Causes des sautes d’humeur et moyens de les gérer

Les causes des sautes d’humeur peuvent inclure des problèmes de santé mentale comme le trouble de la personnalité limite ou le trouble bipolaire, avec des humeurs extrêmement élevées et basses pouvant entraîner des risques potentiellement mortels.Dans d’autres cas, des changements d’humeur rapides accompagnés de changements brusques d’humeur ou d’état émotionnel peuvent être une réponse normale au stress ou aux changements hormonaux.

Troubles de l’humeur

Les symptômes impliquant des sautes d’humeur sont fréquents avec certains troubles de l’humeur. Cependant, ces conditions ne sont pas identiques et nécessitent des approches thérapeutiques différentes.

Trouble de la personnalité borderline

Trouble de la personnalité limite (TPL) se caractérise par des difficultés à réguler ses émotions, ainsi que par des sautes d’humeur extrêmes en quelques heures ou jours. Ces épisodes d’humeur se déclenchent facilement.

Avec le trouble borderline, les symptômes courants liés à l’humeur comprennent également :

• Changements extrêmes dans les relations, d’une vision positive à une vision négative des autres
• Changements d’identité qui conduisent à des changements rapides d’objectifs ou de valeurs
• Modèles de comportement impulsifs, tels que dépenses excessives, toxicomanie ou comportement sexuel à risque
• Colère soudaine, explosions ou bagarres et difficultés à contrôler la colère
• Pensées suicidaires ou comportements d’automutilation tels que l’excision
• Difficulté à réguler les émotions

Trouble bipolaire

Les symptômes du trouble bipolaire comprennent des épisodes extrêmes de dépression et de manie ou d’hypomanie (une forme de manie moins grave). Ce sont des caractéristiques caractéristiques des troubles bipolaires I et II.

Les changements d’humeur peuvent durer de plusieurs jours à plusieurs mois.Les gens peuvent également vivre de longues périodes (de plusieurs mois à plusieurs années) sans aucun symptôme d’humeur.

Lorsqu’une personne vit un épisode dépressif, elle peut présenter les symptômes suivants :

• Parler plus lentement que d’habitude
• Se sentir triste, désespéré et sans valeur
• Avoir du mal à dormir, se réveiller tôt ou dormir trop
• Ressentir une augmentation de l’appétit et une prise de poids
• Avoir du mal à se concentrer
• Se sentir fatigué
• Ayant peu d’intérêt pour les activités qu’ils apprécient habituellement
• Avoir des pensées suicidaires ou d’automutilation

Lorsqu’une personne subit un épisode maniaque, ses symptômes peuvent inclure :

• Parler plus ou plus vite que d’habitude
• Adopter des comportements à risque
• Paraître irritable ou euphorique
• Faire des activités plus ciblées avec plus d’énergie et d’intensité
• Dormir moins que d’habitude
• L’impression que leurs pensées s’emballent
• Se sentir inhabituellement puissant ou important

Trouble cyclothymique

CyclothymiqueLe trouble est lié au trouble bipolaire. Avec ce trouble, un état d’humeur instable dans lequel les personnes souffrent d’hypomanie et de légère dépression peut durer deux ans ou plus. Les périodes d’humeur stable durent généralement moins de huit semaines.

Les symptômes ne sont généralement pas aussi graves que ceux d’un diagnostic bipolaire. De nombreuses personnes ne recherchent pas de traitement ou ne reconnaissent pas ce schéma, mais le trouble cyclothymique perturbe les relations et la vie quotidienne. Il est également possible que cela évolue vers un trouble bipolaire.

Dépression

La dépression peut survenir pour diverses raisons, notamment :

• Changements d’humeur post-partum dans les semaines qui suivent l’accouchement
• Maladies neurodégénératives comme la maladie de Huntington
• Trouble affectif saisonnier, généralement en hiver

Cependant, les sautes d’humeur associées au trouble dépressif majeur (TDM) et au trouble dépressif persistant (TED) font partie d’un modèle de santé mentale chronique souvent traité par une thérapie et des médicaments.

Troubles liés à l’usage de substances

Lorsque les sautes d’humeur sont extrêmes, rapides et durables, elles peuvent être le signe d’un trouble de santé mentale. Les troubles liés à la consommation de substances surviennent souvent parallèlement à d’autres problèmes de santé mentale.

Les chercheurs s’efforcent d’identifier les voies génétiques des troubles de santé mentale ainsi que des troubles liés à l’usage de substances, notamment l’alcool, le tabac, le cannabis, les opioïdes et la cocaïne.Dans certains cas, ils découvrent une relation entre les troubles liés à l’usage de substances (comme l’alcool) et la base génétique des conditions qui provoquent une instabilité de l’humeur.

