4 causes d’un cou foncé et comment le traiter

Le cou foncé est une affection courante dans laquelle la peau du cou (souvent l’arrière) est plus foncée que le reste du corps, peut-être avec une bande ou une ligne de couleur foncée. Chez les personnes à la peau plus foncée, le cou foncé peut paraître coriace. Également connue sous le nom de « cou noir », cette hyperpigmentation du cou n’est généralement pas préoccupante et n’est pas contagieuse.

Le traitement peut inclure des crèmes pour la peau ou une thérapie au laser par un dermatologue. Dans certains cas, la couleur du cou foncé peut être le signe d’un problème de santé sous-jacent qui affecte la pigmentation, comme l’acanthose nigricans.Il est important qu’un médecin examine la peau foncée qui pourrait être liée au diabète, à un trouble thyroïdien, à une infection fongique ou à une autre cause.

1. Acanthosis Nigricans

L’Acanthosis nigricans est une affection cutanée associée à une peau foncée et épaissie qui peut être veloutée.Elle survient le plus souvent au niveau du cou, de l’aine, des aisselles et d’autres zones présentant des plis cutanés (par exemple, les genoux et les coudes). Ce n’est pas une maladie et n’est pas contagieuse.

L’acanthosis nigricans est plus fréquente en cas d’obésité, mais peut également se développer chez les personnes en bonne santé, en particulier celles à la peau plus foncée. Les causes courantes de l’acanthose nigricans comprennent :

• Diabète de type 2 et résistance à l’insuline associée
• Syndrome de Cushing (exposition à trop de cortisol)
• Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) (kystes ovariens)
• Hypothyroïdie (glande thyroïde sous-active)
• Certains cancers (par exemple, le cancer de l’estomac) 

2. Dermatite négligée

La dermatite négligée est une affection cutanée qui résulte d’une mauvaise hygiène qui dure des semaines.Il se développe lorsque la peau n’est pas correctement lavée ou frottée, provoquant l’accumulation de sueur, d’huile et de bactéries et la formation de squames cireuses et croustillantes et de squames de peau.

La dermatite négligée survient le plus souvent chez les personnes souffrant de handicaps physiques ou mentaux, de douleurs ou de traumatismes qui créent des défis cognitifs ou limitent la capacité d’accomplir les activités de la vie quotidienne.Une intervention chirurgicale antérieure dans la zone touchée, telle qu’une cataracte oculaire ou un implant de stimulateur cardiaque, peut également contribuer à une dermatite négligée.

La dermatite négligée se traite facilement en frottant les zones touchées avec de l’eau et du savon et peut être évitée en pratiquant une bonne hygiène personnelle. Il est également possible de s’attaquer à une cause sous-jacente, telle qu’une carence en vitamines.

3. Pigmentation cutanée induite par les médicaments

La pigmentation cutanée d’origine médicamenteuse est une forme d’hyperpigmentation qui peut être causée par la prise de certains médicaments, notamment :

• Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) 
• Médicaments de chimiothérapie utilisés pour le cancer
• Minocin (minocycline, un antibiotique tétracycline)
• Antipaludiques
• Amiodarone (un médicament pour le cœur)
• Antipsychotiques 
• Médicaments contraceptifs hormonaux ou thérapies de remplacement (THS)
• Dilantin (phénytoïne) et autres médicaments contre les crises
• Métaux lourds 

Environ 10 à 20 % de tous les cas d’hyperpigmentation résultent de médicaments.La décoloration peut affecter n’importe quelle partie du corps, y compris le cou. Les couleurs vont du brun doré au bleu-gris selon le médicament impliqué.

Dans la plupart des cas, l’hyperpigmentation disparaîtra lorsque vous arrêterez de prendre le médicament qui en est la cause. Dans d’autres, cela peut prendre des années ou provoquer une hyperpigmentation permanente. 

4. Exposition au soleil

Des troubles d’hyperpigmentation, avec une production accrue de mélanine, surviennent souvent en raison de l’exposition au soleil. C’est la cause la plus fréquente du noircissement de la peau.Cela est plus susceptible de se produire sur la nuque et sur d’autres zones cutanées couramment exposées au soleil.

Si vous travaillez à l’extérieur ou si vous êtes beaucoup exposé aux intempéries, vous risquez de développer un cou coriace ou foncé. Le meilleur traitement est la prévention, alors assurez-vous d’utiliser un écran solaire et des vêtements de protection.

Autres causes

D’autres causes d’hyperpigmentation pouvant affecter le cou, le visage et d’autres parties du corps peuvent inclure :

• Génétique
• Grossesse
• Infections fongiques comme le pityriasis versicolor
• Fumée de tabac
• Inflammation cutanée, blessure ou autre diagnostic comme la dermatite atopique

Symptômes associés

Le principal symptôme de la nuque foncée est une peau plus foncée dans les plis du dos et sur les côtés du cou. D’autres symptômes du cou foncé peuvent inclure :

• Peau plus épaisse que la peau environnante
• Peau veloutée au toucher 
• Démangeaisons 
• Acrochordons 

Diagnostic

Si vous présentez des signes et des symptômes de cou foncé, il est important de consulter votre médecin. Bien que la nuque en elle-même ne soit pas une maladie, elle est souvent le symptôme d’une affection sous-jacente qui nécessite un diagnostic et un traitement. 

Votre médecin effectuera un examen physique approfondi pour vérifier les zones touchées, y compris un examen cutané. Ils peuvent demander des tests supplémentaires, tels que des analyses de sang, pour vérifier le diabète, l’hypothyroïdie et d’autres conditions en fonction de vos symptômes.

Traitement

Le traitement du cou foncé varie en fonction de la cause. Lorsque vous recevez un diagnostic, votre plan de traitement doit traiter les symptômes de ce problème de santé particulier :

• Dans le cas d’une pigmentation cutanée induite par un médicament, la couleur foncée du cou peut disparaître lorsque le médicament qui la provoque cesse.
• Si l’acanthose nigricans en est la cause, une perte de poids et/ou un traitement du diabète peuvent aider la peau à retrouver sa couleur normale. 
• L’exposition au soleil qui conduit à une nuque foncée peut être limitée grâce à une protection solaire.

Si la cause sous-jacente est correctement traitée, la nuque noire peut disparaître avec le temps. Parfois, le cou sombre peut persister, même après que la cause ait été traitée. Discutez avec votre médecin ou un dermatologue des options de traitement pour le cou foncé, qui peuvent inclure :

• Peelings chimiques
• Crèmes/médicaments topiques sur ordonnance 
• Traitements au laser
• Dermabrasion ou microneedling