Allaitement avec eczéma : traitements et conseils

Points clés à retenir

  • La photothérapie peut aider à soulager l’inflammation de l’eczéma et les démangeaisons chez les mères qui allaitent.
  • Le lait maternel utilisé localement peut traiter efficacement l’eczéma, de la même manière que la crème à l’hydrocortisone.
  • De bonnes habitudes en matière de soins de la peau peuvent aider à gérer l’eczéma du sein pendant l’allaitement.

Allaiter avec de l’eczéma peut être incroyablement difficile, surtout si vous souffrez d’eczéma du mamelon, le type de dermatite atopique du sein le plus courant.Les symptômes de l’eczéma, notamment des rougeurs, des démangeaisons et une irritation du sein et du mamelon, peuvent rendre l’allaitement difficile pour la mère et le bébé.

Heureusement, des traitements sont disponibles. Des crèmes médicamenteuses peuvent être utilisées dans certaines situations. Un soutien psychologique, de bonnes habitudes de soins de la peau, la photothérapie et même le lait maternel sur la peau peuvent faciliter l’allaitement en cas d’eczéma.

Traitements de l’eczéma pendant l’allaitement

L’allaitement peut sembler difficile pour n’importe qui, et l’eczéma peut encore le compliquer. Les personnes souffrant d’eczéma du sein ressentent souvent plus d’inconfort que les autres lors de l’allaitement. La dermatite du mamelon (eczéma sur les mamelons) peut provoquer une irritation, des rougeurs, un suintement et des croûtes sur la peau.

Voici quelques-uns des traitements étudiés pour traiter l’eczéma pendant l’allaitement :

  • Photothérapie, souvent utilisé pour soulager l’inflammation et les démangeaisons de l’eczéma, s’est révélé sans danger pour les mères qui allaitent et leurs bébés.Des études suggèrent qu’il pourrait être plus efficace que les crèmes topiques pour la mère et contribuer à augmenter la production de lait.
  • Lait maternelIl a été démontré qu’il aide à réduire l’irritation lors des poussées sur les mamelons et d’autres zones du corps.Le lait maternel peut être utilisé sur votre peau ou sur celle de bébé.
  • Émollients maison comme l’huile de tournesol, l’huile de noix de coco, l’huile d’olive et le beurre de karité peuvent aider à adoucir et apaiser la peau irritée sur ou autour des mamelons. Les experts vous conseillent d’éviter la lanoline car elle peut provoquer une poussée.
  • Bon soin de la peau, comme éviter de se gratter et de démanger, changer fréquemment de sous-vêtements, se baigner dans de l’eau tiède (pas chaude) et utiliser des lotions et des savons non irritants, peuvent aider les seins et les mamelons à guérir de l’eczéma.
  • Suivre un régime anti-inflammatoire, notamment en évitant l’alcool et les aliments épicés et en optant pour des aliments légers à base de plantes et riches en nutriments, peut améliorer la santé globale et aider à calmer l’eczéma.
  • Un soutien psychologique, qui peut inclure une rencontre avec un thérapeute ou un conseiller en lactation, peut aider à soulager l’eczéma pendant l’allaitement. L’apprentissage de compétences telles que la respiration consciente pourrait atténuer le stress, connu pour aggraver l’eczéma.

L’utilisation de crèmes médicamenteuses peut aider, mais leur utilisation pendant l’allaitement suscite certaines inquiétudes.

Par exemple, les crèmes contenant de la benzocaïne pour soulager les démangeaisons n’ont pas été suffisamment étudiées pour savoir si elles sont sans danger pendant l’allaitement. En outre, on craint que son ingestion puisse provoquer un trouble sanguin appeléméthémoglobinémiechez les bébés et les jeunes enfants.

Les corticostéroïdes topiques sont un traitement courant de l’eczéma. Cependant, ils doivent être utilisés avec parcimonie sur les seins et les mamelons lors de l’allaitement. En effet, votre bébé pourrait ingérer le médicament pendant les tétées. Avant d’utiliser un stéroïde ou une crème topique, parlez-en à votre médecin. Utilisez le moins de médicament possible et appliquez-le au moins une heure avant les tétées. Avant de nourrir votre bébé, essuyez délicatement la zone avec un gant de toilette propre pour éliminer tout médicament. 

Comment utiliser le lait maternel pour l’eczéma 

Une revue de 2019 a révélé que l’utilisation topique du lait maternel était aussi efficace que le traitement avec une crème à l’hydrocortisone pour l’eczéma. L’étude a également révélé que le lait maternel peut également traiter avec succès l’érythème fessier. 

Pour les petites zones d’eczéma, la maman ou le bébé peuvent utiliser le lait maternel comme traitement localisé. Appliquez une petite quantité de lait maternel sur un gant de toilette propre et tamponnez légèrement la zone affectée. 

Envisagez un bain de lait maternel en cas d’eczéma généralisé qui couvre une grande partie du corps de votre bébé. Cela nécessite une quantité importante de lait maternel supplémentaire dont vous n’avez pas besoin pour allaiter. Ajoutez du lait maternel tiède au bain de votre bébé jusqu’à ce que l’eau soit trouble. Après le bain de votre bébé, jetez l’eau du bain. 

