Causes et symptômes d’une crise cardiaque (infarctus du myocarde)

Le muscle cardiaque, appelé myocarde , constitue la majeure partie de la paroi cardiaque. Il est responsable de l’action de pompage du cœur qui sert à distribuer le sang dans tout le corps. Le cœur fonctionne tout au long de la vie, bien que son activité puisse augmenter ou diminuer pendant différentes périodes de demande cardiaque. Normalement, le cœur bat entre 60 et 80 fois par minute lorsque le muscle cardiaque se contracte puis se détend à plusieurs reprises.

Il y a quatre cavités dans le cœur – deux oreillettes et deux ventricules . Le côté droit du cœur reçoit le sang dexoygué du corps dans l’oreillette, puis les ventricules le pompent vers les poumons. Ici, le dioxyde de carbone est rejeté et l’oxygène est absorbé. Le sang maintenant oxygéné des poumons retourne ensuite vers le côté gauche du cœur. Il pénètre dans l’oreillette gauche, puis du ventricule gauche, il est pompé vers le reste du corps via la grande artère appelée aorte . Les petits sinus à la racine de l’aorte permettent au sang de pénétrer dans les artères coronaires qui fournissent l’apport sanguin au cœur.

 

Le muscle cardiaque est constamment stimulé par le système électrique du cœur. Cela garantit que le muscle cardiaque se contracte à un rythme spécifique pour permettre la circulation du sang. Si une partie de ce muscle cardiaque fonctionne mal, il peut y avoir de graves perturbations de la circulation. La mort du muscle cardiaque est très dangereuse car la partie de la paroi affectée ne pourra pas se contracter et se détendre avec le reste des muscles. Par conséquent, la circulation sanguine dans le cœur est gravement compromise et, selon l’ampleur de la mort musculaire, elle peut être fatale.

Qu’est-ce qu’une crise cardiaque?

Le terme médical pour une crise cardiaque est un infarctus du myocarde ou IM . C’est la mort d’une partie du muscle cardiaque le plus souvent due à une interruption de l’apport sanguin à la paroi cardiaque. Sans un apport sanguin adéquat, le muscle cardiaque est privé d’oxygène et de nutriments et les déchets fabriqués par les cellules s’accumulent dans le tissu musculaire. Selon la gravité, il peut provoquer une ischémie myocardique, qui est une lésion mais pas la mort du muscle en raison d’un apport sanguin insuffisant. Il peut également entraîner la mort du tissu musculaire, ce que l’on appelle un infarctus du myocarde (IM).

Comment se produit une crise cardiaque?

Une crise cardiaque survient rarement soudainement sans pathologie antérieure, sauf en cas de perte de sang aiguë sévère. La cause la plus fréquente est le rétrécissement des artères coronaires, généralement dû à l’accumulation de plaques graisseuses dans la paroi (athérosclérose). Ce rétrécissement est connu sous le nom de maladie coronarienne . Cela conduit à une cardiopathie ischémique, ce qui signifie simplement que la paroi cardiaque subit des dommages dus à un apport sanguin insuffisant (ischémie myocardique). Cela peut persister pendant des mois ou des années. Lorsque la demande cardiaque augmente, comme lors d’une activité physique ou d’un stress, les artères coronaires rétrécies ne peuvent pas fournir suffisamment de sang pour que le muscle cardiaque puisse se maintenir.

Bien que la maladie coronarienne représente la majorité des cas de crise cardiaque, ce n’est pas la seule cause. Lorsque l’apport sanguin au muscle cardiaque est compromis, la respiration aérobie normale des myocytes (cellules musculaires) cesse. Les cellules ne peuvent pas produire suffisamment de composés à haute énergie comme l’ATP qui sont nécessaires en abondance pour que les muscles se contractent. Des substances nocives comme l’acide lactique s’accumulent simultanément dans les cellules. Initialement, cela provoque une lésion réversible de la cellule connue sous le nom d’ischémie myocardique .