Double diagnostic et sautes d’humeur
Les chercheurs notent un lien réciproque entre les troubles liés à l’usage de substances (SUD) et la maladie mentale qui peut entraîner des sautes d’humeur. Jusqu’à 75 % des personnes diagnostiquées avec une maladie grave (comme la schizophrénie ou le trouble bipolaire) ont également un TUS. Environ 60 % des adultes atteints d’un TUS ont reçu un diagnostic d’au moins un trouble de santé mentale.

Trouble d’hyperactivité avec déficit de l’attention

Les sautes d’humeur sont courantes avec le TDAH. Une étude portant sur 502 adultes atteints de TDAH a révélé que 50 % d’entre eux présentaient des sautes d’humeur, contre seulement 5 % des personnes d’un groupe témoin.

Les adultes atteints de TDAH ont été décrits comme des enfants, impulsifs, perdant facilement le contrôle et ayant souvent des ennuis avec les autorités. Les symptômes émotionnels du TDAH ont tendance à persister à l’âge adulte, avec des difficultés au travail ou à l’école et des problèmes sociaux et financiers.

Les sautes d’humeur font-elles partie du TDAH ?
Certains experts pensent que les sautes d’humeur font partie du diagnostic de TDAH lui-même. Cependant, une étude a révélé que les sautes d’humeur et les fluctuations émotionnelles étaient particulièrement vraies chez les personnes atteintes de TDAH qui avaient également reçu un diagnostic de trouble de l’humeur. La dépression, par exemple, est survenue chez 70 % des adultes atteints de TDAH.

Comment le stress peut provoquer des sautes d’humeur

Les changements d’humeur font partie de la vie normale, surtout lorsque vous traversez beaucoup de stress. Des facteurs de stress spécifiques peuvent entraîner des sautes d’humeur et des symptômes de dépression, notamment :

• Changements au travail ou à l’école, ou déménagement dans une nouvelle maison
• Décès dans la famille ou autre perte d’un être cher
• Problèmes financiers
• Ruptures relationnelles, comme le divorce

Les sautes d’humeur et les symptômes causés par le stress peuvent être plus probables chez les personnes prédisposées à la dépression ou à un autre trouble de santé mentale.

Changements hormonaux et changements d’humeur

Les sautes d’humeur chez les femmes peuvent être causées par des changements hormonaux, comme cela peut se produire avec :

• Ménopause
• Syndrome prémenstruel (SPM)
• Trouble dysphorique prémenstruel (TDPM)
• Sautes d’humeur et symptômes post-partum

Des niveaux plus faibles de testostérone peuvent provoquer des sautes d’humeur chez les hommes.Les hormones peuvent également jouer un rôle dans la modification des phases maniaques et dépressives de certaines personnes diagnostiquées avec un trouble bipolaire, avec des changements qui peuvent être spécifiques à l’âge et au sexe.

Il est courant que les changements hormonaux provoquent également des changements d’humeur à l’adolescence et à la puberté.

Problèmes de thyroïde

Des niveaux faibles ou élevés de fonction thyroïdienne peuvent entraîner des changements d’humeur. L’hypothyroïdie (faibles niveaux) peut provoquer des symptômes similaires à ceux de la dépression, ainsi que de l’anxiété. L’hyperthyroïdie (niveaux excessifs) peut provoquer de la colère, des troubles du sommeil et de l’irritabilité.

Comme pour le diabète, les personnes atteintes d’une maladie thyroïdienne courent un risque plus élevé de troubles de l’humeur concomitants, comme la dépression ou le trouble bipolaire, que la population générale. Il est également possible qu’un trouble de l’humeur affecte la fonction thyroïdienne. Certaines personnes présentant des symptômes bipolaires peuvent bénéficier d’un traitement thyroïdien, mais des études plus approfondies sont nécessaires.

Faible taux de sucre dans le sang

Des changements d’humeur peuvent survenir en raison de modifications du taux de sucre dans le sang, un facteur courant chez les personnes atteintes de diabète. La colère peut survenir en cas de taux de glucose élevés, ou l’anxiété peut survenir en cas de taux faibles.

Ces sautes d’humeur peuvent se résoudre avec une glycémie équilibrée, mais elles peuvent également être dues à un problème de santé mentale concomitant comme la dépression. Des études récentes suggèrent des liens bidirectionnels entre le diabète et la dépression, notamment :

• Les personnes diagnostiquées avec un trouble dépressif majeur courent deux fois plus de risques de diabète de type 2 que les autres.
• Les taux de dépression sont trois fois plus élevés chez les personnes atteintes de diabète de type 1 et deux fois plus élevés chez les personnes atteintes de diabète de type 2.
• La génétique, les influences hormonales partagées et l’inflammation peuvent relier les deux conditions.