Si vous n’allaitez pas actuellement mais souhaitez essayer ce traitement, pensez à consulter une banque de lait maternel. Discutez avec votre pédiatre avant d’incorporer le lait maternel à votre traitement. Le risque de contracter une infection ou une maladie à cause du lait maternel est faible mais possible. 

Conseils pour allaiter en toute sécurité avec l’eczéma du sein 

Il existe de bonnes raisons de continuer à allaiter lorsqu’on souffre d’eczéma. L’allaitement offre plusieurs avantages à la maman et au bébé. Traiter ou prévenir l’eczéma peut être l’un de ces avantages.

L’eczéma est la maladie cutanée inflammatoire chronique la plus courante chez les enfants.Cependant, les études examinant comment l’allaitement maternel pourrait réduire le risque d’eczéma chez les bébés ont donné des résultats incohérents. 

L’allaitement prévient-il l’eczéma chez bébé ?
Une étude de cohorte publiée en 2017 n’a trouvé aucune preuve de protection contre l’eczéma due à l’allaitement. Cependant, un rapport de 2023 a montré que l’allaitement maternel pouvait protéger contre l’eczéma tôt dans la vie, mais que cette protection diminuait à l’adolescence.

Si vous choisissez d’allaiter avec de l’eczéma, tenez compte des conseils suivants lorsque vous allaitez avec de l’eczéma :

  • Obtenez une bonne prise du sein: Les mamelons peuvent rapidement devenir rouges et craquelés lorsque votre bébé ne prend pas correctement le sein. Envisagez de travailler avec un prestataire de soins en lactation pour obtenir de l’aide. 
  • Restez hydraté: Boire de l’eau est crucial pour les parents qui allaitent, surtout lorsque l’on souffre d’eczéma. Gardez une bouteille d’eau pleine avec vous aussi souvent que possible.
  • Soyez efficace: Dans la mesure du possible, rendez les séances d’alimentation rapides pour éviter les irritations des mamelons.
  • Essayez un coussin chauffant: L’application d’un coussin chauffant réglé à basse température sur les seins avant la tétée peut aider à soulager l’inconfort et la déception. 
  • Traiter les mamelons douloureux: Si vous ressentez des douleurs ou des saignements aux mamelons, consultez une consultante en lactation. Ils peuvent recommander des protège-mamelons ou des coussinets d’hydrogel pour protéger la peau. 
  • Traiter la douleur et l’irritation: Il est important de traiter les douleurs aux seins et aux mamelons lors de l’allaitement. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent soulager les douleurs. 

Si vous continuez à ressentir une irritation des seins et des mamelons pendant l’allaitement, parlez-en à votre professionnel de la santé. L’allaitement est un excellent moyen de donner à votre bébé les nutriments dont il a besoin. Il en va de même pour l’utilisation d’une formule. Faites ce qui vous convient le mieux.

Alimentation, allaitement et eczéma du bébé 

Plus fréquent chez les enfants que chez les adultes, l’eczéma est une affection qui peut être affectée par le régime alimentaire d’une personne. De nombreuses personnes souffrant d’eczéma peuvent remarquer que certains aliments ont tendance à déclencher leurs symptômes.

Si certains aliments déclenchent de l’eczéma, supprimez-les de votre alimentation. Ceux-ci peuvent inclure le gluten, la viande rouge, les crustacés, les agrumes, le lait de vache et les produits laitiers.

Si votre bébé allaité développe de l’eczéma, le médecin de votre enfant peut vous recommander de supprimer certains aliments de votre alimentation pour voir si le changement améliore son état. Les parents qui allaitent peuvent choisir d’éviter le lait de vache, les œufs, les arachides, les noix et le blé pour gérer les symptômes d’eczéma de leur enfant.

Pourquoi l’eczéma de grossesse se produit

Il est possible de développer de l’eczéma pendant la grossesse, même si vous n’en avez jamais souffert. Ceci est probablement lié aux changements immunitaires dans le corps provoqués par la modification des niveaux d’œstrogènes pendant la grossesse. Si vous développez cette maladie pendant la grossesse, elle persistera probablement après l’accouchement.

La fonction immunitaire d’une personne change pendant la grossesse pour protéger son bébé en pleine croissance. Avant la grossesse, le système immunitaire de l’organisme est régulé par les cellules Th1. Ces cellules sont chargées de nous protéger contre les envahisseurs étrangers comme les infections. Cependant, ces cellules ne sont pas utiles pendant la grossesse car elles pourraient reconnaître le fœtus comme un envahisseur étranger et l’attaquer. 

Pendant la grossesse, le corps dépend des cellules Th2 pour son immunité. Ces cellules sont chargées de se défendre contre les allergènes et autres toxines situées à l’extérieur des cellules. Ils protègent le fœtus de tout danger mais affectent la personne enceinte de nouvelles manières. Les cellules Th2 rendent la personne enceinte plus sensible aux allergènes. Cela signifie que le risque d’eczéma et d’autres affections allergiques augmente. Les personnes asthmatiques peuvent remarquer que leur état s’aggrave pendant la grossesse.

Des niveaux élevés d’œstrogènes dans le corps déclenchent probablement ce passage de l’immunité des cellules Th1 à l’immunité des cellules Th2.