Qu’est-ce que l’endométriose ?
L’endométriose est une maladie inflammatoire et une affection à long terme qui peut causer des douleurs importantes et une possible infertilité .
L’endométriose est une maladie qui provoque l’apparition de l’endomètre de la femme (paroi interne de l’utérus) ailleurs dans le corps. En règle générale, ce tissu apparaît dans d’autres parties du bassin, telles que les ovaires ou l’intestin. Cependant, dans de rares cas, le tissu endométrial peut se trouver dans le cerveau, les poumons et le cœur.
Ce tissu saigne pendant le cycle menstruel (avec la perte habituelle de la muqueuse utérine), entraînant souvent un gonflement et une douleur abdominale considérables.
Pourquoi l’alimentation est un facteur aggravant de l’endométriose
L’endométriose est une maladie hormono-dépendante, ce qui signifie que la nutrition peut aider à la traiter ou à la gérer . La nourriture influence de manière significative la production et le maintien des hormones, les réponses immunitaires et inflammatoires et la contraction des muscles lisses.
De plus, nous savons que le régime alimentaire occidental a énormément changé au cours des dernières décennies avec une consommation accrue d’aliments transformés et de sucre raffiné et une consommation réduite d’aliments entiers, de fruits et de légumes. Ainsi, l’apport d’aliments et de nutriments peut avoir un impact significatif sur une affection liée aux hormones comme l’endométriose.
Quels aliments dois-je éviter si j’ai de l’endométriose ?
Bien que l’impact exact de l’alimentation sur l’endométriose nécessite des recherches plus approfondies, les preuves suggèrent qu’éviter certains aliments peut rendre votre état plus gérable.
Gras trans
Les gras trans ou les acides gras trans insaturés se trouvent principalement dans les aliments frits et transformés, y compris la plupart des aliments de restauration rapide. Une étude de 2010 qui a examiné les données de la Nurses Health Study II a révélé que les participants ayant la plus forte consommation de graisses trans-insaturées étaient 48% plus susceptibles de recevoir un futur diagnostic d’endométriose¹.
Graisses polyinsaturées
L’acide gras oméga-6 et l’acide arachidonique sont les deux principales graisses polyinsaturées, et leur impact sur l’endométriose est bien étudié. Les deux acides finissent par se métaboliser en prostaglandines² qui provoquent douleur et inflammation. Des niveaux élevés entraînent une inflammation et des spasmes musculaires (crampes).
D’autre part, dans une étude particulière, les femmes ayant les niveaux les plus élevés d’acides gras oméga-3 ont présenté une réduction de 22 % de l’endométriose³.
La recherche indique également que les acides gras oméga-3 sont anti-inflammatoires³ et utiles dans la gestion des maladies inflammatoires et auto-immunes. L’ajout de plus d’aliments riches en acides oméga-3 à votre alimentation est une considération valable. Certaines sources comprennent les poissons d’eau froide (saumon, thon, maquereau, hareng, truite, anchois, entre autres), les noix, les graines, les huiles végétales et les compléments alimentaires.
viande rouge
Une étude approfondie de 2018 a établi un lien entre une consommation accrue de viande rouge et l’endométriose⁴. Les femmes qui mangeaient deux portions ou plus de viande rouge par jour étaient 56 % plus susceptibles de recevoir un diagnostic d’endométriose (par laparoscopie) que celles qui en consommaient moins d’une portion par semaine.
Une hypothèse pour cette découverte est que la viande rouge contient du fer héminique, qui est associé à des mécanismes d’inflammation et de stress oxydatif. Ainsi, réduire votre consommation de viande rouge peut également réduire vos symptômes d’endométriose en réduisant l’inflammation.
Il convient également de noter que les femmes atteintes d’endométriose souffrent souvent d’une carence en fer. Il est donc utile de discuter du rôle de la viande rouge dans votre alimentation et de vos besoins alimentaires exacts avec votre professionnel de la santé.
Gluten
Dans une étude, on a demandé aux femmes atteintes d’endométriose d’éliminer le gluten pendant 12 mois, et les résultats ont été encourageants. 75 % des participantes ont signalé une réduction de la douleur lorsqu’elles étaient sans gluten⁵, et aucune n’a signalé d’effets négatifs sur leur endométriose.
Les FODMAP
Les femmes atteintes d’endométriose sont plus susceptibles d’avoir le syndrome du côlon irritable (IBS), même lorsqu’il n’y a pas d’endométriose dans l’intestin. Les deux conditions peuvent avoir des symptômes qui se chevauchent.
