7 causes de diarrhée et de frissons

Points clés à retenir

  • Une diarrhée accompagnée de frissons peut survenir dans des conditions aiguës telles qu’une intoxication alimentaire, une gastro-entérite virale, le COVID-19,C. difficile, et la pancréatite aiguë, ainsi que des affections plus durables comme la maladie inflammatoire de l’intestin ou SIBO,
  • En fonction de la cause suspectée, votre médecin peut prescrire des analyses de sang ou de selles, des études d’imagerie comme une IRM ou une tomodensitométrie, ou des procédures endoscopiques pour examiner l’intérieur du tube digestif.
  • Recherchez des soins immédiats si la diarrhée persiste pendant plus de trois jours, est sévère ou sanglante, ou s’accompagne d’étourdissements, de confusion ou d’une forte fièvre accompagnée de frissons.

La diarrhée et les frissons peuvent survenir dans de nombreuses conditions, notamment une intoxication alimentaire, une grippe intestinale, le COVID-19, une maladie inflammatoire de l’intestin, une pancréatite aiguë et d’autres infections gastro-intestinales (GI). Une diarrhée sévère accompagnée de frissons nécessite généralement un traitement médical, en particulier si elle se prolonge ou s’accompagne d’une forte fièvre.


1. Intoxication alimentaire

L’intoxication alimentaire survient le plus souvent lorsque vous mangez des aliments contaminés par des bactéries commeSalmonelleouEscherichia coli.Cependant, cela peut également se produire lorsque les aliments ou l’eau sont contaminés par des virus comme l’hépatite A ou des toxines produites par des parasites commeToxoplasmeou des champignons commeAspergille.

Les symptômes courants d’une intoxication alimentaire comprennent :

  • Maux d’estomac
  • Diarrhée
  • Douleurs et crampes d’estomac
  • Nausées et vomissements
  • Fièvre
  • Frissons
  • Maux de tête
  • Ballonnements

Comment savoir si vous souffrez d’une intoxication alimentaire

Les symptômes d’une intoxication alimentaire apparaissent brusquement, généralement quelques heures après avoir mangé des aliments contaminés. Un autre signe révélateur est la coapparition de vomissements et de diarrhée lorsque votre corps tente de se purger du « poison ». Les symptômes ont tendance à s’atténuer une fois le système purgé.

L’intoxication alimentaire est diagnostiquée à l’aide d’un échantillon de selles pour isoler le contaminant. Les analyses de sang peuvent également détecter les signes de certaines causes bactériennes et en exclure d’autres.

2. Gastroentérite virale

La gastro-entérite virale, également connue sous le nom de « grippe intestinale », est similaire à l’intoxication alimentaire dans la mesure où elle implique la contamination des aliments ou de l’eau. Cependant, dans le cas de la gastro-entérite virale, les coupables sont des virus appelés norovirus ou rotavirus qui se propagent généralement par voie fécale-orale.

Les symptômes courants de la grippe intestinale comprennent :

  • Selles aqueuses
  • Nausées ou vomissements
  • Crampes et douleurs d’estomac
  • Douleurs musculaires
  • Fièvre
  • Frissons
  • Mal de tête

Comment savoir si vous avez la grippe intestinale

Contrairement à l’intoxication alimentaire, les symptômes de la grippe intestinale apparaissent souvent un à deux jours après l’exposition au virus. La grippe intestinale se caractérise également davantage par des nausées et des vomissements que par de la diarrhée. Bien qu’une diarrhée aqueuse puisse survenir, elle a tendance à être moins explosive qu’une intoxication alimentaire.

La gastro-entérite virale peut être diagnostiquée grâce à un test rapide de selles qui permet de détecter le rotavirus ou le norovirus en 10 à 15 minutes. Cependant, la gastro-entérite repose généralement sur un diagnostic clinique, un examen des symptômes, un examen physique et des antécédents.

3. COVID-19

On estime que 10 % des personnes atteintes de la COVID-19 développent des symptômes gastro-intestinaux ainsi que des symptômes caractéristiques des voies respiratoires supérieures.

Les symptômes possibles d’une infection aiguë au COVID-19 comprennent :

  • Toux sèche
  • Essoufflement
  • Fatigue
  • Congestion nasale
  • Mal de gorge
  • Nez qui coule
  • Perte de goût ou d’odorat
  • Mal de tête
  • Douleurs musculaires ou corporelles
  • Fièvre
  • Frissons
  • Maux d’estomac
  • Diarrhée
  • Vomissement

Comment savoir si vous avez le COVID-19

Le COVID-19 est communément reconnu lorsque des symptômes respiratoires accompagnent des symptômes gastro-intestinaux. Les symptômes commencent généralement doucement et s’aggravent sur plusieurs jours. Les signes révélateurs, comme une perte du goût ou de l’odorat, sont de bons indicateurs de la COVID-19 (bien qu’ils soient un peu moins courants de nos jours).

Le COVID-19 peut être diagnostiqué grâce à un prélèvement prélevé dans votre nez ou votre gorge.

4. Maladie inflammatoire de l’intestin

Les maladies inflammatoires de l’intestin (MII) sont un groupe d’affections qui provoquent une inflammation continue de tout ou partie du tractus gastro-intestinal. Cela inclut la maladie de Crohn (MC), qui peut affecter n’importe quelle partie du tube digestif, de la bouche au rectum, et la colite ulcéreuse (CU), qui se limite au côlon.