 

Lire La Suite  Maladies des glandes surrénales (cortex) hyperactives et sous-actives

S’il est très grave, il peut entraîner la mort des cellules musculaires en quelques minutes, ce qui est irréversible ( infarctus du myocarde ). Cependant, dans la plupart des cas, l’insuffisance de l’apport sanguin cardiaque provoque des dommages dans plusieurs maisons qui finissent par entraîner la mort du muscle cardiaque. Par conséquent, une intervention précoce peut empêcher la mort du muscle cardiaque ou au moins réduire considérablement la zone touchée. L’ensemble de la paroi cardiaque n’est pas à risque de mort musculaire simultanément. La partie de la paroi cardiaque la plus susceptible d’être touchée est appelée zone à risque .

Causes d’un infarctus du myocarde

Demandez à un médecin en ligne maintenant!

La majorité des infarctus du myocarde sont dus au rétrécissement des artères coronaires par l’accumulation de plaques athéromateuses. Habituellement, ces plaques s’agrandissent lentement avec le temps et sont appelées plaques stables . Un changement soudain de la plaque comme une rupture ( plaque instable ) déclenche la formation d’un bouchon plaquettaire et éventuellement un caillot sanguin (thrombus). Cela se produit dans un laps de temps très court, généralement en quelques minutes, et peut complètement occlure l’artère coronaire touchée. D’où le terme d’infarctus aigu du myocarde (IMA). Tout tissu qui reçoit du sang au-delà de la zone d’occlusion présente un risque de mort cellulaire (zone à risque).

Le développement de ces plaques est associé à certains facteurs de risque comme l’ hypertension (pression artérielle élevée), l’ hyperlipidémie (taux élevé de cholestérol et de triglycérides dans le sang), le diabète sucré et le tabagisme .

D’autres causes d’infarctus du myocarde sont beaucoup moins fréquentes. Cela peut inclure:

  • Embole . Un caillot sanguin se forme ailleurs et se déplace dans la circulation sanguine pour ensuite occlure l’artère coronaire.
  • Vasospasme . La constriction de l’artère coronaire due à la contraction du muscle lisse dans ses parois. Cela peut se produire seul sans raison connue, avec le stress ou la consommation de certaines drogues et substances illicites comme la cocaïne.
  • Les causes rares d’un infarctus peuvent inclure une vascularite , un choc , une amylose de la paroi vasculaire, des troubles sanguins comme la drépanocytose ou même des complications chirurgicales généralement associées à des procédures cardiovasculaires.

Signes et symptômes de l’infarctus du myocarde

Si l’obstruction de l’artère coronaire est inférieure à 75%, une personne peut être asymptomatique. La plupart des patients présentent des épisodes récurrents de douleur cardiaque ischémique, qui est un autre syndrome clinique de cardiopathie ischémique appelé angine de poitrine . Ces épisodes sont généralement déclenchés par l’activité et soulagés par le repos et peuvent persister pendant des mois ou des années. Cependant, avec un infarctus du myocarde, la douleur thoracique ne s’atténue pas avec le repos. En savoir plus sur l’ angine de poitrine douleur contre la douleur crise cardiaque .

La douleur thoracique lors d’un infarctus du myocarde est généralement décrite comme un écrasement, une suffocation, une suffocation, une brûlure ou une douleur. La douleur n’est généralement pas vive ou lancinante. En règle générale, la douleur cardiaque ischémique survient au centre de la poitrine et les patients ont tendance à s’agripper à la zone avec une douleur intense. Il peut irradier vers le cou ou la mâchoire, ou vers le bras et même aussi loin que la main plus souvent du côté gauche.

Lors d’un infarctus du myocarde, il existe généralement d’autres caractéristiques cliniques telles que:

  • Nausées avec / sans vomissements
  • Essoufflement
  • Anxiété
  • Vertiges
  • Évanouissements ou perte de conscience
  • Leave Comments