le cas échéant, vérifiez auprès de votre assureur à l’avance ce qui sera couvert et ce qui ne le sera pas.
Emplacement
Your panniculectomy will likely be performed in a hospital or licensed ambulatory surgical setting.
Que porter
Portez ou apportez des vêtements amples que vous pouvez facilement enfiler et retirer. Vous porterez une blouse d’hôpital pour la procédure.
Nourriture et boisson
Suivez les instructions de votre chirurgien pour savoir quand arrêter de manger et de boire avant la chirurgie.
Médicaments
Plusieurs jours avant l’opération d’ablation de la peau, votre médecin peut vous demander d’arrêter de prendre certains médicaments. Par exemple, l’aspirine, l’Advil (ibuprofène), le Jantoven (warfarine), d’autres médicaments et certaines vitamines peuvent causer des problèmes de saignement.Demandez à votre médecin si vous devez continuer à prendre des médicaments le jour de la chirurgie.
Pour éviter les complications, informez votre médecin avant la chirurgie si vous prenez des médicaments. Cela inclut les médicaments sur ordonnance, les médicaments en vente libre, les herbes et les vitamines.
Quoi apporter
Assurez-vous de vous souvenir de tous les documents et de votre carte d’assurance maladie. Apportez également des vêtements de rechange si vous souhaitez porter une tenue séparée à la maison ou si vous passez la nuit. N’oubliez pas de prendre des dispositions pour que quelqu’un vous reconduise chez vous après l’opération.
Changements de style de vie préopératoires
Les chirurgiens recommandent souvent d’arrêter de fumer au moins quatre semaines avant l’intervention chirurgicale.Fumer réduit le flux sanguin et l’oxygène. Cela peut provoquer la mort des tissus, un retard de cicatrisation des plaies, des caillots sanguins et des complications potentiellement mortelles telles que des accidents vasculaires cérébraux.
Pour éviter les complications, interrogez votre chirurgien sur votre risque avant de planifier une intervention chirurgicale.
À quoi s’attendre le jour de l’opération
Avant la panniculectomie, une infirmière vérifiera vos signes vitaux et vous posera des questions sur vos antécédents médicaux. Vous recevrez une anesthésie générale afin que vous dormiez et que vous ne ressentiez aucune douleur.
Pendant la chirurgie
Une incision sera pratiquée horizontalement dans la zone située entre votre nombril et la zone pubienne. L’excès de peau et de graisse sera découpé avec un scalpel ou d’autres instruments chirurgicaux à travers l’incision horizontale.
Parfois, le chirurgien pratiquera également une incision verticale si vous avez un excès de peau et de tissu dans la dimension transversale (d’un côté à l’autre).
La peau abdominale supérieure restante est ensuite tirée vers le bas et l’incision est fermée avec des sutures.Des tubes minces appelés drains peuvent être temporairement insérés sous la peau pour empêcher l’accumulation de liquides.
La procédure prend généralement de trois à cinq heures, selon la quantité de peau et de graisse retirée. Discutez avec votre professionnel de la santé avant la chirurgie d’ablation de la peau pour confirmer les techniques utilisées.
Après la chirurgie
Vous serez surveillé dans la zone de réveil après la panniculectomie. Lorsque vous vous remettez de l’anesthésie, on vous demandera peut-être de vous lever et de faire quelques pas. Selon l’étendue de votre opération, vous pourrez peut-être rentrer chez vous ce jour-là lorsque vous serez médicalement stable. Dans certains cas, vous devrez peut-être rester à l’hôpital jusqu’à deux jours.
Votre incision sera recouverte d’un pansement de gaze ou de bandages. Après un jour ou deux, votre médecin pourra vous demander de porter un vêtement de soutien élastique ou de compression pour aider à soutenir l’abdomen pendant sa guérison.
Récupération
Les patients ressentiront des douleurs et un gonflement pendant quelques jours après l’intervention. Votre médecin vous donnera des analgésiques pour vous aider à gérer votre inconfort.
Si vous avez des drains, votre médecin vous donnera des instructions de soins. Cela peut inclure l’enregistrement de la quantité de liquide dans les drains et de la manière de les vider.
Évitez toute activité intense pendant quatre à six semaines après l’intervention. Vous pourrez probablement retourner au travail dans environ quatre semaines.
Votre chirurgien vous indiquera quand vous rendre pour un rendez-vous de suivi. Le retrait des tubes de drainage peut être effectué à ce moment-là.
Guérison
Vous ressentirez probablement de la douleur, de l’enflure et des ecchymoses pendant des jours après la chirurgie. Vous pourriez également ressentir un certain engourdissement et vous sentir fatigué pendant cette période.
Pour aider à réduire la pression sur l’abdomen, essayez de garder vos jambes et vos hanches pliées pendant que vous vous reposez. Votre médecin peut vous recommander d’attendre pour prendre une douche jusqu’à 48 heures après la chirurgie. Cela peut prendre jusqu’à trois mois pour que l’enflure diminue et que les plaies guérissent complètement.
Si vous ressentez un essoufflement, des douleurs thoraciques, une modification de la fréquence cardiaque ou une augmentation de la douleur ou de l’enflure, contactez immédiatement votre professionnel de la santé.
Faire face au rétablissement
La chirurgie d’ablation de la peau peut vous aider à avoir plus confiance en votre apparence, mais cela peut prendre un certain temps pour y parvenir après la chirurgie. Les patients peuvent conserver des cicatrices importantes pendant plus d’un an après l’intervention chirurgicale. Cela peut prendre jusqu’à deux ans pour que les cicatrices s’estompent et que les résultats escomptés soient visibles.
Des études montrent que ceux qui subissent des opérations d’ablation de la peau subissent généralement un processus d’adaptation, mais ont tendance à être satisfaits des résultats.
Une étude a révélé que les patients étaient gênés par leurs cicatrices et leur image corporelle pendant la première année après une opération de remodelage corporel. Cependant, ces mêmes patients ont signalé une amélioration de leur image corporelle après la première année et moins de détresse à propos de leurs cicatrices.
Dans une autre étude, des patients ayant subi des opérations de remodelage corporel ont été interrogés sur leur forme corporelle idéale. Leur perception de leur apparence s’est considérablement améliorée grâce à la chirurgie, même s’ils ont identifié une forme plus fine comme idéale. Les résultats ont indiqué qu’ils se sentaient encouragés quant à leur apparence et leur capacité à atteindre leurs objectifs.
