Points clés à retenir
- La NAC est un supplément censé stimuler le glutathion, un antioxydant.
- C’est également un médicament approuvé par la FDA comme traitement intraveineux pour l’empoisonnement à l’acétaminophène et comme traitement par inhalation pour briser le mucus dans certaines affections pulmonaires.
- Les suppléments de NAC disposent de preuves préliminaires étayant leur utilisation pour gérer les symptômes de maladies virales, notamment le COVID-19, ainsi que les maladies cardiaques, l’infertilité masculine, le SOPK, la santé mentale, etc.
N-acétylcystéine(NAC) sont connus pour leurs avantages possibles en stimulant les antioxydants du corps et en améliorant les conditions de santé, notamment les maladies virales, les maladies cardiaques et les troubles de santé mentale. Ils sont également approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) pour certaines utilisations, notamment le traitement de l’empoisonnement au Tylenol et comme traitement complémentaire pour certaines maladies pulmonaires.
1. Stimuler le glutathion antioxydant
Certaines recherches suggèrent que les suppléments de NAC peuvent augmenter la quantité deglutathiondans votre corps.Le glutathion est un puissant antioxydant. Pour le créer, la NAC se lie à deux autres acides aminés : la glutamine et la glycine.
Le glutathion joue des rôles essentiels dans l’organisme, notamment :
- Réguler les activités cellulaires
- Garder le système immunitaire sous contrôle
- Neutralisant les radicaux libres qui endommagent les cellules et les tissus
Les suppléments de NAC sont la forme synthétique de l’acide aminé cystéine. La cystéine est un acide aminé non essentiel (ou semi-essentiel). Cela signifie que votre corps peut le produire même s’il n’est pas consommé via la nourriture. La cystéine joue un rôle clé dans la fabrication des protéines et du collagène.
2. Traiter une intoxication à l’acétaminophène (Tylenol)
La FDA n’approuve pas souvent les suppléments à usage médical, mais la NAC possède le sceau d’approbation de l’agence pour le traitement de l’empoisonnement au Tylenol (acétaminophène).L’acétaminophène est sans danger à faibles doses, mais un surdosage peut provoquer une toxicité hépatique et une insuffisance hépatique, pouvant être mortelles.
En cas de surdosage, les prestataires de soins de santé peuvent utiliser des perfusions intraveineuses (IV) de NAC pour prévenir les lésions hépatiques et d’autres symptômes. (IV signifie qu’il est administré directement dans une veine via une aiguille.) La NAC est généralement administrée en trois perfusions sur une période de 21 heures.
Obtenez un traitement d’urgence
L’empoisonnement au Tylenol est une urgence médicale. N’essayez pas de le traiter vous-même. Appelez immédiatement le 911 si vous ou quelqu’un que vous connaissez avez peut-être fait une surdose d’acétaminophène.
3. Soutenir la santé pulmonaire
Certaines études se sont penchées sur les bienfaits de la NAC chez les personnes atteintes de maladies pulmonaires telles que :
- Bronchite chronique
- BPCO
- Fibrose kystique
Une méta-analyse de 2015 publiée dansRevue respiratoire européenneévalué 13 études portant sur 4 155 personnes atteintes de BPCO. Il a conclu que 1 200 milligrammes (mg) de NAC par jour réduisaient l’incidence et la gravité des poussées par rapport à un placebo.
La FDA a approuvé la NAC inhalée comme traitement complémentaire pour aider à décomposer le mucus dans les affections pulmonaires.
4. Gestion des maladies virales
En raison des caractéristiques antioxydantes et anti-inflammatoires de la NAC, elle a été utilisée en pratique clinique pour les personnes hospitalisées avec le COVID-19.
Une étude de 2021 publiée dansMaladies infectieusesexaminé les effets de la supplémentation en NAC.Les chercheurs ont déclaré que la prise de 600 mg de NAC par voie orale (par voie orale) deux fois par jour pendant 14 jours entraînait :
- Progression réduite de la maladie
- Besoin réduit d’intubation (un tube respiratoire)
- Moins de décès
Les auteurs de l’étude ont conclu que des essais plus vastes et bien conçus doivent être menés pour déterminer dans quelle mesure ce traitement est sûr et efficace.
