Aspiration de moelle osseuse : objectif et procédure

Une aspiration de moelle osseuse est une procédure qui prélève un petit échantillon de liquide de votre moelle osseuse. Votre moelle osseuse est un tissu spongieux et liquide au milieu de vos os. Un hématologue ou un oncologue peut effectuer cette procédure pour diagnostiquer des affections qui affectent votre moelle osseuse, notamment :

• Cancers du sang, comme la leucémie, le lymphome ou le myélome
• Troubles sanguins, comme l’anémie, la surcharge en fer ou de faibles taux de globules blancs

Comment fonctionne l’aspiration de moelle osseuse ?

Un hématologue ou un oncologue utilisera une fine aiguille creuse et une seringue pour prélever un petit échantillon de liquide de votre moelle osseuse. Un pathologiste médical examinera l’échantillon au microscope.

Comment se préparer à une ponction de moelle osseuse ?

Votre professionnel de la santé discutera des détails avec vous, mais en général, vous devriez :

• Parlez-leur de tous les médicaments que vous prenez. Ils peuvent vous demander d’arrêter de prendre certains médicaments avant votre intervention.
• Faites-leur savoir si vous êtes très inquiet à l’idée de subir une aspiration de moelle osseuse. Ils peuvent vous donner des médicaments avant le test pour vous aider à vous sentir plus détendu et moins anxieux.
• Arrangez-vous pour que quelqu’un vous ramène à la maison après l’intervention si vous recevez un sédatif.

Que se passe-t-il lors d’une aspiration de moelle osseuse ? 

Votre professionnel de la santé vérifiera vos signes vitaux. Ils peuvent vous donner des médicaments pour vous aider à vous détendre ou à soulager tout inconfort que vous pourriez ressentir. Ils vous aideront à vous mettre en position sur la table de traitement. Vous pouvez vous allonger sur le côté ou sur le ventre. Ensuite, votre fournisseur :

1. Nettoyez la peau recouvrant l’arrière de votre hanche.
2. Faites-vous une injection d’anesthésique local. Cela engourdit la zone et la surface de l’os où l’aiguille de biopsie est insérée.
3. Faites une petite incision dans votre peau pour insérer une fine aiguille creuse dans votre os pelvien.
4. Fixez une seringue à l’aiguille. Ils utiliseront la seringue pour prélever une petite quantité de liquide de moelle osseuse.
5. Retirez l’aiguille et la seringue.
6. Placez un pansement sur la zone.

Une aspiration de moelle osseuse prend généralement environ 30 à 45 minutes. Vous rentrerez chez vous le jour même d’une aspiration de moelle osseuse. Selon le type de médicaments utilisés par votre médecin, vous devrez peut-être attendre que les effets disparaissent. Quelqu’un devra peut-être vous reconduire chez vous après l’intervention.

Après une aspiration de moelle osseuse, vous devrez garder la zone autour de votre pansement propre et sèche pendant au moins 24 heures. Votre équipe soignante vous expliquera quand vous pourrez retirer le pansement.

Risques et effets secondaires

Vous pourriez ressentir des douleurs pendant quelques jours dans la zone où l’aiguille a pénétré dans votre peau. Vous pouvez ressentir des maux de dos lorsque vous vous penchez ou une douleur qui s’étend jusqu’à l’arrière de votre jambe. De nombreuses personnes développent également de légères ecchymoses dans le bas du dos ou sur les fesses au cours de la première semaine après une aspiration de moelle osseuse.

Les aspirations de moelle osseuse sont généralement sans danger. Mais il peut y avoir des risques rares mais potentiels de :

• Réaction allergique à l’anesthésie
• Saignement
• Infection

Quand dois-je connaître les résultats ?

Cela peut prendre quelques jours à quelques semaines avant que votre médecin reçoive les résultats des tests. Le calendrier dépend des tests de laboratoire demandés par votre fournisseur. Par exemple, ils peuvent demander à un pathologiste médical d’effectuer des tests tels que :

• Cytométrie en flux
• POISSON
• Test de caryotype
• Séquençage de nouvelle génération, qui identifie les mutations génétiques dans le cancer

Quel type de résultats obtenez-vous et que signifient ces résultats ?

Les résultats des tests varient en fonction de la raison pour laquelle vous avez effectué une aspiration de moelle osseuse. Votre professionnel de la santé vous expliquera ce que montre le test, la signification des résultats et les prochaines étapes.

Quand dois-je appeler mon médecin ?

Appelez immédiatement votre professionnel de la santé si vous avez de la fièvre ou si vous remarquez des problèmes autour du site d’insertion de l’aiguille, comme :

• Vous avez des pertes de couleur crème ou blanches.
• Le site saigne plus que prévu.
• Le site semble gonflé et chaud au toucher.

À quel point une aspiration de moelle osseuse est-elle douloureuse ?

Une aspiration de moelle osseuse peut provoquer un certain inconfort. Par exemple, vous pouvez ressentir une sensation de picotement lorsque votre médecin vous injecte un anesthésique local dans la peau. Vous pouvez également ressentir une douleur fulgurante dans la hanche et la jambe lorsque votre prestataire prélève du liquide dans la moelle osseuse.

Quelle est la différence entre l’aspiration et la biopsie ?

Les deux sont des procédures pour tester votre moelle osseuse. La différence est qu’une aspiration de moelle osseuse prélève un échantillon de la partie liquide de votre moelle osseuse. Une biopsie de la moelle osseuse prélève un échantillon de la partie solide et spongieuse de votre moelle osseuse. Souvent, les prestataires effectuent une biopsie de la moelle osseuse lorsqu’ils effectuent une aspiration de moelle osseuse.