Points clés à retenir
- Les taches blanches sur les ongles résultent le plus souvent d’une petite blessure, comme se ronger les ongles ou se coincer le bout des doigts.
- Les produits de soin des ongles irritent ou fragilisent parfois vos ongles, entraînant l’apparition de taches blanches.
- Dans certains cas, des taches blanches sur l’ongle sont le signe d’une maladie grave, comme le diabète, une maladie du foie ou une maladie rénale.
Les taches blanches sur les ongles (leuconychie) ou sur le lit de l’ongle sont le plus souvent causées par une blessure, mais peuvent également être liées à des produits pour les ongles, à des infections fongiques ou à la prise de médicaments. Dans de rares cas, des taches blanches sur votre ongle peuvent être le signe d’une maladie systémique ou d’une carence nutritionnelle.
1. Blessure
Se ronger les ongles, les ronger ou avoir un ongle plié en raison d’une blessure peut laisser des marques blanches dues au traumatisme.Vos ongles sont constitués de couches de kératine. Lorsqu’elles sont blessées, ces couches peuvent se fissurer ou laisser de l’air emprisonné entre elles, entraînant l’apparition de taches blanches.
2. Produits pour les ongles
La leuconychie peut être causée par des irritants ou des allergènes présents dans les produits de soin des ongles comme le vernis et le dissolvant à ongles, la colle à ongles ou les ongles artificiels.
Le port d’ongles artificiels ou l’application fréquente de dissolvant pour vernis à ongles peuvent également provoquer une fragilité des ongles, qui peut se manifester par des taches blanches sur l’ongle. Ces produits peuvent déshydrater les kératines de l’ongle, provoquant des taches squameuses ainsi que de plus grandes zones de décoloration.
3. Infections fongiques
Des taches blanches sur l’ongle peuvent apparaître lorsque des champignons se développent entre les couches de kératine, donnant à vos ongles un aspect blanc. Une infection courante est l’onychomycose, une infection fongique des ongles des pieds.
Les taches blanches liées aux infections fongiques peuvent être traitées avec des médicaments antifongiques.
4. Affections cutanées
Les affections cutanées telles que le psoriasis, le vitiligo et le lichen plan sont parfois associées à des taches blanches sur l’ongle.Ces conditions provoquent une réponse immunitaire qui peut affecter les ongles ainsi que d’autres parties du corps.
5. Maladie chronique
Les ongles blancs, particulièrement lorsque l’ongle entier devient blanc, peuvent être le signe d’une maladie grave ou d’une affection chronique telle que :
- Maladie cardiaque
- Diabète
- VIH
- Hyperthyroïdie
- Hépatite
- Cirrhose du foie
- Maladie du rein
- Pneumonie
6. Carence en vitamines ou en minéraux
Les taches blanches sur vos ongles peuvent également résulter de carences nutritionnelles. Certains d’entre eux incluent :
- Sélénium
- Zinc
Les taches blanches sur l’ongle ne sont pas causées par une carence en calcium ou en fer. On ne croit plus que cela soit vrai.
A quoi ressemble une carence en fer au niveau des ongles ?
Une carence en fer peut provoquer des modifications des ongles, mais pas généralement des taches. Au lieu de cela, les personnes souffrant d’une carence en fer peuvent avoir des ongles fins, présentant des crêtes surélevées et courbés vers l’intérieur.
7. Empoisonnement
La leuconychie peut également être le signe que vous avez été exposé à certains poisons, comme le monoxyde de carbone ou le fluorure.L’exposition à des métaux lourds comme le plomb, l’arsenic, le thallium ou le strontium peut également provoquer des taches blanches sur les ongles.
8. Médicaments
Parfois, les personnes sous chimiothérapie développent des taches blanches sur leurs ongles. Le plus souvent, la chimiothérapie provoque une leuconychie striée, des lignes parallèles à la base de l’ongle.Les rétinoïdes, certains opioïdes, les sulfamides (un type d’antimicrobien) et les médicaments qui préviennent le rejet d’organe peuvent également en être la cause.
