Causes d’une toux sèche la nuit et comment y remédier

Points clés à retenir

  • Lorsque vous dormez à plat la nuit, le mucus et d’autres liquides peuvent s’accumuler dans la gorge, provoquant une aggravation d’une toux sèche. 
  • Soulager une toux sèche la nuit peut impliquer l’utilisation d’un humidificateur à vapeur fraîche ou la prise d’une cuillerée de miel. 
  • Consultez un médecin si votre toux sèche nocturne dure plus de trois semaines ou présente des caractéristiques inquiétantes comme de la fièvre ou des difficultés respiratoires.

Une toux sèche la nuit peut être frustrante, mais des remèdes sont à portée de main. La gestion des déclencheurs tels que l’écoulement post-nasal ou l’asthme et l’utilisation de traitements ciblés peuvent être la clé de nuits plus calmes et plus reposantes.


Raisons pour lesquelles une toux sèche est pire la nuit

Il existe plusieurs raisons possibles pour lesquelles votre toux sèche peut s’aggraver la nuit.

Pour de nombreuses toux nocturnes,pesanteurjoue un grand rôle. Lorsque vous êtes allongé la nuit, du mucus et des liquides peuvent s’accumuler dans votre gorge.

Le mucus peut s’écouler de votre nez et de vos sinus en raison d’allergies ou d’un rhume, ou l’acide gastrique peut remonter dans l’œsophage (le tube transportant les aliments vers votre estomac) en raison d’un reflux acide. Cette accumulation crée une sensation de chatouillement dans la gorge qui peut déclencher une toux.

Les facteurs environnementaux peuvent aggraver une toux nocturne.Respirer de l’air secpeut irriter le nez, la gorge et les voies respiratoires en réduisant l’humidité. 

Aussi,exposition à des allergènes, à savoir les acariens présents dans votre literie ou les squames d’animaux (si vous dormez avec vos animaux de compagnie), peuvent irriter vos voies respiratoires, déclenchant une toux sèche.

Modifications des hormones et de la fonction pulmonaireetsensibilité accrue des voies respiratoirespeut également être à l’origine d’une toux qui s’aggrave la nuit. Ces changements nocturnes ont été rapportés chez des personnes asthmatiques.

Causes d’une toux sèche qui vous empêche de dormir 

Il existe de nombreuses causes potentielles de toux sèche nocturne. Quatre courants sont les suivants :

  • Bronchite virale (« rhume de poitrine »)
  • Asthme
  • Gastro-œsophagienmaladie de reflux (RGO)
  • Goutte à goutte postnasale

Bronchite virale

La bronchite se développe lorsque les bronches (les tubes qui transportent l’air vers les poumons) deviennent soudainement irritées et enflammées, provoquant une toux persistante qui peut être sèche ou humide.

La plupart des cas de bronchite sont aigus (ils apparaissent soudainement et disparaissent en une à trois semaines) et sont causés par un rhume ou une autre infection virale des voies respiratoires supérieures (URI).

Comment le COVID-19 provoque-t-il la toux ?

Une infection au COVID-19 peut provoquer une toux sèche, surtout au début, car le virus enflamme le nerf vague, qui régule le réflexe de toux.Une infection par le COVID-19 peut également évoluer vers une bronchite virale, provoquant une toux sèche ou grasse.

Asthme

L’asthme est une maladie pulmonaire à long terme qui provoque une inflammation et un rétrécissement des voies respiratoires. C’est une cause fréquente de toux chronique chez les adultes et les enfants.

Les symptômes de l’asthme comprennent une toux intermittente, une respiration sifflante (un sifflement), des difficultés respiratoires et une oppression thoracique.

Certaines personnes asthmatiques ont généralement une toux sèche. Ce type d’asthme est appelé asthme de type toux.

Divers facteurs déclenchent les symptômes de l’asthme, tels que les infections virales, l’air froid ou sec, la poussière, les moisissures, la fumée de cigarette, les parfums et la pollution de l’air.

RGO

Le RGO se produit lorsque le contenu de l’estomac retourne dans l’œsophage. Le principal symptôme est une brûlure d’estomac, une sensation de brûlure derrière le sternum. Une toux sèche peut survenir si l’acide gastrique pénètre dans les poumons.

Goutte à goutte postnasale

L’écoulement postnasal décrit un excès de mucus provenant du nez et des sinus qui s’écoule au fond de la gorge, provoquant une sensation de démangeaison pouvant déclencher une toux. L’écoulement postnasal a de nombreuses causes, notamment les allergies et le rhume.

