Implants mammaires et maladie de Hashimoto – Existe-t-il une corrélation ?

La maladie de Hashimoto (également connue sous le nom de thyroïdite de Hashimoto) est une maladie auto-immune affectant la glande thyroïde. Si vous avez Hashimoto, votre système immunitaire se retourne contre lui-même et attaque votre thyroïde. En conséquence, la thyroïde ne peut pas produire suffisamment d’hormones, ce qui entraîne une hypothyroïdie. N’importe qui peut développer la thyroïdite de Hashimoto, mais elle touche principalement les femmes d’âge moyen.

Qu’est-ce que la thyroïde ?

La thyroïde est une petite glande nichée sous la pomme d’Adam. Il produit des hormones pour réguler votre métabolisme, ce qui affecte de nombreux facteurs, tels que votre fréquence cardiaque, votre température et votre consommation de calories. Avec peu ou pas d’hormones thyroïdiennes, votre métabolisme ralentit, affectant pratiquement tout votre corps.

Symptômes de l’hypothyroïdie

Il est important de parler à votre médecin si vous présentez ces symptômes. Comme ils peuvent être des signes d’autres conditions, vous devez décrire tous les symptômes que vous ressentez pour obtenir le bon diagnostic. Votre médecin peut vous traiter pour la mauvaise maladie avant de réaliser qu’il s’agit de la maladie de Hashimoto. Le traitement de la maladie de Hashimoto est le remplacement de l’hormone thyroïdienne .

  • Cheveux secs

  • Chute de cheveux

  • Augmentation du cholestérol

  • Peau sèche

  • Changements du cycle menstruel

  • Une dépression

  • Constipation

  • Fatigue chronique

  • Gonflement et douleur articulaire

  • Visage bouffi

  • Problèmes de mémoire

  • Faiblesse musculaire

  • Gonflement de la glande thyroïde ou goitre

  • Prise de poids et difficulté à en perdre

Que sont les implants mammaires ?

Les femmes reçoivent des implants mammaires pour diverses raisons. Les implants mammaires peuvent augmenter la taille des seins, corriger les défauts de développement ou reconstruire le tissu mammaire après une chirurgie ou un traumatisme du cancer du sein. Un chirurgien place les implants derrière les muscles de la poitrine ou sous le tissu mammaire d’origine pendant la chirurgie.

La FDA a approuvé deux types d’implants :

Rempli de gel de silicone 

Plus de gens préfèrent les implants en gel de silicone car ils se sentent plus naturels. La plupart des implants utilisent un gel de silicone de qualité médicale, un liquide collant et épais qui ressemble et se sent comme de la graisse mammaire.

Rempli de solution saline

Une solution saline est de l’eau salée, qui remplit ces implants plus fermes. Certains implants salins sont pré-remplis et d’autres sont remplis par le médecin au cours de la procédure d’implantation. Si ce type d’implant se rompt ou éclate, votre corps absorbe le liquide qui fuit.

Risques des implants mammaires

Les implants salins et en silicone présentent des risques, tels que :

  • Douleur mammaire

  • Risque de rupture ou de fuite

  • Infection

  • Changements dans la sensation des seins et des mamelons

  • Tissu cicatriciel qui modifie la forme de l’implant (contracture capsulaire)

  • Les femmes portant des implants mammaires à surface texturée ont un risque très faible mais accru de lymphome anaplasique à grandes cellules (LAGC).

Un inconvénient des implants en silicone et en solution saline est qu’ils ne durent pas toute la vie, vous pourriez donc avoir besoin d’une intervention chirurgicale supplémentaire. Le risque de rupture a tendance à augmenter avec le temps et vous pourriez avoir besoin d’une imagerie périodique pour voir si vos implants se sont rompus.

L’infection de l’implant mammaire peut survenir tôt après la chirurgie, probablement en raison de la contamination de l’implant par la flore bactérienne de la patiente au cours de l’intervention. Dans la chirurgie du cancer du sein, le risque d’infection semble plus élevé lorsque les implants sont placés immédiatement ou peu après la mastectomie par rapport à la reconstruction mammaire retardée.

Bien que la plupart des infections semblent survenir peu de temps après la chirurgie, des infections à un stade avancé peuvent également survenir lorsque des bactéries provenant de sites distants se multiplient et se rendent à l’implant via votre circulation sanguine.

Des études établissent un lien entre les implants en silicone et les maladies systémiques, en particulier les troubles du tissu conjonctif tels que la polyarthrite rhumatoïde et la sclérodermie. Cependant, cette association reste controversée. Des revues systématiques de 2000, 2007 et 2016 ont conclu qu’il y avait peu ou pas de fondement à une association entre les implants mammaires ou la rupture d’implant mammaire et la maladie du tissu conjonctif.

