Causes et facteurs de risque de la maladie de Basedow

La maladie de Basedow est la cause la plus fréquente d’hyperactivité thyroïdienne (hyperthyroïdie). On pense que cette maladie est causée par des facteurs génétiques, environnementaux et autres. 

Apprenez-en davantage sur les causes et les facteurs de risque de la maladie de Basedow.

Causes courantes

La maladie de Basedow est une maladie auto-immune qui survient lorsque le système immunitaire attaque par erreur la glande thyroïde. Lorsqu’une personne souffre de la maladie de Basedow, le système immunitaire produit un anticorps anormal appelé immunoglobuline stimulant la thyroïde (TSI).

Le TSI stimule la glande thyroïde en imitant l’hormone thyréostimuline (TSH) produite dans l’hypophyse. La glande thyroïde produit alors un excès d’hormones thyroïdiennes, conduisant à une hyperthyroïdie.

On pense qu’une combinaison de facteurs de risque génétiques et environnementaux est à l’origine de la maladie de Basedow. Certaines habitudes de vie contribuent également au développement de la maladie.

Cette vidéo a été révisée médicalement par Danielle Weiss, MD.

Génétique 

N’importe qui peut développer la maladie de Basedow, mais le fait d’avoir un membre de la famille atteint de cette maladie peut augmenter votre risque de la développer. La recherche montre que les facteurs héréditaires représentent 75 à 80 % du risque qu’une personne développe la maladie de Basedow.

Les études sur les familles et les jumeaux montrent qu’un seul gène ne provoque pas la maladie de Basedow : plusieurs gènes et variantes génétiques contribuent à son héritabilité.

Certains des gènes responsables du développement de la maladie de Basedow comprennent :

Immunomodulateurs: Les gènes responsables de la régulation du système immunitaire ont été associés à la maladie de Basedow. Ceux-ci incluent HLA, CD25, CD40, CTLA-4 et FOXP3.

Gènes de la fonction thyroïdienne: Les gènes responsables de la fonction thyroïdienne, tels que le récepteur de l’hormone stimulant la thyroïde (TSHR) et la thyroglobuline (Tg), sont également associés à la maladie de Basedow.

Gènes modificateurs: Les gènes qui affectent la façon dont d’autres gènes sont exprimés, appelés gènes modificateurs, peuvent également jouer un rôle dans le développement de la maladie de Basedow.

Toutes les personnes génétiquement prédisposées à la maladie de Basedow ne seront pas affectées par cette maladie. La recherche suggère que certains facteurs environnementaux, comme l’infection, le stress ou la grossesse, activent ces gènes et contribuent au développement de la maladie de Basedow.

Environnemental

Certains facteurs environnementaux déclenchent une réponse auto-immune de l’organisme et une attaque ultérieure de la glande thyroïde, conduisant à une surproduction d’hormones thyroïdiennes. Les facteurs environnementaux associés à l’apparition de la maladie de Basedow comprennent :

• Infections virales
• Exposition aux radiations
• Exposition à des toxines nocives (par exemple, l’herbicide Agent Orange, les métaux lourds)

Facteurs de risque liés au mode de vie

Il existe plusieurs facteurs de risque associés à la maladie de Basedow, notamment : 

• Sexe: Les femmes sont 7 à 8 fois plus susceptibles de développer la maladie de Basedow que les hommes.
• Âge: La maladie de Basedow est plus probable chez les personnes de moins de 40 ans.
• Histoire auto-immune: Si vous souffrez d’une autre maladie auto-immune, comme le diabète de type 1 ou la polyarthrite rhumatoïde, vous avez un risque plus élevé de développer la maladie de Basedow.
• Fumeur: Le tabagisme est associé à un risque accru de maladie de Basedow.
• Grossesse: La maladie de Basedow peut apparaître pendant la grossesse et le risque de développer la maladie est 7 fois plus élevé un an après l’accouchement.
• Augmentation de l’apport en iode: La consommation d’aliments riches en iode, comme les algues et les fruits de mer, peut être nocive et potentiellement déclencher la maladie de Basedow chez les personnes sensibles.
• Carence en vitamine D: De faibles niveaux de vitamine D dans le sang sont associés à la maladie de Basedow.
• Stresser: Certaines recherches suggèrent que le stress émotionnel et les événements stressants de la vie peuvent contribuer à l’apparition de la maladie de Basedow chez certaines personnes.