6 suppléments qui peuvent interférer avec les médicaments contre la glycémie

De nombreuses personnes atteintes de diabète ou de prédiabète essaient des suppléments pour les aider à contrôler leur glycémie. Cependant, certains suppléments peuvent modifier le fonctionnement des médicaments contre le diabète sur ordonnance, soit en abaissant trop la glycémie, soit en affectant la quantité d’absorption du médicament par votre corps.

1. Berbérine

La berbérine peut renforcer les effets de la metformine, ce qui signifie des effets hypoglycémiants et gastro-intestinaux (GI) plus forts.

Berbérine (provenant de plantes telles queÉpine-vinette) a des effets hypoglycémiants (glucose) dans le sang et est parfois utilisé comme alternative « naturelle » à la metformine.

Des études et des revues ont montré des mécanismes similaires entre la berbérine et la metformine. Par exemple, les deux peuvent aider à réduire la quantité de glucose produite par votre foie.Cela peut entraîner des effets additifs ou synergiques lorsqu’ils sont pris ensemble, de sorte que votre glycémie peut chuter trop bas. Les effets similaires signifient également que les effets secondaires gastro-intestinaux peuvent être aggravés.

Parlez à votre professionnel de la santé avant d’envisager de prendre de la berbérine. Si vous prenez également de la metformine ou un autre médicament hypoglycémiant, vous devrez peut-être surveiller de près votre glycémie et revoir votre posologie avec votre prestataire.

2. Cannelle

La cannelle peut augmenter le risque d’hypoglycémie lorsqu’elle est associée à des médicaments.

Il a été rapporté dans plusieurs essais et revues que la cannelle et les extraits de cannelle réduisaient légèrement la glycémie à jeun et l’hémoglobine A1c (taux moyen de sucre dans le sang sur deux ou trois mois) chez certaines personnes.

Cet effet signifie que les suppléments de cannelle peuvent renforcer l’effet hypoglycémiant des médicaments sur ordonnance, tels que les sulfonylurées ou l’insuline, en particulier lorsqu’ils sont pris sous forme concentrée plutôt que sous forme de pincée d’épice. 

Les preuves cliniques sont mitigées, mais la prudence est de mise. « Naturel » ne signifie pas inoffensif, et vous devriez vérifier votre glycémie plus souvent si vous commencez à prendre un supplément de cannelle.

3. Ginseng

Des effets imprévisibles signifient que le ginseng peut augmenter ou diminuer l’effet des médicaments contre le diabète sur ordonnance.

Différentes préparations de ginseng (par exemple américaines, asiatiques) et différents modèles d’études produisent des résultats incohérents, mais des études montrent que le ginseng peut affecter la sécrétion d’insuline, l’absorption du glucose et le glucose postprandial (après un repas).

Chez les personnes prenant déjà des médicaments hypoglycémiants par voie orale ou de l’insuline, le ginseng peut potentiellement provoquer des effets hypoglycémiants additifs, pouvant conduire à une hypoglycémie (glycémie trop basse) ou modifier leur réponse à ces médicaments.

Les produits commerciaux à base de ginseng peuvent varier considérablement en termes de puissance et de formulation. Assurez-vous de consulter votre professionnel de la santé avant de commencer ce supplément.

4. Millepertuis

Le millepertuis peut modifier le métabolisme des médicaments, affectant ainsi la quantité de médicaments contre le diabète absorbée.

Le millepertuis augmente l’activité du CYP3A4 (une enzyme métabolisant les médicaments dans l’organisme) et de certains transporteurs de médicaments (protéines responsables de l’absorption, de la distribution et de l’élimination des médicaments). En conséquence, cela peut réduire les taux sanguins de médicaments qui partagent ces voies. Pour cette raison, il est connu pour interagir avec de nombreux médicaments différents. 

Bien que de nombreux médicaments contre le diabète ne soient pas décomposés par l’enzyme CYP3A4, il a été démontré que le millepertuis modifie la façon dont la metformine agit dans votre corps dans au moins un essai. Il peut également interagir avec de nombreux autres médicaments.

En raison de l’imprévisibilité des interactions, il est recommandé d’éviter d’associer le millepertuis à des schémas thérapeutiques complexes sans la supervision de votre professionnel de la santé.

5. Aloé Véra

L’aloe vera peut abaisser le glucose et interagir avec les médicaments contre le diabète.

L’aloe vera a été étudié pour ses effets sur les processus qui contribuent à une glycémie élevée. Des études suggèrent qu’il pourrait être bénéfique pour réduire les taux de glucose à jeun et d’hémoglobine A1c, en particulier pour stabiliser la glycémie après les repas.

Cependant, la mesure dans laquelle l’aloe vera affecte la glycémie est inconnue. Informez votre professionnel de la santé si vous prenez un supplément d’aloe vera. Gardez à l’esprit que les formulations d’aloe vera varient également et que certaines peuvent provoquer des effets secondaires, tels que des troubles gastro-intestinaux.

6. Chrome

La supplémentation en chrome a montré des améliorations modestes de la sensibilité à l’insuline et de l’hémoglobine A1c dans certaines études.D’autres études ont montré des bénéfices uniquement chez les personnes ayant un mauvais état nutritionnel ou des niveaux de chrome déjà faibles. 

Étant donné que le chrome peut renforcer l’action de l’insuline, son utilisation avec un médicament hypoglycémiant sur ordonnance peut augmenter le risque d’hypoglycémie, surtout si les doses sont supérieures à celles trouvées dans les multivitamines.

Selon la Food and Drug Administration (FDA) et l’Institute of Medicine, il est sans danger lorsqu’il est pris à une dose de 200 microgrammes par jour pendant six mois maximum.

Gardez à l’esprit que les suppléments de chrome peuvent également entraîner des risques d’effets secondaires tels que des troubles gastro-intestinaux ou des maux de tête. Il faut être prudent si vous avez des problèmes rénaux ou hépatiques.Discutez avec votre médecin pour savoir si les suppléments de chrome peuvent être bénéfiques pour vous.