Caillots sanguins après une chirurgie

Les caillots sanguins après une intervention chirurgicale sont une complication préoccupante. Ils peuvent entraîner une thrombose veineuse profonde (TVP) et une embolie pulmonaire (EP). La TVP survient lorsqu’un caillot sanguin se forme dans une veine profonde, généralement dans la cuisse ou le mollet. Une EP est une maladie potentiellement mortelle dans laquelle le caillot se libère et voyage dans les veines jusqu’aux poumons.

Ces complications sont très graves et doivent être traitées rapidement pour minimiser les dommages causés à votre corps. Cet article explique les causes de la formation de caillots sanguins et ce qui vous expose au risque de formation de caillots sanguins après une intervention chirurgicale. Il explique également comment traiter et détecter les caillots sanguins après une intervention chirurgicale et ce que vous pouvez faire pour les prévenir.

Quelles sont les causes des caillots sanguins après une chirurgie ?

Un caillot sanguin est plus susceptible de se former pendant ou après une intervention chirurgicale que pendant votre vie quotidienne.Il y a plusieurs raisons à cela, mais l’une des principales est l’inactivité.

Pendant l’opération, vous restez allongé sur la table d’opération pendant une période prolongée, ce qui vous expose à un risque de formation de caillots.

De nombreuses personnes sont également inactives après une intervention chirurgicale parce qu’elles souffrent, sont malades ou sont incapables de marcher. Cela augmente le risque de formation de caillot après la procédure. L’inactivité facilite la coagulation du sang, car l’utilisation des muscles fait généralement sortir le sang de vos veines et l’empêche de s’accumuler. L’accumulation de sang peut entraîner la formation de caillots. Des caillots ont tendance à se former dans vos veines profondes, entraînant une thrombose veineuse profonde (TVP).

Les caillots peuvent se libérer et se déplacer des jambes vers les poumons, provoquant une maladie potentiellement mortelle appelée embolie pulmonaire (EP). Une EP peut être traitée, mais si elle n’est pas traitée, elle peut provoquer une crise cardiaque, un choc, un accident vasculaire cérébral ou la mort.

Facteurs de risque de caillots sanguins après une chirurgie

Un large éventail de conditions médicales et d’autres facteurs peuvent augmenter votre risque de caillots sanguins post-chirurgicaux. Ces conditions comprennent :

• Âge de 55 ans ou plus
• Cancer et traitement du cancer
• Grossesse, car la vitesse de coagulation augmente en préparation à l’accouchement et jusqu’à trois mois après la naissance du bébé
• Utilisation de méthodes contraceptives contenant des œstrogènes, comme la pilule, le patch ou l’anneau
• Utilisation d’un traitement hormonal avec des œstrogènes
• Histoire de caillots sanguins
• Antécédents familiaux de caillots sanguins
• Embonpoint
• Fumeur
• Immobilité prolongée
• Maladies à long terme, telles que les maladies cardiaques et pulmonaires ou le diabète

Le type de chirurgie que vous subissez peut également augmenter le risque de formation de caillots sanguins après l’intervention. Si votre intervention chirurgicale nécessite la coupe ou la réparation de vos artères ou de vos veines, le risque de caillot sanguin est plus élevé car votre corps s’efforce d’arrêter le saignement en formant des caillots. La chirurgie orthopédique et la chirurgie de la colonne vertébrale présentent un risque élevé de thromboembolie veineuse postopératoire.

Si vous subissez une intervention chirurgicale au cours de laquelle votre cœur est arrêté, généralement un pontage cardiaque (PAC), votre risque de caillot sanguin est également augmenté.

Parlez à votre médecin de votre risque de TVP et d’EP avant de vous faire opérer et renseignez-vous sur le type de mesures de prévention dont vous pourriez avoir besoin.

Prévenir les caillots sanguins après une chirurgie

Après la chirurgie, vous devrez être proactif dans la prévention des caillots sanguins. Voici ce que vous pouvez faire à l’hôpital et à la maison pour réduire votre risque.

