Causes et retrait du troisième mamelon (mamelon surnuméraire)

Un troisième mamelon est un mamelon supplémentaire qui se forme avant la naissance. Également appelé mamelon surnuméraire, il est généralement plus petit qu’un mamelon ordinaire et peut être confondu avec un grain de beauté ou une tache de naissance. Les troisièmes mamelons sont courants, généralement inoffensifs et n’ont généralement pas besoin d’être retirés pour des raisons de santé.

Certains troisièmes mamelons sont accompagnés de tissu mammaire, tandis que d’autres ne le sont pas. Ceux qui le sont doivent être surveillés pour le cancer du sein. Jusqu’à 1 % des personnes naissent avec un mamelon supplémentaire.

Causes

Les mamelons surnuméraires se forment généralement le long des lignes de lait. Les lignes de lait apparaissent vers la sixième semaine du développement fœtal et se désintègrent vers la neuvième semaine.Parfois, les lignes de lait se désintègrent plus lentement et provoquent la formation de mamelons supplémentaires et même de tissu mammaire.

Les raisons pour lesquelles certaines personnes développent un troisième mamelon alors que d’autres ne le font pas ne sont pas bien comprises. Il existe certaines preuves qu’ils pourraient être héréditaires.

Troisième mamelon contre grain de beauté

Les troisièmes mamelons ne se ressemblent pas tous. Certains ont une apparence typique de mamelon et peuvent même avoir une aréole ou du tissu mammaire. D’autres ne sont que de petites bosses et certaines peuvent être confondues avec des grains de beauté.

Des caractéristiques telles que l’emplacement, la taille, la couleur et la texture peuvent vous aider à déterminer s’il s’agit d’un troisième mamelon ou autre chose.

• Emplacement:Les troisièmes mamelons peuvent se trouver n’importe où sur votre poitrine, mais se forment le plus souvent le long des lignes de lait. Les lignes de lait sont des crêtes qui s’étendent de l’aisselle à l’aine des deux côtés du corps.
• Taille:La plupart du temps, un mamelon surnuméraire est plus petit que vos autres mamelons. Si le troisième mamelon est associé à une aréole, celle-ci est également généralement plus petite. Dans certains cas, les troisièmes mamelons ne sont pas plus gros qu’une tache de rousseur.
• Texture:Les troisièmes mamelons ont une texture bosselée comme les mamelons standards. Certains grains de beauté sont rugueux, mais ne sont généralement pas aussi rugueux qu’un mamelon. Les mamelons supplémentaires sont également surélevés au-dessus de la peau au lieu d’être plats. Ils peuvent également avoir une fossette visible.
• Couleur:Les mamelons surnuméraires sont pigmentés. Le plus souvent, ils sont de la même couleur que vos autres mamelons. Les mamelons peuvent changer de couleur au cours de votre vie en raison des fluctuations hormonales. Cela peut également arriver aux troisièmes mamelons.

Types de troisièmes mamelons

Les troisièmes tétons appartiennent à l’une des six catégories principales déterminées par les « extras » dont vous disposez. Il est possible d’avoir plus d’un mamelon surnuméraire, qui peut être de différents types.

• Polythélie :Un mamelon supplémentaire qui se produit tout seul
• Polythélie aréolaire :Une aréole sans mamelon ni tissu mammaire
• Polythélie pileuse :Une parcelle de cheveux sans mamelon, aréole ou tissu mammaire
• Polymastie :Un troisième mamelon avec une aréole reliée au tissu mammaire et aux glandes
• Mamelon surnuméraire sans aréole :Un troisième mamelon relié au tissu mammaire mais sans aréole
• Mamelon surnuméraire sans mamelon :Une aréole reliée au tissu mammaire mais qui se produit sans mamelon
• Pseudomamma :Un troisième mamelon avec une aréole qui se situe sur le tissu adipeux
• Tissu glandulaire aberrant uniquement :Tissu mammaire sans mamelon ni aréole

Problèmes de santé

Même si un troisième mamelon en soi n’est pas préoccupant, il peut être associé à des risques accrus de certains problèmes de santé.

Troisièmes mamelons et risque de cancer

Si vous souffrez de polymastie, ce tissu mammaire supplémentaire est vulnérable aux mêmes maladies qui peuvent affecter le tissu mammaire typique. Les troisièmes mamelons doivent être examinés pour détecter un cancer du sein, tout comme vos seins habituels.

Le risque de cancer du sein est lié à une mutation génétique appelée BRCA2. Un lien possible entre cette mutation et les mamelons surnuméraires a été suggéré dans une étude réalisée en 2017 auprès d’un frère et d’une sœur. Les deux frères et sœurs avaient :

• Cancer du sein
• Mutations BRCA2
• Deux tétons surnuméraires

L’association exacte entre ces facteurs n’est pas encore connue. Cependant, si vous avez un troisième mamelon, vous souhaiterez peut-être demander à votre médecin des tests génétiques pour les mutations BRCA2.

Maladie de Paget du mamelon

Dans de rares cas, les mamelons supplémentaires de catégorie 5 et 6 (non attachés au tissu mammaire) peuvent être affectés par un cancer des mamelons appelé maladie de Paget du mamelon.

Parlez à votre médecin de la maladie de Paget si vous présentez des symptômes du troisième mamelon tels que :

• Démangeaison
• Brûlant
• Douleur
• Aplanissement
• Écoulement jaune ou sanglant
• Une bosse

La maladie de Paget peut parfois également apparaître dans la région de l’aine (à l’extrémité inférieure des lignes de lait), où on l’appelle maladie de Paget extramammaire (EMPD).

Autres risques pour la santé

Vous pourriez être confronté à d’autres problèmes de santé potentiels si vous avez un troisième mamelon. Les mamelons surnuméraires ont été associés à :

• Malformations des reins et des voies urinaires
• Arythmies cardiaques (rythme irrégulier)
• Hypertension (pression artérielle élevée)
• Ulcère gastroduodénal
• Migraine
• Cancer des testicules

La polythélie est également associée à un risque plus élevé de cancers génitaux, de la vessie et du rein.

Quand consulter votre fournisseur de soins de santé

Chez la plupart des gens, les mamelons supplémentaires sont bénins (inoffensifs). Néanmoins, vous devriez parler à votre médecin si vous remarquez des changements tels qu’une sécheresse ou une desquamation, une éruption cutanée, une douleur ou une grosseur.

Tous les changements de mamelons n’indiquent pas un cancer du sein, mais il est important pour votre santé de savoir quels changements sont normaux et lesquels sont des signes de maladie.

Assurez-vous que votre médecin connaît votre troisième mamelon, surtout s’il est attaché au tissu mammaire. Il doit être examiné lors des examens des seins. Cela pourrait également faire une différence s’ils pensent que les tests génétiques pour les cancers du sein familiaux sont importants pour vous.

Troisième ablation du mamelon

Il n’est généralement pas nécessaire de retirer les troisièmes mamelons, mais certaines personnes le font pour des raisons esthétiques ou s’ils provoquent une gêne. Les interventions chirurgicales varient selon qu’il s’agisse de tissu mammaire ou sous-jacent.

Les troisièmes mamelons isolés peuvent être retirés via une procédure simple, similaire à l’ablation d’un grain de beauté. S’il est connecté au tissu mammaire, une excision chirurgicale locale peut être pratiquée.