Les allergies surviennent lorsque votre système immunitaire identifie à tort une substance inoffensive comme nocive. Les symptômes peuvent inclure un nez qui coule, des éternuements et une toux sèche due à une inflammation des voies respiratoires.

Autre

Les causes moins courantes de toux sèche nocturne comprennent :

  • Insuffisance cardiaque
  • Embolie pulmonaire (caillot de sang dans une artère pulmonaire)
  • Un effet secondaire de certains médicaments, tels que les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA) (un type de médicament contre l’hypertension)
  • Coqueluche (coqueluche)
  • Tuberculose
  • Cancer du poumon

Conseils pour calmer votre toux et mieux dormir

Le soulagement d’une toux sèche la nuit dépend de la cause sous-jacente, notamment :

  • Bronchite virale : Cela se résout généralement tout seul. Les remèdes maison comme boire des liquides, utiliser un spray nasal ou des gouttes salines, prendre du miel (pas pour les bébés de moins d’un an en raison du botulisme) et utiliser un humidificateur à brume fraîche peuvent aider.
  • Asthme: Le traitement principal est l’utilisation quotidienne de corticostéroïdes inhalés. Ils réduisent le gonflement des voies respiratoires et diminuent les symptômes au fil du temps.
  • RGO:  Des changements de style de vie comme relever la tête de votre lit, perdre du poids (en cas de surpoids) et arrêter de fumer sont conseillés. Des médicaments comme Pepcid (famotidine) ou Prilosec (oméprazole) peuvent également aider.
  • Écoulement post-nasal :Surélever la tête la nuit peut réduire le drainage du mucus. Les thérapies supplémentaires dépendent de la cause spécifique. Par exemple, un spray nasal de stéroïdes et l’évitement des allergènes (par exemple, une literie anti-allergène en cas d’allergie aux acariens) sont conseillés si des allergies en sont responsables.

Qu’en est-il des médicaments contre la toux en vente libre ?

Avec les conseils d’un professionnel de la santé, vous pourriez envisager de prendre un médicament contre la toux en vente libre pour la bronchite virale.  Les options incluentRobitussinetMucinex, contenant du dextrométhorphane et de la guaifénésine. Ceux-ci ne doivent pas être administrés aux enfants de moins de 6 ans en raison des effets secondaires potentiels.

Les signes d’une toux sèche s’aggravent

La plupart des toux sèches causées par la bronchite virale disparaissent d’elles-mêmes et peuvent donc être traitées à la maison.

Cependant, la bronchite virale peut parfois évoluer en pneumonie (une infection pulmonaire) ou ressembler à des affections plus graves comme une bronchite bactérienne, une embolie pulmonaire, un cancer du poumon ou une insuffisance cardiaque. 

Consultez un professionnel de la santé si votre toux ne s’améliore pas ou présente des symptômes inquiétants tels que :

  • Difficulté à respirer ou douleur thoracique
  • Une fièvre élevée ou prolongée ou une fièvre qui commence après des jours de toux
  • Sang ou mucus clair et devenu vert jaunâtre ou rouille.
  • Rythme cardiaque rapide (tachycardie)
  • Perte de poids involontaire
  • Prise de poids et/ou gonflement des chevilles et des jambes (œdème)

Faire face à une toux nocturne persistante 

Une toux sèche la nuit pendant des semaines peut indiquer des problèmes de santé chroniques comme l’asthme, le RGO ou les allergies. Ces problèmes de santé chroniques ne peuvent être traités à domicile.

Ils nécessitent les conseils d’un professionnel de la santé et un plan de traitement bien conçu qui comprend souvent une combinaison de modifications du mode de vie et de médicaments.

Consultez un professionnel de la santé si votre toux sèche nocturne persiste pendant plus de trois semaines ou si vous présentez des épisodes récurrents de toux sèche.

Il est également essentiel de consulter un professionnel de la santé dans les scénarios suivants :

  • Un nourrisson ou un jeune enfant tousse, ou une personne âgée.
  • Vous souffrez d’une maladie chronique, comme le diabète, une maladie cardiaque ou une maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).
  • Vous n’avez pas reçu le vaccin contre la grippe, le vaccin contre la coqueluche ou le vaccin contre le pneumocoque contre la pneumonie, le cas échéant.