3D-CRT (radiothérapie conformationnelle tridimensionnelle)

Qu’est-ce que le CRT 3D ?

La radiothérapie conformationnelle tridimensionnelle (3D-CRT) est un processus que les radio-oncologues utilisent souvent pour planifier la radiothérapie externe (EBRT). Il s’agit d’utiliser une machine pour diriger des faisceaux de rayonnement vers des tumeurs cancéreuses. Les faisceaux de rayonnement tuent les cellules cancéreuses des tumeurs et rétrécissent les tumeurs tout en réduisant le risque que les rayonnements endommagent les organes sains voisins.

En utilisant le 3D-CRT, les radio-oncologues obtiennent une vue tridimensionnelle des tumeurs cancéreuses et des organes sains voisins. Cette perspective les aide à cartographier la taille et la forme exactes d’une tumeur afin que le rayonnement soit conforme ou adapté à une tumeur, un peu comme des vêtements sur mesure fabriqués sur mesure.

Quand les radio-oncologues utilisent-ils le 3D-CRT ?

Les radio-oncologues utilisent le 3D-CRT pour planifier le traitement de nombreux types de cancer. Ils peuvent l’utiliser lorsque la chirurgie n’est pas une option.

Ils peuvent également l’utiliser pour planifier une radiothérapie effectuée avant la chirurgie (néoadjuvant) pour réduire les tumeurs ou après la chirurgie (thérapie adjuvante) pour tuer les cellules cancéreuses restantes. Les types de cancer traités par 3D-CRT comprennent :

• Cancer anal.
• Cancer rectal.
• Cancer du sein susceptible de récidiver après le traitement.
• Cancer colorectal (côlon) qui se propage aux poumons et au foie lorsque la chirurgie n’est pas une option.
• Certains types de cancer de la tête et du cou comme le cancer du larynx et le cancer du nasopharynx.
• Cancers du système digestif, comme le cancer de la vésicule biliaire et le cancer des voies biliaires intrahépatiques, lorsque la chirurgie n’est pas une option de traitement.
• Sarcome d’Ewing.
• Cancer du poumon.
• Cancer de la prostate.
• Cancer de la vulve.
• Tumeur de Wilms.

Comment l’équipe de radio-oncologie utilise-t-elle le 3D-CRT ?

Votre équipe de radio-oncologie peut utiliser le 3D-CRT lors de la planification du traitement. Ils commenceront par utiliser un logiciel informatique spécial pour analyser les images de votre corps.

En règle générale, ils utiliseront des images de tomodensitométrie (TDM) effectuées dans le cadre du processus de diagnostic de votre maladie. Ils peuvent utiliser des images d’autres analyses effectuées au cours de votre diagnostic, comme des tomographies par émission de positons (TEP) ou des analyses d’imagerie par résonance magnétique (IRM).

Le logiciel informatique crée un programme qui cartographie exactement l’endroit où l’équipe de radio-oncologie doit diriger les faisceaux de rayonnement. Le programme est chargé dans la machine qui délivre le rayonnement.

Votre équipe de radiothérapie utilisera cette carte pour vous préparer au traitement. Cela se produit pendant le processus de simulation. Ce processus permet à votre équipe de s’assurer que tout est prêt pour votre premier traitement.

Une partie du processus de simulation utilise la carte 3D-CRT pour identifier le champ de traitement du cancer. Pour ce faire, votre équipe place des marques de la taille d’une tache de rousseur (très petits tatouages) sur votre peau pour identifier la zone de traitement. Ces marquages ​​indiquent où vous devez recevoir des radiations au cours de chaque séance.

Le 3D-CRT provoque-t-il des effets secondaires ?

Non, ce n’est pas le cas, mais la radiothérapie peut avoir des effets secondaires, et vos effets secondaires seront différents selon la zone de votre corps qui reçoit le traitement. Même si l’utilisation du 3D-CRT aide à protéger les tissus sains, le traitement peut néanmoins causer des dommages pouvant entraîner des effets secondaires, notamment :

• Fatigue.
• Nausées et vomissements.
• Perte d’appétit.
• Maux de tête.
• Irritation cutanée, y compris douleur et rougeur.
• Sensibilité et inflammation au niveau du site de traitement.
• Dysurie (sensation de brûlure lorsque vous faites pipi).
• Diarrhée.

Quels sont les avantages et les inconvénients du 3D-CRT ?

L’avantage le plus important de l’utilisation du 3D-CRT est qu’il aide votre équipe de radio-oncologie à cibler les tumeurs cancéreuses tout en limitant les dommages causés par les radiations aux tissus sains voisins.

Bien que le 3D-CRT soit efficace, des études suggèrent que la radiothérapie à intensité modulée (IMRT) peut tuer les cellules cancéreuses et réduire les tumeurs avec moins d’effets secondaires que le 3D-CRT. L’IMRT est un autre type de radiothérapie externe. Comme le 3D-CRT, les équipes de radio-oncologie utilisent des scans pour obtenir une vue 3D des tumeurs cancéreuses et des tissus sains voisins. La différence réside dans la manière dont le rayonnement est délivré.

En 3D-CRT, le rayonnement est délivré sous forme de faisceaux individuels qui ciblent une tumeur dans différentes directions. En IMRT, les plans prévoient de délivrer un rayonnement en plusieurs faisceaux plus petits. Votre radio-oncologue recommandera le plan de radiothérapie qu’il estime être le meilleur moyen de traiter votre maladie.