À l’hôpital

Se lever et bouger pendant votre convalescence après une opération chirurgicale est l’un des meilleurs moyens de prévenir la formation de caillots sanguins.Votre médecin vous demandera de vous lever et de vous déplacer dès que possible après la chirurgie.

Si vous ne pouvez pas marcher après la chirurgie, vous pouvez prévenir la formation de caillots sanguins en fléchissant et en étirant vos pieds.Cela améliore la circulation sanguine dans vos mollets, ce qui empêche le sang de s’accumuler et la formation de caillots.

Avant de rentrer chez vous, discutez de votre risque de caillot sanguin avec votre médecin. Des caillots sanguins après une intervention chirurgicale peuvent survenir jusqu’à 90 jours après l’intervention.

Votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour empêcher la formation de caillots. Les médicaments injectables, tels que Lovenox ou Héparine, sont très courants lors d’un séjour à l’hôpital après une intervention chirurgicale. Ce médicament est administré pour prévenir la formation d’un caillot sanguin.

Lovenox, mais pas l’héparine, est moins couramment prescrit pour une utilisation à domicile. Votre chirurgien peut vous prescrire de l’aspirine ou un autre anticoagulant oral à titre prophylactique en cas de risque élevé de thromboembolie veineuse.

À la maison

Lorsque vous rentrez chez vous, il est important de suivre les instructions de votre médecin pour prévenir la TVP et l’EP. Cela comprend la prise de médicaments comme indiqué, le fait de se lever et de se promener. Si vous ne pouvez pas vous déplacer, demandez à quelqu’un de vous aider à bouger vos bras et vos jambes.

Votre médecin peut vous demander de porter des bas de contention pour éviter la formation de caillots sanguins après la chirurgie. Ces bas ajustés utilisent la pression pour améliorer la circulation sanguine et prévenir la formation de caillots.

Traiter les caillots sanguins

Le traitement des caillots sanguins dépend de leur localisation. Les anticoagulants, comme la warfarine, aident le corps à éliminer un caillot de la circulation sanguine. De l’héparine peut également être administrée pour empêcher la formation de caillots supplémentaires ou pour empêcher les caillots de grossir. Il peut vous être demandé de prendre un anticoagulant pendant au moins trois mois ou plus selon votre situation.

En règle générale, la TVP est traitée avec des médicaments, mais s’il existe un risque élevé que le caillot se déplace vers les poumons ou si vous ne pouvez pas prendre le médicament en toute sécurité, un dispositif appelé filtre pour veine cave inférieure peut être placé. Cet appareil agit comme un petit panier, attrapant les caillots avant qu’ils ne puissent se loger dans les poumons et causer des dommages.

Un professionnel de la santé place ces filtres à travers une petite incision dans l’aine ou le cou, puis insère le filtre dans la veine cave inférieure (une grosse veine). Le filtre peut être en place temporairement ou définitivement.

D’autres options pour la TVP comprennent la thrombectomie mécanique percutanée ou la thrombolyse dirigée par cathéter.

Le traitement d’une EP peut inclure des anticoagulants ou des thrombolytiques (médicaments qui dissolvent les caillots sanguins). Les thrombolytiques peuvent entraîner des complications telles que des saignements soudains et ne sont donc utilisés que dans les cas d’EP graves et potentiellement mortelles. Parfois, un filtre de veine cave est placé ou un tube flexible appelé cathéter est utilisé pour briser le caillot ou administrer un médicament.

Signes d’un caillot de sang

Toutes les personnes ayant un caillot sanguin ne remarqueront pas de symptômes. En fait, environ la moitié des personnes atteintes de TVP ne présentent aucun signe. Si vous présentez des symptômes, ils apparaîtront dans la partie affectée du corps, comme votre jambe. Les symptômes courants comprennent :

• Gonflement
• Douleur
• Tendresse
• Rougeur de la peau

Quand appeler un fournisseur de soins de santé

Contactez immédiatement un professionnel de la santé si vous remarquez des signes de caillot sanguin, tels qu’une douleur ou un gonflement dans la partie du corps affectée. Votre médecin effectuera des tests spéciaux pour diagnostiquer la TVP ou l’EP. La TVP et l’EP peuvent être traitées.