Causes et facteurs de risque du cancer du sein métastatique HER2+

Lorsque le cancer du sein se propage de l’extérieur du sein à des zones éloignées du corps, comme le foie, le cerveau, les os ou les poumons, on parle de cancer du sein métastatique.

Le cancer du sein HER2-positif signifie que les cellules cancéreuses du sein contiennent des protéines HER2 supplémentaires (récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain) à l’extérieur. Ces récepteurs HER2 peuvent signaler aux cellules cancéreuses une croissance rapide et incontrôlable.Le cancer du sein peut être métastatique au moment du diagnostic ou réapparaître des années plus tard. 

Causes courantes 

Dans de nombreux cas, la raison exacte pour laquelle le cancer du sein HER2-positif apparaît est inconnue, bien que certains liens aient été établis entre les facteurs de risque et le diagnostic de cancer du sein. 

Le cancer du sein HER2-positif se développe généralement en raison d’une surproduction du gène HER2. En conséquence, le gène produit un excès de protéines HER2, ce qui provoque une croissance anormale et incontrôlée des cellules cancéreuses du sein. 

Il a été démontré que le cancer du sein HER2-positif peut potentiellement rechuter ou métastaser plus tôt après le traitement que les autres types de cancer du sein, généralement dans les cinq ans suivant le diagnostic.

Lorsque le cancer se propage, des cellules incroyablement petites s’échappent de la tumeur d’origine et voyagent à travers le corps via le système lymphatique ou les vaisseaux sanguins. Ces cellules restent ensuite dans d’autres zones du corps. On ne comprend pas bien quand et pourquoi ils commencent finalement à se développer. 

Génétique 

Le cancer du sein métastatique HER2-positif n’est pas une maladie génétique, dans le sens où il n’est pas hérité d’un parent.

Cependant, une mutation ou une modification du gène HER2 est à l’origine du développement d’un trop grand nombre de protéines HER2. Ces protéines supplémentaires signalent aux cellules cancéreuses une croissance incontrôlée. Les traitements utilisés pour le cancer du sein HER2-positif ciblent spécifiquement cette protéine et la bloquent pour ralentir la croissance du cancer.

Il existe des gènes qui augmentent le risque de développer un cancer du sein pouvant être transmis des parents à leurs enfants. Ces gènes comprennent :

• BRCA1
• BRCA2
• PALB2
• PTEN
• TP53
• ATM
• CDH1
• CHEK2
• NBN
• NF1
• STK11

Facteurs de risque liés au mode de vie 

Certains facteurs de risque associés au développement du cancer du sein comprennent :

• Être en surpoids
• Ne pas faire d’exercice ou être trop sédentaire 
• Fumer des cigarettes ou utiliser d’autres produits du tabac
• Prendre un traitement hormonal
• Boire de l’alcool

Autres facteurs de risque

Il existe certains facteurs de risque qui, contrairement aux facteurs de risque liés au mode de vie, ne peuvent pas être modifiés. 

L’un de ces facteurs de risque est la naissance d’une femme. Bien que les hommes puissent recevoir un diagnostic de cancer du sein, la majorité des patientes atteintes d’un cancer du sein sont des femmes. 

Les femmes qui n’ont jamais eu de bébé ou qui ont eu un bébé après 30 ans courent un risque accru de développer un cancer du sein. 

Bien que le cancer du sein HER2-positif ne soit pas dû à un gène pouvant être transmis des parents aux enfants, avoir des antécédents familiaux de cancer du sein peut augmenter le risque de développer un cancer du sein. 

Les autres facteurs de risque qui ne peuvent pas être modifiés comprennent :

• D’origine juive ashkénaze
• Cancer du sein masculin dans votre famille
• Forts antécédents familiaux d’autres cancers 
• Âge croissant
• Commencer le cycle menstruel à un âge plus précoce
• Avoir un tissu mammaire dense
• Antécédents de radiothérapie thoracique