12 symptômes de spondylarthrite axiale à surveiller

Points clés à retenir

  • Le principal symptôme de la spondylarthrite axiale est un mal de dos chronique qui s’aggrave le matin ou après des périodes d’inactivité.
  • Les personnes atteintes de spondyloarthrite axiale ressentent souvent de la fatigue en raison des troubles du sommeil et de l’inflammation.
  • Des douleurs à l’estomac et de la diarrhée peuvent survenir et, dans de rares cas, évoluer vers une maladie inflammatoire de l’intestin.

Les principaux symptômes de la spondylarthrite axiale (axSpA), une maladie inflammatoire chronique, comprennent les maux de dos, la fatigue, les douleurs articulaires, les douleurs au talon, les problèmes de sommeil et les douleurs abdominales.Les symptômes varient d’une personne à l’autre, mais pour beaucoup, le premier symptôme est l’apparition progressive de douleurs dans le bas du dos et les hanches, surtout après des périodes d’inactivité, comme dormir.

Parfois, des complications, notamment l’ostéoporose, une maladie inflammatoire de l’intestin et une maladie cardiaque, peuvent survenir chez les personnes atteintes de SpAx.

Symptômes fréquents 

Les symptômes de l’AxSpA sont causés par une activité auto-immune et inflammatoire dans le corps. La maladie provoque une inflammation de la colonne vertébrale et des articulations du corps, ce qui peut entraîner d’autres symptômes associés à l’inflammation.

Pour la plupart des personnes atteintes de SpAax, les symptômes ont tendance à s’aggraver le matin ou après des périodes de repos.

La durée et la gravité de vos symptômes peuvent changer avec le temps à mesure que la maladie progresse. Les symptômes peuvent aller et venir et leur intensité peut varier en fonction du traitement que vous recevez et de votre état de santé général. La plupart des gens reçoivent un diagnostic de spondyloarthrite axiale au début de l’âge adulte.

Les symptômes courants de la spondylarthrite axiale comprennent : 

1. Maux de dos chroniques

Le premier et prédominant symptôme de la SpAax est une douleur au dos à apparition lente, qui dure trois mois ou plus. La douleur est particulièrement intense le matin ou après des périodes d’inactivité. Cela peut commencer à s’atténuer au cours de la journée avec des étirements et de l’exercice.

2. Fatigue

L’épuisement physique et mental va souvent de pair avec des douleurs chroniques. AxSpA peut perturber votre sommeil, ce qui peut entraîner une sensation de fatigue chronique.

L’inflammation sous-jacente qui accompagne l’axSpA peut également entraîner une fatigue due aux cytokines, qui sont des produits chimiques apparaissant dans les tissus enflammés.

3. Douleur au talon

Des douleurs aiguës et lancinantes peuvent être ressenties au niveau du talon ou de la plante du pied, particulièrement intenses le matin. L’inflammation peut provoquer cette douleur au talon, connue sous le nom de fasciite plantaire. Jusqu’à 17 % des personnes atteintes de SpAax peuvent ressentir des douleurs au talon.

4. Troubles du sommeil

En raison de la douleur et de l’inconfort, l’incapacité à s’endormir et/ou à rester endormie est fréquente chez les personnes atteintes de SpAx. Les recherches suggèrent qu’entre 35 % et 90 % des personnes atteintes de cette maladie ont des problèmes de sommeil.

5. Enthésite

L’enthésite est une inflammation de la partie du corps où les tendons et les ligaments s’attachent aux os. Elle est plus fréquente au niveau du talon, de la plante du pied, des hanches et des genoux chez les personnes atteintes de SpAax.

6. Inflammation oculaire

La sensibilité à la lumière, les douleurs oculaires, les rougeurs et la vision floue sont courantes avec la SpAx.Elle apparaît généralement soudainement et dure de quelques semaines à trois mois. Une récidive est possible si vous avez subi une inflammation oculaire.

7. Douleurs articulaires

Des articulations raides, douloureuses et douloureuses peuvent survenir en raison d’une inflammation et d’un gonflement dans tout le corps. De nombreuses personnes souffrent de douleurs articulaires liées à la SpAax au niveau des chevilles, des hanches et des genoux.

8. Douleurs à l’estomac et diarrhée

Les douleurs à l’estomac et la diarrhée sont causées par une inflammation affectant le tube digestif. Certaines personnes atteintes de SpAax souffrent de diarrhée et de douleurs à l’estomac. Dans de rares cas, cela peut évoluer vers une maladie inflammatoire de l’intestin (MII).

