À quoi ressemblent les hémorroïdes externes et comment s’en débarrasser

Les hémorroïdes externes, également appelées hémorroïdes, sont des veines enflées ou enflammées qui se forment sous la peau autour de votre anus. Ils peuvent provoquer des démangeaisons et un gonflement anal lorsque la peau qui les entoure est irritée. Les traitements à domicile peuvent souvent soulager les symptômes, mais si des caillots sanguins se forment dans les hémorroïdes externes, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour les éliminer.

À quoi ressemblent les hémorroïdes externes ?

Les hémorroïdes externes ressemblent à des bosses enflées de couleur bleuâtre près de l’ouverture de votre anus. Contrairement aux hémorroïdes internes, qui ne sont pas visibles de l’extérieur de votre corps, vous pouvez généralement voir ou sentir les hémorroïdes externes.

Les signes courants de ces hémorroïdes comprennent :

• Pièce charnue, plate et moelleuse
• Peut être recouvert d’une couche de peau ou de mucus
• La peau sus-jacente peut devenir irritée ou même commencer à se dégrader

Si une thrombose (caillot sanguin) se forme dans une hémorroïde (appelée hémorroïde thrombosée), elle peut apparaître en bleu, violet, noir, gris ou brun foncé, selon la couleur de votre peau.

Symptômes des hémorroïdes externes

Les hémorroïdes externes ne posent généralement pas de problème. Cependant, ils peuvent être très douloureux en cas de formation d’un caillot sanguin. Les symptômes courants des hémorroïdes externes comprennent :

• Sang rouge vif et indolore provenant de votre rectum, qui peut apparaître après une selle
• Démangeaisons anales
• Douleur ou douleur anale, surtout en position assise
• Douleur lors des selles
• Une ou plusieurs bosses sensibles ou dures près de votre anus

En cas d’hémorroïde thrombosée, une pression supplémentaire du caillot sanguin sur les tissus environnants peut provoquer une douleur constante et intense.

Quelles sont les causes des hémorroïdes ?

Bien que les causes exactes des hémorroïdes externes soient inconnues, ces excroissances sont liées à des caractéristiques physiques et à des comportements qui affaiblissent et produisent trop de pression sur les veines autour de votre anus. Cela interfère avec le flux sanguin vers et depuis la région anale, provoquant une accumulation de sang et un agrandissement des vaisseaux sanguins. Au fil du temps, les veines enflées et enflammées apparaissent sous forme d’hémorroïdes externes.

Certaines habitudes et caractéristiques physiques peuvent exercer une pression supplémentaire sur votre rectum et votre anus. Cela peut provoquer un gonflement de la zone et augmenter votre risque d’hémorroïdes.

Les facteurs de risque suivants peuvent augmenter vos risques d’avoir des hémorroïdes externes :

• Effort pendant les selles
• Levage fréquent d’objets lourds
• Obésité
• Régime pauvre en fibres
• Constipation chronique ou diarrhée
• Fumeur
• Vieillissement
• Génétique qui vous prédispose à développer des hémorroïdes
• Sexe anal
• Activités dans lesquelles vous restez debout ou assis pendant de longues périodes
• Grossesse ou accouchement
• Rester assis sur les toilettes pendant de longues périodes
• Fonction intestinale anormale due à une utilisation excessive de laxatifs ou de lavement

Selon des recherches, certaines personnes pourraient être prédisposées aux hémorroïdes. Cela inclut les personnes dont le canal anal a tendance à être plus serré que la moyenne, même sans effort. L’effort supplémentaire qui se produit lors d’une selle augmente la pression dans le canal anal.

Bien qu’il soit difficile de prédire qui développera des hémorroïdes externes,

Comment diagnostique-t-on les hémorroïdes ?