Une étude de 2023 a examiné les effets de la NAC sur 140 patients hospitalisés pour COVID-19. Il a été constaté que les patients ayant reçu des suppléments de NAC présentaient une amélioration des niveaux d’oxygène et une diminution des niveaux d’inflammation et de lésions tissulaires.
Certaines données probantes soutiennent également l’utilisation de la NAC pour aider à traiter :
- Grippe (la grippe)
- Virus respiratoire syncytial (VRS)
- Tuberculose
- Infection à Heliobacter pylori (H. pylori)
5. Réduire le risque de maladie cardiaque
Les partisans de la NAC affirment qu’elle pourrait contribuer à réduire le risque de maladie cardiaque en réduisant le stress oxydatif sur le cœur. Le stress oxydatif se produit lorsqu’un déséquilibre des radicaux libres (molécules instables) endommage les cellules et les tissus de l’organisme.
Dans le cadre de la recherche, l’utilisation quotidienne de NAC a réduit l’hypertension (pression artérielle élevée), qui contribue de manière significative à l’athérosclérose (accumulation de plaque dans les artères).
Une étude réalisée en 2015 dans leJournal américain de nutrition cliniqueindique que les personnes prenant des suppléments de NAC pendant quatre semaines ont présenté une baisse significative de la pression artérielle systolique (chiffre supérieur) et diastolique (chiffre inférieur). Ces baisses se sont produites indépendamment de leur poids, de leur taux de cholestérol ou du fait qu’ils fument.
La même étude suggère également que la NAC peut réduire les taux d’homocystéine dans votre sang. Des niveaux élevés d’homocystéine peuvent augmenter votre risque de maladie cardiaque. Cependant, les effets à long terme de la NAC sur la tension artérielle sont inconnus.
Cette étude était trop petite pour tirer des conclusions définitives, mais elle a fourni des preuves prometteuses qui pourraient encourager une étude plus approfondie.
6. Améliorer l’infertilité
Des recherches ont examiné si la NAC pouvait améliorer davantage la fertilité chez les hommes biologiques atteints de varicocèles, d’hypertrophie des veines du scrotum et des testicules. Les varicocèles sont l’une des principales causes d’infertilité masculine.
Selon une étude de 2016,les personnes ayant subi une intervention chirurgicale pour traiter les varicocèles avaient des taux de conception plus élevés si elles prenaient de la NAC avant et après l’opération.Mais encore une fois, il s’agissait d’une petite étude préliminaire.
7. Gestion du syndrome des ovaires polykystiques
La NAC peut aider à soulager les symptômes du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), selon une revue systématique de 2015.
La revue a évalué huit études portant sur un total de 910 personnes atteintes du SOPK. Les enquêteurs ont découvert que la NAC améliorait les taux d’ovulation et de grossesse par rapport à un placebo. Cependant, l’amélioration n’a pas été aussi importante qu’avec la metformine (un médicament sur ordonnance utilisé pour traiter le SOPK).
Les chercheurs ont également signalé NACn’a pasaméliorer d’autres symptômes courants du SOPK, tels que les irrégularités menstruelles ou la prise de poids.
8. Soutenir la santé mentale
La NAC peut jouer un rôle dans le traitement des problèmes de santé mentale liés à l’inflammation et à la dérégulation du neurotransmetteur (produit chimique cérébral) glutamate.
Les résultats préliminaires n’ont pour la plupart pas été concluants, mais certaines recherches suggèrent que les suppléments de NAC peuvent constituer un traitement complémentaire efficace pour :
- Troubles de l’humeur, y compris le trouble dépressif majeur et le trouble bipolaire
- Trouble obsessionnel-compulsif (TOC)
- Schizophrénie
- Troubles liés à la toxicomanie, en particulier à la cocaïne et au cannabis (marijuana)
Les suppléments de NAC ne doivent pas être utilisés seuls pour traiter des troubles de santé mentale. Vous devriez le considérer comme un traitement supplémentaire, et seulement après l’avoir approuvé avec votre professionnel de la santé.
