La fosse cubitale est la zone triangulaire à l’avant du coude. On l’appelle également la fosse du coude ou fosse antécubitale. Il se situe en avant en position anatomique standard.
Cela signifie qu’il s’agit d’une zone de transition entre le bras anatomique et l’avant-bras et peut être reconnu comme une dépression sur la surface antérieure de l’articulation du coude.
Anatomie de la fosse cubitale ou de la fosse antécubitale
Frontières ou limites
La fosse cubitale est de forme triangulaire et a trois frontières:
- La bordure latérale est formée par la bordure médiale du muscle brachioradial.
- Le bord médial est formé par le bord latéral du muscle pronateur teres.
- La frontière supérieure est par une ligne imaginaire entre les épicondyles de l’humérus.
Le plancher est formé proximalement par le brachial et distalement par le muscle supinateur.
Le toit est constitué de peau et de fascia et est renforcé par l’aponévrose bicipitale. La veine cubitale médiane coule dans le toit et est accessible pour la ponction veineuse. Le nerf cutané latéral de l’avant-bras et le nerf cutané médial de l’avant-bras sont également présents dans le toit.
L’apex est dirigé vers le bas et est formé par le point de rencontre des bordures latérales et médiales.
Contenu
La fosse cubitale contient quatre structures verticales principales (de latéral à médial):
- Le nerf radial est au voisinage de la fosse cubitale, située entre les muscles brachioradialis et brachialis. Il n’est pas toujours considéré comme faisant partie de la fosse cubitale.
- Tendon du Biceps brachial
- Artère brachiale – bifurque près de l’apex dans l’artère radiale et l’artère ulnaire
- Nerf médian
Signification clinique de la fosse antécubitale
Mesure de la pression artérielle
Pendant les mesures de la pression artérielle, le stéthoscope est placé sur l’artère brachiale dans la fosse antécubitale. L’artère est généralement médiale au tendon bicipital.
La palpation de l’artère brachiale peut se faire dans la fosse cubitale juste médiale au tendon.
Phlébotomie
Un certain nombre de veines superficielles se croisent superficiellement vers la fosse antécubitale. Ceux-ci sont souvent utilisés pour l’accès veineux dans cette région.
Fractures supracondyliennes
Une fracture supracondylienne est une fracture transversale juste au-dessus de la région condylienne.
Les fragments de fracture déplacés peuvent empiéter et endommager le contenu de la fosse antécubitale.
Il peut également y avoir des dommages aux nerfs médians ou radiaux ou à l’artère brachiale.