Lésions cérébrales et maladies

Les sautes d’humeur sont fréquentes chez les personnes ayant subi un traumatisme crânien, souvent accompagnées de dépression ou d’anxiété, ainsi que de problèmes cognitifs et de troubles épileptiques.

D’autres conditions qui affectent la santé cérébrale peuvent entraîner des sautes d’humeur, notamment :

• La maladie de Parkinson
• La maladie d’Alzheimer
• Accident vasculaire cérébral
• Tumeurs cérébrales

Le traitement dépendra de la cause des symptômes de l’humeur. Des médicaments pour aider à gérer l’humeur sont disponibles, en gardant à l’esprit qu’un problème de santé mentale concomitant comme la dépression est courant et qu’il peut également être nécessaire de le diagnostiquer.

Migraines

Certaines personnes peuvent ressentir de la tristesse, de l’anxiété ou un état maniaque élevé dans le cadre d’un épisode de migraine. Ces sautes d’humeur font partie de la migraine elle-même et non d’une autre affection.

Il est également possible que la dépression, l’anxiété ou un autre trouble de l’humeur soit à l’œuvre en dehors de vos migraines.Discutez avec votre professionnel de la santé si vous ressentez des changements d’humeur accompagnés de migraines.

Les médicaments peuvent-ils entraîner des sautes d’humeur ?

Les médicaments stéroïdes en particulier sont généralement associés à des changements d’humeur et à des sautes d’humeur.Il existe deux classes de stéroïdes :

• Corticostéroïdes: Ce sont des anti-inflammatoires comme la prednisone ou la cortisone. Ils sont utilisés pour traiter de nombreuses affections, notamment l’arthrite,lupus, l’asthme, les allergies, les maladies inflammatoires de l’intestin et la sclérose en plaques. À fortes doses, des sautes d’humeur peuvent survenir.
• Stéroïdes anabolisants-androgènes: Ce sont des substances synthétiques similaires à la testostérone. Ils sont souvent utilisés comme médicaments améliorant les performances, mais ils peuvent également traiter le retard de puberté et d’autres affections. Les stéroïdes anabolisants peuvent provoquer une irritabilité, une agressivité, une anxiété, une manie ou une dépression accrues.

L’isotrétinoïne est d’autres médicaments connus pour provoquer des sautes d’humeur.Les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) tels que le Zoloft (sertraline) et le Lexapro (escitalopram) le font également.

Comment traiter les changements d’humeur

Le traitement des sautes d’humeur dépend de leur cause. S’ils sont transitoires et durent peu de temps – par exemple s’ils sont causés par une période de stress extrême – ils disparaîtront probablement une fois le stress atténué.

Pour les causes plus graves de sautes d’humeur, le traitement peut inclure :

• Médicaments :Les stabilisateurs de l’humeur comme le lithium, les antipsychotiques atypiques comme Abilify (aripiprazole) et les antidépresseurs comme Zoloft (sertraline) peuvent être utilisés pour traiter des affections sous-jacentes telles que le trouble bipolaire qui déclenchent des sautes d’humeur.
• Thérapie cognitivo-comportementale (TCC): Il s’agit d’un type de psychothérapie qui peut vous aider à apprendre à reconnaître les signes avant-coureurs des sautes d’humeur imminentes avant qu’elles ne se produisent. Cela peut également remettre en question et modifier votre façon de penser afin que l’adaptation devienne plus facile.
• Thérapie comportementale dialectique (TCD): Cela aide les patients à apprendre à contrôler leurs émotions intenses et à développer des capacités d’adaptation.

L’utilisation d’un journal pour enregistrer vos symptômes d’humeur et les déclencheurs de sautes d’humeur peut vous aider à les maîtriser. Des habitudes de vie saines, notamment faire de l’exercice régulièrement et dormir suffisamment, peuvent aider à prévenir la dépression.

Existe-t-il des tests pour diagnostiquer les sautes d’humeur ?
Il n’existe aucun test définitif permettant de diagnostiquer la cause des sautes d’humeur. Un professionnel de la santé ou un professionnel de la santé mentale établira un historique médical et familial détaillé et vous posera des questions sur vos symptômes, les déclencheurs et leur durée. Si un trouble de santé mentale est suspecté, ils peuvent consulter d’autres prestataires que vous avez consultés et/ou demander l’avis de vos amis ou de votre famille.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Si vos sautes d’humeur sont graves et fréquentes, ou ont un impact sur votre travail, votre vie de famille ou d’autres relations, il est important de contacter votre médecin qui pourra vous orienter vers un professionnel de la santé mentale.

Ils vous dirigeront probablement vers un psychiatre ou un autre professionnel de la santé mentale formé pour diagnostiquer les troubles de l’humeur au moyen d’un historique médical complet et d’une évaluation psychiatrique.