ARM (angiographie par résonance magnétique)

Qu’est-ce qu’un ARM ?

L’angiographie par résonance magnétique (ARM) est un test d’imagerie qui montre vos vaisseaux sanguins et votre flux sanguin. Une ARM est un type d’IRM qui se concentre spécifiquement sur vos vaisseaux sanguins (artères et veines).

Une ARM peut détecter un rétrécissement, un élargissement ou un blocage de vos vaisseaux sanguins de manière non invasive. Ceci est différent de l’angiographie typique, qui consiste à insérer un cathéter (tube) dans un vaisseau sanguin pour atteindre une artère.

Votre médecin peut utiliser le test ARM pour diagnostiquer un problème vasculaire, comme une artère étroite. Ils peuvent également utiliser les informations d’une ARM pour surveiller les modifications des vaisseaux sanguins et planifier une intervention chirurgicale.

Ils peuvent utiliser une angiographie par résonance magnétique pour examiner votre :

• Aorte
• Artères de tout votre corps, si vous souffrez de vascularite ou d’athérosclérose
• Vaisseaux sanguins cérébraux (cerveau)
• Artères carotides (cou)
• Artères coronaires (cœur)
• Artères périphériques (transportent le sang vers vos bras, vos mains, vos jambes et vos pieds)
• Artères pulmonaires (poumons)
• Artères rénales (reins)

Votre fournisseur peut utiliser un test ARM pour diagnostiquer plusieurs conditions, notamment :

• Dissection aortique
• Anévrismes
• Malformation artério-veineuse
• Sténose artérielle (rétrécissement)
• Athérosclérose
• Cardiopathie congénitale
• Thrombose veineuse profonde (TVP)
• Embolie pulmonaire (EP)

Une ARM cérébrale peut détecter les problèmes suivants :

• Anévrismes cérébraux
• Preuve d’un accident vasculaire cérébral
• Malformations vasculaires

Les prestataires de soins de santé peuvent également utiliser une ARM cérébrale pour évaluer les maux de tête secondaires.

Espèces

Différents types d’angiographie par résonance magnétique comprennent :

• ARM avec contraste. Cela implique un colorant de contraste. Le contraste peut rendre vos vaisseaux sanguins plus faciles à voir, ce qui peut aider à établir un diagnostic.
• ARM non amélioré. Cela signifie que vous ne recevez pas de produit de contraste. Vous pouvez bénéficier de ce type d’ARM si vous souffrez d’un problème de santé qui rend le produit de contraste dangereux pour vous.
• ARM bidimensionnelle. Les images sont en 2D. Les prestataires de soins de santé utilisent généralement l’ARM 2D lorsqu’ils examinent de longues sections d’un vaisseau sanguin.
• ARM tridimensionnelle. Les images sont en 3D. Les prestataires utilisent généralement l’ARM 3D lorsqu’ils examinent un groupe compact d’artères, comme le cercle de Willis.

Comment se déroule un test ARM ?

L’angiographie par résonance magnétique utilise un champ magnétique puissant et des ondes radio pour créer des images. Votre fournisseur peut voir ces images sur un ordinateur. Contrairement à une radiographie, une ARM n’utilise pas de rayonnement. Il obtient des informations sur l’énergie dégagée par votre corps dans un champ magnétique.

Comment se préparer à une ARM ?

Votre médecin vous posera certaines questions et passera en revue vos antécédents médicaux avant une angiographie par résonance magnétique, notamment si :

• Vous avez du métal dans votre corps qui pourrait constituer un danger lors d’une ARM (ou IRM). Il peut s’agir d’un dispositif médical ou d’un corps étranger provenant d’un accident.
• Vous vous sentez mal à l’aise dans des espaces restreints (claustrophobie). Votre prestataire peut vous suggérer de prendre un sédatif avant l’analyse pour vous aider à vous détendre. Ou vous pourrez peut-être obtenir une IRM « ouverte ».
• Vous êtes enceinte ou allaitez.
• Vous avez des problèmes de santé, des allergies ou des interventions chirurgicales antérieures. Si vous souffrez d’une maladie rénale ou hépatique, vous ne pourrez peut-être pas recevoir de contraste pour l’analyse.

Suivez les instructions de votre prestataire pour manger, boire et prendre des médicaments avant votre test ARM.

Si vous devez prendre un sédatif avant l’analyse, vous aurez besoin de quelqu’un pour vous reconduire chez vous après.

À quoi puis-je m’attendre lors d’une ARM ?

En général, lors d’une ARM, vous pouvez vous attendre à ce qui suit :

1. Vous vous allongerez sur une table qui glisse dans et hors de l’appareil IRM.
2. Le professionnel de la santé vous mettra des écouteurs ou des bouchons d’oreilles pour atténuer les bruits forts de la machine.
3. Ils vous rappelleront de rester immobile pendant l’analyse. Le déplacement peut provoquer des images déformées. Ils peuvent vous demander de retenir votre souffle pendant un certain temps.
4. Le prestataire vous donnera une petite balle à tenir et à presser si vous devez contacter l’opérateur IRM. Ils peuvent discuter avec vous et vous voir depuis une pièce voisine.
5. Ils appuieront sur un bouton pour faire glisser la table sur laquelle vous vous trouvez dans le scanner. C’est un grand appareil rond avec un trou au milieu.
6. Ils démarreront l’appareil IRM et commenceront à scanner.
7. Le prestataire peut injecter un agent de contraste (colorant) dans votre intraveineuse. Cela peut vous donner un goût métallique dans la bouche pendant une courte période.
8. Ils prendront plus d’images.
9. Ils appuieront sur un bouton pour déplacer la table sur laquelle vous vous trouvez hors de la machine.
10. Ils retireront votre intraveineuse.

Une ARM prend généralement entre 20 et 60 minutes.

Quels sont les risques de ce test ?

L’ARM est globalement sûre et non invasive. Il n’utilise pas de rayonnement. Une ARM ne met rien d’autre dans votre corps qu’un colorant de contraste. Si vous présentez un risque de problèmes dus au colorant – comme si vous souffrez d’insuffisance rénale – vous pouvez passer l’analyse sans lui.

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires dus au produit de contraste, comme des maux de tête, des maux d’estomac ou une réaction allergique. C’est rare.

À quoi dois-je m’attendre après une ARM ?

Si vous avez pris un sédatif pour vous détendre, vous aurez besoin de quelqu’un pour vous reconduire chez vous. Si vous n’avez pas pris de sédatif, vous pouvez conduire vous-même et retourner immédiatement au travail ou à d’autres activités.

Quand dois-je connaître les résultats du test ?

Il faudra probablement quelques jours à un radiologue pour examiner votre analyse ARM et envoyer les résultats à votre médecin. Contactez votre fournisseur si vous n’avez pas de réponse après une semaine.

Quel type de résultats obtenez-vous et que signifient ces résultats ?

Votre médecin vous dira si vous avez un problème dans vos vaisseaux sanguins ou dans une autre zone qu’il examinait. En fonction de vos symptômes, ils recherchaient peut-être une certaine condition. Une ARM peut confirmer une condition et montrer sa gravité.

Si vous lisez le rapport, vous verrez peut-être le terme « sans particularité ». Cela signifie que le test était normal – ils n’ont rien trouvé d’inquiétant.