Angiographie carotidienne

Qu’est-ce que l’angiographie carotidienne ?

L’angiographie carotide, ou angiographie, est un test permettant de diagnostiquer une maladie de l’artère carotide. Les prestataires effectuent ce test pour voir comment le sang circule dans les grosses artères de votre cou. L’angiographie carotidienne utilise des rayons X pour prendre des images et un colorant spécial pour rendre vos artères visibles.

Quand réalise-t-on une angiographie carotidienne ?

Les artères carotides sont deux gros vaisseaux sanguins situés de chaque côté du cou. Ces artères transportent le sang de votre cœur vers votre cerveau et votre tête. Dans la maladie de l’artère carotide, ces artères se rétrécissent ou se bloquent en raison de l’athérosclérose.

Votre médecin peut recommander une angiographie carotide s’il soupçonne que vous souffrez d’une maladie de l’artère carotide. Vous pouvez également passer ce test si vous avez subi un mini-accident vasculaire cérébral (accident ischémique transitoire) ou un accident vasculaire cérébral.

Quels tests puis-je subir avant une angiographie carotidienne ?

Si vous présentez des symptômes de maladie de l’artère carotide, les médecins peuvent vous recommander un test non invasif appelé échographie carotidienne. Si les images échographiques de la carotide ne sont pas claires ou si votre médecin souhaite voir plus de détails, il peut recommander une angiographie carotidienne.

Qui pratique l’angiographie carotidienne ?

Un prestataire spécialisé dans les procédures guidées par l’image (radiologue interventionnel) réalise une angiographie carotidienne.

Comment se déroule l’angiographie carotidienne ?

Pour réaliser une angiographie carotidienne, votre prestataire :

1. Insère un tube fin et flexible (cathéter) dans un vaisseau sanguin, généralement près de votre aine mais parfois dans votre bras.
2. Injecte un liquide spécial (colorant de contraste) qui rend vos artères visibles sous les rayons X.
3. Prend des images radiographiques.

Votre prestataire peut effectuer une angiographie carotidienne par tomodensitométrie à l’aide d’un scanner (tomodensitométrie) ou d’une angiographie par résonance magnétique (ARM) à l’aide d’une IRM (imagerie par résonance magnétique) au lieu d’une radiographie.

Comment se préparer à une angiographie carotidienne ?

Avant l’angiographie carotidienne :

• Rapide:Suivez les instructions de votre médecin concernant manger et boire avant la procédure.
• Médicaments :Informez votre médecin de tous les médicaments (y compris l’aspirine) ou suppléments à base de plantes que vous prenez. Suivez les instructions de votre fournisseur pour savoir si vous devez les prendre avant la procédure.
• Objets de valeur:Laissez vos bijoux ou autres objets de valeur à la maison.
• Pour une nuitée :Apportez les articles de confort dont vous pourriez avoir besoin (comme un peignoir ou des pantoufles).
• Pour une intervention ambulatoire :Assurez-vous d’avoir quelqu’un pour vous conduire vers et depuis le test.

À quoi dois-je m’attendre à mon arrivée pour une angiographie carotidienne ?

Vous enfilerez une blouse d’hôpital pour l’intervention. Si vous portez des lunettes ou des appareils auditifs, demandez à votre professionnel de la santé si vous pouvez les porter pendant le test. Ne portez pas de lentilles de contact pendant la procédure.

À quoi dois-je m’attendre lors d’une angiographie carotidienne ?

L’angiographie carotidienne dure 60 à 90 minutes. Votre fournisseur :

1. Placez un cathéter dans une veine de votre bras pour administrer des médicaments et des liquides par voie intraveineuse (IV).
2. Donnez-vous des médicaments pour vous aider à vous détendre (sédatif).
3. Appliquez des patchs collants (électrodes) sur votre poitrine pour vérifier l’activité électrique de votre cœur avec un électrocardiogramme (ECG) pendant la procédure.
4. Engourdissez votre aine (ou votre bras) sous anesthésie locale.
5. Placez le cathéter et injectez un colorant de contraste dans le cathéter pour rendre vos artères plus visibles.

L’angiographie carotidienne est-elle douloureuse ?

En règle générale, l’angiographie carotidienne n’est pas douloureuse. Certaines personnes ressentent une bouffée de chaleur lorsque les prestataires injectent le produit de contraste. Cette sensation peut durer quelques secondes seulement. Informez votre professionnel de la santé si vous avez :

• Douleur ou inconfort thoracique.
• Peau qui démange.
• Nausée.
• Symptômes d’anaphylaxie (comme une sensation d’oppression dans la gorge).
• Problème avec votre vision.

À quoi dois-je m’attendre après une angiographie carotidienne ?

À la fin du test, votre fournisseur :

1. Retirez les cathéters.
2. Couvrez la zone avec un pansement pour arrêter tout saignement.
3. Vérifiez votre fréquence cardiaque et votre tension artérielle.
4. Déplacez-vous dans une pièce où vous pourrez vous reposer pendant plusieurs heures.

Vous devez boire des liquides pour vous aider à éliminer le produit de contraste de votre corps et vous devrez peut-être uriner plus souvent. Suivez les instructions de votre professionnel de la santé pour vous lever et vous déplacer.

Que montrent les résultats de l’angiographie carotidienne ?

L’angiographie carotide montre tout blocage ou rétrécissement de vos artères carotides. Une obstruction de votre artère carotide peut augmenter votre risque d’accident vasculaire cérébral. Les prestataires de soins utilisent les résultats de l’angiographie carotidienne pour déterminer ce risque et décider si vous avez besoin de traitements.

Quand connaîtrai-je les résultats de l’angiographie carotidienne ?

Un radiologue, expert spécialisé dans l’interprétation des images, examine les images prises lors de l’intervention. Le radiologue envoie un rapport à votre prestataire. Votre fournisseur vous contacte pour discuter des résultats et des prochaines étapes.

Quand dois-je appeler mon médecin après une angiographie carotidienne ?

Appelez votre médecin si vous ressentez des signes de réaction allergique ou si vous ne vous sentez pas bien.

Comment les prestataires de soins traitent-ils la maladie de l’artère carotide ?

Si vos artères carotides sont étroites ou bloquées, les médecins peuvent vous traiter avec :

• Endartériectomie carotidienne.
• Stenting carotidien.
• Médicaments pour réduire votre risque de caillots sanguins.