Les hémorroïdes externes sont diagnostiquées par un professionnel de la santé sur la base de vos antécédents médicaux et d’un examen physique. Lors d’un examen physique, votre médecin vérifiera votre région anale à la recherche de signes d’hémorroïdes externes et des problèmes suivants qui les accompagnent souvent :

• Des bosses ou un gonflement
• Hémorroïdes internes prolapsus (hémorroïdes internes qui sont tombées à travers l’ouverture anale)
• Fuite de selles ou de mucus
• Irritation cutanée
• Acrochordons cutanés anaux (peau supplémentaire qui reste après la dissolution d’un caillot sanguin dans une hémorroïde externe)
• Fissures anales (petites déchirures anales qui provoquent des douleurs, des démangeaisons ou des saignements)

Sur la base des résultats de votre examen physique, votre médecin peut effectuer une ou plusieurs des procédures de diagnostic suivantes pour identifier des problèmes tels que des tumeurs, une inflammation et des hémorroïdes internes :

• Examen rectal numérique : Avec cet examen, votre médecin utilise un doigt ganté et lubrifié pour effectuer un examen manuel de votre canal anal et de votre rectum. L’examen vérifie le tonus musculaire et les signes d’hémorroïdes internes, de saignements, de bosses ou de masses.
• Anuscopie: Cet examen implique l’utilisation d’un anoscope (un tube creux avec une lumière à l’extrémité) pour examiner la muqueuse du bas rectum et de l’anus.
• Sigmoïdoscopie : cet examen interne utilise un sigmoïdoscope (un instrument en forme de tube doté d’une lumière et d’une lentille) pour examiner de près la muqueuse de votre anus, de votre rectum et de la partie inférieure du côlon.
• Coloscopie : Une coloscopie implique l’utilisation d’un coloscope (un tube flexible doté d’une caméra à son extrémité) pour examiner de près votre anus et l’ensemble de votre côlon. Elle est réalisée pendant que vous êtes sous sédation pour exclure un cancer du côlon.

Comment se débarrasser des hémorroïdes externes à la maison

La plupart des hémorroïdes externes disparaissent d’elles-mêmes au bout de quelques jours. Sinon, vous pouvez soulager la douleur à la maison grâce à de simples mesures conservatrices. Ces traitements soulagent généralement la douleur en une à deux semaines.

Les stratégies suivantes peuvent traiter les hémorroïdes à la maison :

• Raccourcir les déplacements aux toilettes: Limitez l’utilisation des toilettes à une à deux minutes lorsque cela est possible pour éviter de forcer.
• Consommez plus de fibres et buvez plus d’eau: Consommez quotidiennement 25 à 30 grammes de fibres provenant d’aliments riches en fibres (fruits frais, légumes à feuilles et pains à grains entiers) ou de suppléments de fibres pour aider les selles à passer plus facilement et réduire le besoin de forcer.
• Prends unbain de siège : Un bain de siège est un bain d’eau chaude pour tremper la zone située entre vos organes génitaux et l’anus (périnée). Un trempage de cette manière peut soulager l’irritation et les spasmes du muscle du sphincter anal. Pour de meilleurs résultats, laissez tremper pendant environ 20 minutes après chaque selle, plus deux ou trois fois par jour. Ajoutez des sels d’Epsom ou du bicarbonate de soude à l’eau pour de meilleurs résultats.
• Appliquer des blocs de glace: Appliquez de la glace sur la zone irritée pendant cinq à 10 minutes. Utilisez une serviette entre votre peau et le sac de glace pour éviter tout dommage cutané.
• Pratiquez une activité physique régulière: Un exercice aérobique modéré, comme une marche rapide de 20 à 30 minutes par jour, peut stimuler la fonction intestinale et réduire la constipation.
• Maintenir une bonne hygiène dans la zone périnéale: Remplissez une bouteille à jet (péri-bouteille) avec de l’eau tiède et utilisez-la pour nettoyer la zone périnéale après avoir uriné ou été à la selle. Cela nettoie la zone en douceur et en profondeur.

