La calcinose cutanée est une affection pathologique caractérisée par un dépôt de calcium dans la peau. Le dépôt de calcium peut ne pas être limité à la surface de la peau, mais peut également pénétrer plus profondément dans les tissus et même potentiellement plus bas pour inclure les muscles et divers organes du corps.
Bien que la calcinose cutanée ne soit pas une condition médicale grave, mais lorsqu’il y a des dépôts de calcium anormaux dans les tissus, c’est un signe d’avertissement car elle peut entraîner des handicaps fonctionnels et peut même devenir mortelle si elle n’est pas traitée à long terme. La calcinose cutanée a tendance à provoquer des douleurs intenses à la surface de la peau, des déformations et le développement d’ulcères cutanés. Dans de très rares cas, la calcinose cutanée peut provoquer une gangrène due à un blocage du flux sanguin. La calcinose cutanée est une maladie assez rare et affecte autant les hommes que les femmes.
Quelle est la classification de la calcinose cutanée?
Il existe quatre typos de Calcinosis Cutis. Ces quatre types sont :
- Calcinose cutanée dystrophique :
- Calcinose cutanée métastatique
- Calcinose idiopathique de la peau
- Calcinose iatrogène de la peau
Calcinose cutanée dystrophique : Ce type de calcinose cutanée survient dans les zones où les tissus sont endommagés et est causé par tout type d’inflammation, de malignité ou de nécrose tissulaire. C’est la forme la plus courante de calcinose cutanée.
Calcinose cutanée métastatique : Ce type de calcinose cutanée survient lorsqu’il y a des niveaux anormalement élevés de calcium et de phosphate dans le corps.
Calcinose cutanée idiopathique : ce type de calcinose cutanée survient en raison d’une cause inconnue ou dont la cause n’a pas été identifiée. Même les niveaux de calcium et de phosphate dans le corps sont normaux.
Calcinose cutanée iatrogène : ce type de calcinose cutanée survient à la suite de l’utilisation de certains médicaments ou à la suite d’une intervention chirurgicale et a tendance à se résoudre lorsque le médicament est arrêté et que l’individu a complètement guéri de l’intervention chirurgicale.
Qu’est-ce qui cause la calcinose cutanée?
La cause de la calcinose cutanée dépend du type de calcinose cutanée que l’individu a.
La cause de la calcinose cutanée dystrophique comprend :
- Acné
- Maladie du tissu conjonctif
- Infections cutanées
- Traumatisme ou blessure à la peau
- Tumeurs
- Varices.
La cause de la calcinose cutanée métastatique comprend :
- Insuffisance rénale
- Hyperparathyroïdie
- Syndrome paranéoplasique
- Sarcoïdose .
Pour la calcinose cutanée latrogénique, l’injection de calcium et de phosphate est une cause potentielle. La calcinose cutanée idiopathique n’a pas de cause connue.
Quels sont les symptômes de la calcinose cutanée ?
La caractéristique de présentation classique de la calcinose cutanée est la présence de dépôts de calcium visibles sur la peau qui commencent à se développer avec le temps mais sont relativement asymptomatiques, bien qu’il puisse y avoir des symptômes de la cause sous-jacente de la calcinose cutanée. Ces dépôts apparaissent sous forme de boutons blancs qui commencent progressivement à durcir pour former une masse. Cette masse est sensible à la palpation et peut parfois provoquer des douleurs.
Au fur et à mesure que la maladie progresse, des ulcérations cutanées se développent, qui sont assez douloureuses et sensibles au toucher. Ces ulcères avec le temps commencent à suinter. Si les dépôts sont proches des articulations ou des extrémités, il devient difficile d’utiliser l’extrémité affectée. Dans des cas extrêmement rares, il y a développement de gangrène.
Comment diagnostique-t-on la calcinose cutanée?
Si une calcinose cutanée est suspectée, des tests de laboratoire seront effectués pour rechercher des taux élevés de calcium et de phosphate ou d’autres anomalies métaboliques. Des études radiologiques peuvent être effectuées pour déterminer dans quelle mesure il y a des dépôts de calcium et s’il y a des lésions tissulaires ou une nécrose. Une biopsie du nodule confirme pratiquement le diagnostic de calcinose cutanée.
Comment traite-t-on la calcinose cutanée?
Le traitement de la calcinose cutanée dépend de la cause sous-jacente de la maladie. Une fois la cause sous-jacente et le type de calcinose cutanée identifiés, le médecin traitant formule un plan de traitement détaillé qui peut être multidisciplinaire pour un traitement adéquat de la maladie. Le traitement commence par une approche conservatrice avec des médicaments. Certains des médicaments administrés pour traiter la calcinose cutanée sont les corticostéroïdes, la colchicine, les diphosphonates et le diltiazem.
Une ablation chirurgicale des nodules n’est effectuée que lorsque les nodules deviennent extrêmement douloureux, qu’il y a développement d’ulcères ou s’il y a une altération fonctionnelle due à la calcinose cutanée.
Puisqu’une intervention chirurgicale peut potentiellement aggraver davantage la condition, elle est réservée en dernier recours. Il est très courant que la calcinose cutanée récidive après l’excision.
Comme indiqué, en fonction de la cause sous-jacente et du type de calcinose cutanée, une équipe multidisciplinaire travaillera sur le patient pour traiter avec succès avec peu de risque de récidive de la calcinose cutanée.