9. Aider à traiter les maladies neurologiques
La NAC peut être utilisée comme traitement complémentaire pour certaines affections neurologiques, notamment :
- La maladie de Parkinson
- Maladie d’Alzheimer/démence
- Sclérose en plaques
- Neuropathie périphérique et diabétique
- Réadaptation après un AVC
On pense également que cela est dû à ses propriétés antioxydantes et anti-inflammatoires. D’autres études sont nécessaires pour fournir des preuves supplémentaires des avantages lorsqu’il est utilisé en complément d’un traitement traditionnel.
10. Prévenir les symptômes des MII
La maladie inflammatoire de l’intestin (MII) est un terme générique désignant la maladie de Crohn (MC) et la colite ulcéreuse (CU). On pense que le stress oxydant est impliqué dans ces conditions, c’est pourquoi les traitements antioxydants ont retenu beaucoup d’attention.
Dans des études, les suppléments de NAC ont aidé à prévenir les rechutes chez les personnes qui arrêtaient progressivement de prendre de la prednisone, à la fois avec la MC et la CU.
11. Améliorer l’apnée du sommeil
L’apnée du sommeil vous amène à arrêter de respirer pendant de courtes périodes pendant que vous dormez. Il est considéré comme une cause d’inflammation et un facteur de risque d’hypertension artérielle, d’accident vasculaire cérébral et de maladie cardiaque.
Certaines petites études ont suggéré que les suppléments de NAC pourraient aider à améliorer la respiration nocturne et à réduire les ronflements chez les personnes souffrant d’apnée du sommeil.
12. Prévenir la carence en cystéine
Étant donné que la cystéine est fabriquée dans l’organisme et présente dans les aliments riches en protéines, une carence est rare.
Cependant, si vous êtes végétarien ou végétalien, vous risquez de souffrir d’une carence en cystéine, surtout si vous ne mangez pas beaucoup de plantes riches en cystéine, comme les haricots, les noix et les graines.
Effets secondaires
Comme pour tous les suppléments, des effets secondaires sont possibles lors de la prise de NAC. Ils sont plus fréquents à des doses élevées et différents selon les formes de supplément.
Les effets secondaires possibles des suppléments oraux de NAC comprennent :
- Nausée
- Vomissement
- Diarrhée
- Démangeaison
- Rougeur cutanée
Les suppléments de NAC sentent les œufs pourris, ce qui peut contribuer aux nausées et aux vomissements. L’utilisation de formes qui masquent le goût, telles que des comprimés aromatisés qui se dissolvent dans l’eau, peut y contribuer.
La NAC inhalée peut provoquer :
- Nez qui coule
- Somnolence
- oppression dans la poitrine
- Engourdissement de la bouche
Si vous souffrez d’asthme, votre médecin doit vous surveiller pour détecter toute réaction à la NAC inhalée.
Les allergies à la NAC sont rares mais peuvent survenir. Le risque est plus élevé lors des perfusions de NAC. Dans de rares cas, une perfusion peut provoquer une anaphylaxie, une réaction allergique potentiellement mortelle.
Faits sur les médicaments
- Ingrédient actif: Cystéine
- Nom(s) alternatif(s) :Acétylcystéine, L-cystéine
- Statut juridique :Médicament approuvé par la FDA
- Dose recommandée: Pris par voie orale, 600 à 1 200 mg/jour est le plus courant
- Considérations de sécurité: Pris par voie orale, probablement sans danger. Peut interagir avec d’autres médicaments. Doit être sous surveillance médicale lorsqu’il est administré par voie intraveineuse. Effets secondaires légers signalés.
Précautions
Bien que la NAC soit généralement sans danger lorsqu’elle est utilisée conformément aux instructions, elle n’est pas sans danger pour tout le monde ni à tout moment de la vie.
- Grossesse ou allaitement: Ne prenez pas sans l’approbation de votre professionnel de la santé.
- Enfants: Une dose orale sûre et efficace de NAC n’a pas été établie. Ne le donnez pas aux enfants, sauf indication contraire d’un professionnel de la santé.