Un régime pauvre en FODMAP réduit les symptômes du SII et peut également faire de même pour l’endométriose. Le gluten se trouve souvent dans les mêmes aliments riches en FODMAP, donc en évitant le gluten, vous pouvez également éviter certains aliments riches en FODMAP et réduire les symptômes de l’endométriose.
Cependant, si un régime sans gluten n’aide pas de manière significative vos symptômes, il peut être utile de passer à un régime pauvre en FODMAP pour trouver un soulagement comme 72% des personnes l’ont fait dans cette étude de 2016⁶.
Un régime pauvre en FODMAP peut être assez restrictif, il est donc important de revoir cette option avec votre médecin et d’être suivi par un diététicien.
Soja et produits à base de soja
Le soja et les produits à base de soja sont riches en œstrogènes et l’endométriose est dépendante des œstrogènes. Cependant, les chercheurs étudient toujours l’impact complet de la consommation de soja sur l’endométriose. Dans une étude, les femmes ayant reçu du lait maternisé à base de soja avaient plus du double de risque d’endométriose⁷ par rapport à celles qui n’avaient jamais eu de lait maternisé à base de soja.
Caféine et alcool
Les professionnels de la santé recommandent de limiter votre consommation d’alcool et de café pour réduire l’inflammation et améliorer l’endométriose. Le café peut également modifier les niveaux d’hormones, ce qui peut augmenter les œstrogènes et aggraver l’endométriose. Plus de recherche clinique est nécessaire.
Quels aliments devriez-vous manger lorsque vous souffrez d’endométriose?
Les acides gras
Comme mentionné ci-dessus, les acides gras oméga-3 semblent améliorer la douleur de l’endométriose en raison de leurs propriétés anti-inflammatoires. Ces acides gras se trouvent dans les poissons comme les sardines, le maquereau, le hareng et la goberge.
Si les sources d’acides gras d’origine animale ne sont pas une option, vous pouvez augmenter votre consommation de sources végétales telles que les graines de chia, les graines de lin et les noix.
Fruit
Certaines sources suggèrent que les personnes atteintes d’endométriose devraient minimiser leur consommation de fruits, car cela peut aggraver les symptômes, peut-être en raison des niveaux élevés de FODMAP dans certains fruits. Cependant, les fruits font généralement partie d’une bonne alimentation si vous souffrez d’endométriose car ils sont riches en vitamines, minéraux et fibres.
Des légumes
Les légumes devraient faire partie de votre alimentation si vous souffrez d’endométriose, en particulier les légumes-feuilles, les légumes jaunes et les légumes verts. Cependant, une étude⁸ a révélé que les choux de Bruxelles, le chou rouge et le chou-fleur aggravent les symptômes bien qu’ils soient extrêmement nutritifs. Pourtant, les légumes crucifères tels que le chou, le brocoli, le chou-fleur, les choux de Bruxelles et le chou-rave sont également riches en indole-3-carbinol, ce qui peut réduire la production d’œstrogène.
Quels suppléments pourriez-vous prendre pour améliorer votre endométriose ?
Magnésium
Le magnésium a un rôle important dans la fonction musculaire. Il détend les fibres musculaires lisses en traitant des problèmes comme la constipation chronique, l’asthme et l’hypertension, qui impliquent tous des contractions des muscles lisses. Pour cette même raison, le magnésium s’est avéré efficace dans le traitement des crampes menstruelles.
Les suppléments de magnésium peuvent interagir avec d’autres médicaments comme les antibiotiques, il est donc préférable de parler avec votre médecin avant de les ajouter à votre routine. Les légumes-feuilles sont également riches en magnésium.
Antioxydants
Une étude a révélé qu’un régime riche en antioxydants en vitamines A, C et E était associé à une activité enzymatique antioxydante plus élevée et à un stress oxydatif plus faible, couramment observé dans l’endométriose⁹.
La verité
L’endométriose est une maladie complexe à gérer et il reste encore beaucoup de recherches à faire sur la maladie. Cependant, modifier votre alimentation en évitant certains aliments et en en ajoutant d’autres peut aider à gérer les symptômes et à améliorer votre qualité de vie. Si possible, il vaut la peine d’avoir une conversation approfondie sur l’endométriose et la nutrition avec un professionnel de la santé, comme un diététiste.