9. Génétique
De nombreuses maladies héréditaires peuvent provoquer une leuconychie. Certains d’entre eux incluent :
- Syndrome de Bart-Pumphrey
- Syndrome de Carvajal/Naxos
- Kératose folliculaire
- Syndrome de Lowry-Wood
- Syndrome de FLOTCH (Bauer)
- Syndrome de Buschkell-Gorlin
Leuconychie (taches blanches sur l’ongle) et ses variations
La leuconychie (taches blanches sur l’ongle) peut toucher une partie de l’ongle ou l’ensemble de l’ongle. Lorsqu’elle touche une partie de l’ongle, on parle de leuconychie partielle.Lorsqu’elle touche l’ensemble de l’ongle, on parle de leuconychie totale. La leuconychie totale est souvent le signe d’un problème médical grave comme une insuffisance hépatique.
La leukonychia partialis peut être classée en fonction de son apparence :
- Ponctuer:Il s’agit du type le plus courant de leuconychie partielle, caractérisé par quelques taches blanches de la taille d’une pointe de stylo.
- Strié ou transversal :Les lignes sont parallèles à la base de l’ongle.
- Longitudinal:Des lignes traversent l’ongle vers le bout du doigt.
Il existe trois grands types de leuconychies :
- Leuconychie vraiese produit lorsque des taches blanches sur vos ongles se forment au niveau de la matrice de l’ongle. Il s’agit du bord initial de l’ongle, situé sous la peau de votre doigt juste avant la partie visible de l’ongle. Ils apparaissent dans la partie dure de votre ongle, appelée plaque unguéale.
- Leuconychie apparenteCela se produit lorsque des taches blanches se forment sur la peau sous l’ongle (appelée lit de l’ongle), plutôt que sur l’ongle lui-même. Ce type peut être distingué de la vraie leuconychie car les taches s’estompent lorsqu’une pression est appliquée sur l’ongle et elles ne se déplacent pas sur l’ongle à mesure que l’ongle grandit.
- Pseudoleukonychieest causée par un champignon qui se développe à l’extérieur de l’ongle. Ce type rend les couches supérieures de la plaque à ongles squameuses.
Quand devriez-vous consulter un professionnel de la santé ?
Les taches blanches sur vos ongles sont généralement causées par quelque chose de mineur. Si vous avez occasionnellement une tache blanche liée à une blessure spécifique, comme vous arracher les ongles ou vous claquer le doigt, vous n’avez probablement pas besoin de consulter un professionnel de la santé.
Cependant, vous devriez parler à un professionnel de la santé si vous souffrez de leuconychie fréquente ou généralisée ou de rides traversant vos ongles.Les taches blanches ou les changements de couleur des ongles peuvent sembler inoffensifs, mais ils peuvent également être le signe d’un problème de santé grave ou qui s’aggrave, comme une maladie du foie ou le diabète.
Ce que votre fournisseur de soins de santé recherchera
Votre médecin examinera les diagnostics possibles en fonction du type et de la classification des taches blanches sur vos ongles.
La dermoscopie peut aider votre médecin à déceler des anomalies qui peuvent ne pas être visibles à l’œil nu. Il s’agit d’une procédure non invasive qui permet à votre prestataire de voir les détails de votre peau à l’aide d’un appareil appelé dermatoscope.
Dans les cas qui ne sont pas facilement identifiés comme un traumatisme, ils peuvent vouloir faire une coupure (mycologie), faire une biopsie des ongles ou demander une analyse de sang.
Comment les réparer ?
Les taches blanches causées par une blessure ne nécessitent pas de traitement ; ils grandiront tout seuls. De nombreux autres types de points blancs disparaîtront à mesure que la cause sous-jacente sera traitée.
Par exemple, une infection fongique peut être traitée avec un médicament antifongique. Si les taches sont causées par un médicament, l’apparence de vos ongles devrait s’améliorer une fois que vous arrêterez de prendre le médicament.