Dans un examen approfondi sur le sujet basé sur 86 études, les chercheurs ont noté les défis à tenter de prouver le lien, admettant qu’il reste beaucoup d’incertitude. Cependant, les chercheurs ont déclaré qu’ils ne pouvaient pas exclure une association entre les implants mammaires et une légère augmentation de la polyarthrite rhumatoïde ou de la sclérodermie.

Une autre étude de 2019 a montré un taux plus élevé de syndrome de Sjögren, de sclérodermie, de polyarthrite rhumatoïde, de mortinaissance et de mélanome chez les personnes porteuses d’implants mammaires. Cette étude avait plusieurs limites, et nous avons encore besoin de recherches supplémentaires pour clarifier tout lien possible.

Qu’est-ce que la maladie des implants mammaires ?

La maladie des implants mammaires (BII) décrit divers symptômes qui peuvent apparaître après une amélioration mammaire ou une reconstruction par implant. Les médecins se réfèrent également à la condition comme un syndrome auto-immun induit par les adjuvants (ASIA).

Le BII peut survenir avec tous les types d’implants : remplis de solution saline et de silicone, texturés ou lisses, en forme de larme ou ronds. Comme mentionné ci-dessus, les scientifiques étudient une association possible entre les implants mammaires et les troubles du tissu conjonctif. Les symptômes de BII peuvent être liés au développement de ces conditions auto-immunes.

Les symptômes du BII sont variables et peuvent inclure :

  • Maux de tête

  • Fatigue

  • Brouillard cérébral

  • Trouble du sommeil

  • Anxiété et dépression

  • La douleur chronique

  • Déséquilibre hormonal

  • Éruption cutanée

  • Des frissons

Actuellement, le BII n’est pas un diagnostic médical officiel car les études n’ont pas systématiquement démontré une association entre les implants mammaires et les maladies systémiques. Cependant, comme de nombreuses femmes affirment être atteintes de BII, la FDA a recommandé aux fabricants d’implants d’étiqueter les effets secondaires potentiels à partir de 2020.

Certaines études ont suggéré que le BII pourrait représenter une réaction allergique aux implants mammaires, mais il n’y a pas eu d’études de confirmation. Dans tous les cas, les études en cours pour clarifier cette relation seront très importantes. Certaines femmes peuvent être prédisposées à des réactions indésirables du système immunitaire au matériau de l’implant, ce qui pourrait provoquer ces symptômes systémiques.

Existe-t-il une association entre les implants mammaires et la maladie de Hashimoto ?

Les chercheurs¹ soupçonnent un lien entre les implants mammaires en silicone et la maladie de Hashimoto. Comme les données disponibles² suggèrent un lien possible entre les implants mammaires et les maladies auto-immunes, il peut également y avoir un lien avec la maladie de Hashimoto. Les preuves sont pour la plupart anecdotiques, elles sont donc basées sur des témoignages individuels plutôt que sur des recherches ou des statistiques fiables.

En raison d’un manque de preuves substantielles, une association entre les implants mammaires et la maladie de Hashimoto ne peut actuellement être établie. Nous avons encore besoin d’études supplémentaires pour comprendre les effets possibles des implants sur la thyroïde et s’ils pourraient déclencher ou aggraver la maladie de Hashimoto.

Parlez-en à votre médecin

Avant d’obtenir des implants en silicone, il est important de parler à votre médecin pour bien comprendre les implications possibles sur la santé. Ils peuvent vous aider à prendre une décision éclairée. Si vous avez des antécédents personnels ou familiaux de maladies auto-immunes, vous devez réfléchir attentivement à votre décision de vous faire poser des implants mammaires. On ne sait toujours pas si les implants pourraient déclencher ou aggraver les symptômes de ces conditions. Votre médecin pourra peut-être vous parler des dernières études et vous expliquer les risques et les avantages.

Selon votre situation, un chirurgien peut vous proposer des alternatives telles que la reconstruction autologue (ou « lambeau »), qui utilise les tissus de votre corps pour former la forme du sein.

La verité

Les études ne peuvent pas établir de lien entre les implants mammaires et la thyroïdite de Hashimoto en raison d’un manque de preuves substantielles. Actuellement, la maladie des implants mammaires (BII) n’est pas un diagnostic médical officiel. Cependant, en raison du grand nombre de femmes présentant ces symptômes, les chercheurs mènent des études en cours pour accroître leur compréhension de cette condition.

Avant d’envisager des implants pour quelque raison que ce soit, parlez-en à votre médecin. Ils vous parleront des dernières études et vous expliqueront les risques et les avantages des implants mammaires pour votre situation.

Si vous avez des antécédents personnels ou familiaux de maladies auto-immunes, vous devez soigneusement peser votre décision d’obtenir des implants mammaires. On ne sait toujours pas si l’implant pourrait déclencher ou aggraver les symptômes de ces conditions. Au fur et à mesure que nous rassemblerons plus de preuves, la relation entre les implants mammaires et les maladies auto-immunes deviendra plus claire à l’avenir.

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