- Personnes souffrant de troubles de la coagulation: La NAC peut ralentir la coagulation du sang. Ne le prenez pas si vous souffrez d’un trouble de la coagulation tel que l’hémophilie ou la maladie de von Willebrand.
- Les personnes atteintes d’une maladie rénale: Des recherches contradictoires signifient que les lignes directrices pour la NAC dans les maladies rénales ne sont pas établies.Parlez d’abord à votre professionnel de la santé avant d’utiliser NAC.
- Les personnes asthmatiques: Soyez prudent avec la NAC, sauf si cela est effectué sous surveillance médicale. La NAC peut provoquer un bronchospasme lorsqu’elle est inhalée ou prise par voie orale.
Étant donné que la NAC peut affecter les analyses de sang et ralentir la coagulation sanguine, vous devrez peut-être arrêter de la prendre 12 heures avant une prise de sang et pendant deux semaines avant des interventions chirurgicales électives.
Posologie de la NAC
La plupart des suppléments de NAC sont vendus à des doses de 600 mg, bien que certains atteignent 1 200 mg. Les doses suggérées pour le produit vont d’une à quatre doses par jour pour un total de 600 mg à 3 000 mg par jour.
Que se passe-t-il si j’en prends trop ?
La NAC orale n’a été liée à aucun cas de toxicité (surdosage). Cependant, prendre trop de NAC peut rendre les effets secondaires plus probables.
Des surdoses accidentelles de NAC IV ont causé des décès.
Interactions
La NAC peut intensifier ou interférer avec l’action de certains médicaments, notamment :
- Médicaments contre l’angine: La NAC peut intensifier les effets des nitrates sur l’angine de poitrine (douleurs cardiaques dues à une diminution du flux sanguin). Cela peut provoquer de graves maux de tête.
- Anticoagulants: La NAC peut en outre contribuer au saignement. Vous ne devriez pas prendre de NAC sans surveillance médicale.
- Médicament antihypertenseur: La NAC peut abaisser davantage la tension artérielle et entraîner des baisses dangereuses (hypotension).
- Charbon actif: La supplémentation en NAC peut interférer avec son action prévue.
Comment conserver la NAC
Les suppléments de NAC doivent être conservés à température ambiante dans une pièce fraîche et sèche. Jetez tous les suppléments périmés, décolorés ou montrant des signes de détérioration.
Il est important de noter que la NAC peut avoir une odeur semblable à celle du soufre, ce qui est normal.
Comment acheter
La NAC est disponible en vente libre (OTC) dans plusieurs formulations, notamment :
- Comprimés
- Gélules
- Gélules
- Comprimés effervescents
- Poudres
Aux États-Unis, la Food and Drug Administration (FDA) ne réglemente pas les compléments alimentaires de la même manière qu’elle réglemente les médicaments sur ordonnance. Par conséquent, certains suppléments peuvent ne pas contenir les ingrédients indiqués sur l’étiquette. Lorsque vous choisissez un supplément, recherchez des produits testés ou certifiés de manière indépendante par des organisations telles que la National Sanitation Foundation (NSF), la United States Pharmacopeia (USP) ou ConsumerLab. Pour des conseils personnalisés, consultez votre professionnel de la santé, un diététiste nutritionniste (RD ou RDN) ou un pharmacien.
Les suppléments de NAC sont-ils interdits ?
Étant donné que la FDA a approuvé la NAC pour certaines utilisations médicales, elle est considérée comme un médicament aux États-Unis. En juillet 2020, la FDA a rappelé aux fabricants qu’un médicament approuvé ne peut pas être vendu comme complément alimentaire, soulevant des questions sur la légalité des suppléments de NAC.
Étant donné que l’examen complet de la sécurité des suppléments de NAC par la FDA est en cours, l’agence a publié une déclaration en août 2022 déclarant qu’elle fermerait les yeux sur la vente de compléments alimentaires contenant de la NAC jusqu’à nouvel ordre. En d’autres termes, les compléments alimentaires contenant de la NAC sont autorisés pour le moment, à condition que le produit ne fasse pas de fausses déclarations sur ses bienfaits médicaux.