Vous pouvez également utiliser des médicaments en vente libre (OTC) pour aider à gérer les hémorroïdes :

• Utilisez unadoucisseur de selles : les émollients de selles augmentent la quantité d’eau absorbée par vos selles, ce qui facilite leur évacuation sans forcer.
• Utiliser en vente libreTraitements topiques des hémorroïdes : Les crèmes topiques contre les hémorroïdes contenant un anesthésique local comme la lidocaïne peuvent apaiser temporairement la douleur. Les lingettes et crèmes à l’hamamélis contenant de l’hydrocortisone peuvent également apaiser l’inflammation.
• Utilisermédicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)ou d’autres analgésiques en vente libre pour soulager la douleur: Les analgésiques comprenant du Tylenol (acétaminophène) et des AINS comme Advil, Motrin (ibuprofène) ou Aleve (naproxène) peuvent aider à soulager la douleur lancinante des hémorroïdes externes.

Quand la chirurgie est-elle recommandée ?

Le traitement invasif des hémorroïdes externes est réservé aux cas dans lesquels les hémorroïdes externes sont très volumineuses, thrombosées (remplies de caillots sanguins) et/ou provoquant une douleur intense.

Lorsque cela est justifié, les hémorroïdes externes sont retirées au moyen d’une intervention chirurgicale appelée hémorroïdectomie. Cela implique l’utilisation d’un laser, d’un scalpel ou de l’électricité via un appareil pour retirer la zone touchée ou la totalité de l’hémorroïde, selon la technique utilisée.

Les deux approches de l’hémorroïdectomie sont les suivantes :

• Unhémorroïdectomie excisionnelleest l’approche opératoire conventionnelle. Il s’agit d’enlever chirurgicalement la totalité de l’hémorroïde externe. Cette procédure est réalisée dans une salle d’opération, souvent sous sédation intraveineuse (IV), bloc rachidien ou anesthésie générale.
• Unhémorroïdectomie incisionnelleconsiste à faire une incision sur la peau de l’hémorroïde externe et à retirer le caillot et la peau sus-jacente de l’hémorroïde thrombosée. Cette procédure en cabinet est réalisée après l’injection d’une anesthésie locale pour engourdir la zone touchée.

Façons de prévenir les hémorroïdes externes

Vous pouvez contribuer à prévenir les hémorroïdes en prenant les mesures suivantes pour garantir des habitudes intestinales saines et éviter la constipation :

• Maintenir une alimentation riche en fibres: Limitez la quantité d’aliments transformés et à faible teneur en fibres que vous consommez.
• Évitez de soulever des objets lourds lorsque cela est possible: Faire des efforts lorsque vous soulevez des objets lourds exerce une pression supplémentaire sur vos veines rectales et anales.
• Limitez le temps que vous passez aux toilettes: Ne tardez pas à aller aux toilettes. Essayez de ne pas passer plus de 10 à 15 minutes aux toilettes lorsque vous allez à la selle. Évitez de forcer ou de forcer si possible.
• Réduisez les distractions lorsque vous êtes assis sur les toilettes: Évitez de perdre la notion du temps en regardant votre téléphone ou en lisant sur les toilettes.
• Évitez les laxatifs, à l’exception des laxatifs gonflants contenantpsyllium : D’autres types de laxatifs peuvent provoquer de la diarrhée, ce qui peut aggraver les hémorroïdes.

Quand contacter un fournisseur de soins de santé

Contactez un professionnel de la santé au sujet de vos hémorroïdes externes si vous présentez les symptômes suivants :

• Saignement rectal
• Aggravation ou nouveaux symptômes
• Symptômes qui ne s’améliorent pas après une semaine de traitements à domicile
• Perte de poids ou d’appétit ou autres changements qui affectent l’ensemble de votre corps

Les symptômes suivants indiquent une éventuelle urgence médicale. Consultez immédiatement un médecin si vous présentez l’un des symptômes suivants liés aux hémorroïdes externes :

• Douleur intense dans la région anale
• Saignement rectal qui ne s’arrête pas
• Douleurs abdominales sévères
• Diarrhée
• Fièvre
• Vertiges ou évanouissements, surtout pendant un saignement