La cause de la MII n’est pas claire, mais on pense qu’elle est causée par une réaction excessive du système immunitaire, provoquant des accès d’inflammation qui contribuent à des symptômes tels que :

  • Fatigue
  • Diarrhée durant souvent des semaines
  • Douleurs abdominales et crampes
  • Perte de poids involontaire
  • Fièvre
  • Frissons
  • Mucus sur les selles
  • Selles sanglantes
  • Saignement rectal

Comment savoir si vous souffrez d’une MII

Les MII se caractérisent par la persistance de la diarrhée et d’autres symptômes. La MC et la CU se manifestent sous forme de poussées épisodiques pouvant durer des jours, des semaines ou des mois, avec de longues périodes de rémission sans maladie.La seule caractéristique des MII est des selles sanglantes, en particulier en cas de CU.

La MII peut être diagnostiquée par une tomodensitométrie (TDM) ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) des intestins. Les procédures endoscopiques, impliquant l’insertion d’un instrument éclairé dans le rectum ou la bouche, peuvent examiner indirectement le tractus gastro-intestinal et obtenir des échantillons de tissus avec une biopsie.

5. C. Infection difficile

Clostridioides difficile (C. difficile) est une bactérie qui provoque une infection du côlon. On l’observe principalement chez les personnes qui ont été traitées avec des antibiotiques prolongés ou à fortes doses.

Les antibiotiques peuvent perturber l’équilibre normal des bactéries dans l’intestin,C. difficilela possibilité de se développer. Ce faisant, la bactérie commencera à libérer de plus en plus de toxines dans le tractus gastro-intestinal, entraînant des symptômes tels que :

  • Diarrhée aqueuse trois fois ou plus par jour
  • Crampes abdominales et sensibilité
  • Fièvre
  • Frissons
  • Transpirer
  • Nausées ou vomissements
  • Perte d’appétit
  • Sang ou mucus dans les selles

Comment savoir si vous avez C. Difficile

C. difficileest généralement reconnu par le moment où les symptômes apparaissent après un traitement antibiotique. Dans les cas graves, la diarrhée peut durer plusieurs jours et provoquer un gonflement abdominal en raison d’une complication potentiellement mortelle connue sous le nom de mégacôlon toxique.

SiC. difficileSi une infection est suspectée, des échantillons de selles peuvent être analysés pour détecter soit les toxines produites par la bactérie, soit des souches de la bactérie.

6. Pancréatite aiguë

La pancréatite aiguë est une maladie grave dans laquelle le pancréas devient rapidement enflammé et enflé. Cela se produit souvent lorsque des calculs biliaires bloquent le flux des enzymes digestives du pancréas ou si vous buvez des quantités excessives d’alcool.

Les symptômes de la pancréatite aiguë comprennent :

  • Douleur abdominale haute
  • Douleur irradiant du haut du ventre vers le dos
  • Sensibilité abdominale
  • Fièvre
  • Frissons
  • Maux d’estomac
  • Selles molles ou pâles et malodorantes
  • Nausées ou vomissements
  • Des battements de coeur rapides

Comment savoir si vous souffrez de pancréatite aiguë

Une pancréatite aiguë se caractérise par une douleur épigastrique soudaine et sévère (abdomen central supérieur). Une forte fièvre et des frissons sont également fréquents. La pancréatite aiguë ne provoque pas toujours des selles molles, mais peut conduire à des selles pâles ou grasses qui sentent mauvais.

La pancréatite aiguë peut être diagnostiquée sur la base de la présence de douleurs épigastriques sévères et confirmée par une prise de sang et une IRM ou une tomodensitométrie abdominale.

7.SIBO

La prolifération bactérienne de l’intestin grêle (SIBO) se produit lorsqu’il y a une augmentation de la population bactérienne globale dans votre intestin grêle, en particulier des types qu’on n’y trouve pas couramment.

Le SIBO survient généralement après un pontage gastrique ou dans des conditions telles que la maladie de Crohn, la sclérodermie, la maladie coeliaque ou le diabète qui ralentissent la motilité intestinale (mouvement).

Les symptômes du SIBO comprennent :

  • Perte d’appétit
  • Douleur abdominale
  • Nausée
  • Ballonnements
  • Une plénitude inconfortable après avoir mangé
  • Diarrhée
  • Fièvre
  • Frissons
  • Courbatures
  • Perte de poids involontaire

Comment savoir si vous avez SIBO

SIBO se caractérise par sa persistance. Alors que les cas bénins peuvent disparaître en une semaine, les cas graves peuvent persister pendant des mois, même avec un traitement agressif. SIBO peut entraîner des selles liquides ou molles, ainsi que des selles muqueuses et même des selles dures et grumeleuses.

SIBO est diagnostiqué avec un alcootest qui peut détecter les gaz produits par une prolifération bactérienne. Des analyses de sang et de selles permettent de rechercher certaines carences provoquées par une malabsorption intestinale.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

L’un des plus grands risques de diarrhée sévère ou persistante est la déshydratation. Si elle n’est pas traitée, cela peut entraîner de graves déséquilibres électrolytiques et des complications comme un choc.

Il est important de consulter immédiatement si vous présentez des signes et des symptômes tels que :

  • Diarrhée durant plus de trois jours
  • Diarrhée sévère et persistante
  • Incapacité à retenir les liquides
  • Étourdissements ou évanouissements
  • Diarrhée sanglante
  • Modifications de la conscience ou de la cognition
  • Fièvre supérieure à 102 degrés F avec des frissons