Symptômes rares 

Des symptômes moins courants de la SpAax peuvent également être ressentis en relation avec la maladie.

Les symptômes rares de la spondylarthrite axiale comprennent : 

9. Anémie

La fatigue, la faiblesse, l’essoufflement et les battements cardiaques irréguliers sont associés à l’anémie, causée par un manque de globules rouges sains pour distribuer l’oxygène dans tout le corps. Elle se développe parfois en réponse à une inflammation provoquée par des maladies auto-immunes. La gravité de l’anémie augmente à mesure que la réponse inflammatoire de l’organisme à l’axSpA augmente.

10. Fièvre

Une température élevée (supérieure à 100,4 degrés) peut provoquer des frissons, des courbatures et de la fatigue. Dans des conditions inflammatoires telles que la SpAx, une fièvre peut se développer en réponse à une inflammation chronique. En effet, les protéines responsables de l’inflammation, appelées cytokines, se lient aux récepteurs du cerveau qui déclenchent la fièvre.

11. Perte d’appétit

La douleur chronique, la fatigue et d’autres symptômes de la SpAx peuvent entraîner une perte d’appétit. Il est peu probable que de brèves périodes sans manger entraînent des problèmes, mais un manque d’appétit prolongé peut entraîner une perte de poids, un manque d’énergie et une fatigue accrue. 

12. Psoriasis

Le psoriasis est une maladie qui provoque des plaques cutanées rouges, squameuses et irritantes, principalement sur les genoux, les coudes, le torse et le cuir chevelu. Les personnes atteintes d’une maladie auto-immune sont plus susceptibles d’en développer au moins une autre (appelée comorbidité), comme le psoriasis.

Complications 

Des complications peuvent survenir à la suite d’une spondylarthrite axiale. Toutes les personnes atteintes d’axSpA ne connaîtront pas de complications, mais il est important d’en être conscient.

Les complications possibles de l’axSpA comprennent : 

  • Ostéoporose:Cette maladie affaiblit les os et amène le corps à ralentir la production osseuse, ce qui vous rend plus vulnérable aux fractures osseuses. Les patients atteints de SpAax ont un risque élevé de développer une ostéoporose.
  • Arthrose:Type d’arthrite qui survient lorsque le cartilage qui amortit les articulations se détériore progressivement. La recherche montre que l’axSpA peut être associée à un risque accru d’arthrose secondaire.Les hommes atteints de SpAax ont un risque significativement plus élevé de développer une arthrose.
  • Maladie inflammatoire de l’intestin (MII):La diarrhée, les douleurs à l’estomac, les saignements rectaux, les selles sanglantes et la perte de poids sont des symptômes des MII associés à une inflammation du tube digestif. Près de 60 % des patients atteints de SpAax souffrent d’inflammation intestinale.
  • Flexibilité réduite :Certaines personnes atteintes de SpAax ont une mobilité réduite au niveau de la colonne vertébrale. Cela se produit lorsque deux vertèbres ou plus de la colonne vertébrale fusionnent, entraînant une raideur et une perte de flexibilité. 
  • Fractures de la colonne vertébrale :Les personnes atteintes de SpAax sont plus vulnérables aux fractures dues à des blessures apparemment mineures. Beaucoup sont accompagnés de lésions de la moelle épinière.
  • Maladie cardiaque:L’hypertension artérielle (hypertension) et l’hypercholestérolémie sont fréquents chez les personnes atteintes de SpAx. La recherche montre que plus la SpAx progresse, plus le risque de développer une maladie cardiovasculaire est élevé.

Quand consulter un médecin 

Si vous pensez souffrir de spondyloarthrite axiale, il est important de consulter votre médecin afin que vous puissiez recevoir un diagnostic formel et commencer un traitement pour vous aider à gérer vos symptômes.

Si vous avez déjà un diagnostic de SpAax, consultez immédiatement votre médecin si vous : 

  • Vous avez subi une chute ou un accident (votre médecin peut vous prescrire des radiographies pour déterminer s’il y a eu une fracture)
  • avez une nouvelle douleur inexpliquée
  • Ressentez un engourdissement ou des picotements dans les bras ou les jambes
  • Avoir de la fièvre pendant plus de 24 heures 

En fonction de vos symptômes, votre médecin peut effectuer des tests supplémentaires pour déterminer les complications potentielles que vous rencontrez ou vous prescrire différents médicaments pour aider à réduire vos symptômes.