Syndrome des jumeaux disparus : causes, symptômes et diagnostic

Le syndrome des jumeaux disparus (VTS) est une fausse couche qui transforme une grossesse impliquant des jumeaux en une grossesse impliquant un seul embryon. Cela se produit lorsqu’un des embryons détectés lors d’une échographie cesse de se développer. Le VTS ne peut pas être traité ou évité. Obtenir le soutien clinique et émotionnel dont vous avez besoin est essentiel à mesure que vous progressez dans votre grossesse.

Aperçu

Qu’est-ce que le syndrome des jumeaux disparus ?

Le syndrome des jumeaux disparus est un type de fausse couche qui peut survenir lors de grossesses multiples (naissances de jumeaux ou de triplés). Cela se produit lorsqu’un embryon détecté lors d’une échographie ne peut pas être retrouvé lors d’une prochaine échographie. L’embryon cesse de se développer et ses tissus sont absorbés par la femme enceinte et le ou les embryons survivants.

Avec le syndrome des jumeaux disparus, une grossesse impliquant des jumeaux ou des triplés devient une grossesse impliquant un bébé de moins que prévu initialement.

Que se passe-t-il lorsqu’un jumeau en absorbe un autre ?

Les tissus du jumeau en voie de disparition sont également absorbés par le ou les embryons survivants ainsi que par le parent. Ce processus d’absorption est totalement inoffensif.

Quelle est la fréquence du syndrome des jumeaux disparus ?

Il est difficile de savoir à quel point le syndrome des jumeaux disparus est courant, car de nombreuses personnes risquent de perdre un embryon avant leur première échographie de grossesse. En conséquence, les personnes qui sont plus susceptibles de subir une échographie précoce sont plus susceptibles d’apprendre qu’un embryon qui était autrefois présent a disparu.

Par exemple, les couples pratiquant la fécondation in vitro (FIV) peuvent subir une échographie dès la sixième ou la septième semaine de grossesse. Environ 7 % à 36 % des grossesses FIV impliquant des multiples sont diagnostiquées avec un VTS.

Les recherches suggèrent que le syndrome des jumeaux disparus est plus fréquent chez les femmes enceintes de plus de 30 ans.

Symptômes et causes

Quels sont les symptômes du syndrome des jumeaux disparus ?

Les signes du syndrome des jumeaux disparus sont similaires aux symptômes courants au cours du premier trimestre de la grossesse. Les similitudes font qu’il est possible de faire une fausse couche à l’un des embryons lors d’une grossesse impliquant des jumeaux ou des triplés sans le savoir. Les symptômes incluent :

  • Crampes dans l’utérus.
  • Saignement léger ou spotting.
  • Douleur pelvienne.
  • Mal de dos.

Contactez votre prestataire si vous ressentez des douleurs pelviennes ou des saignements inexpliqués pendant la grossesse.

Quelles sont les causes du syndrome des jumeaux disparus ?

Dans le cas du syndrome des jumeaux disparus, des irrégularités dans l’ADN du jumeau disparu l’empêchent de se développer pleinement. Ces irrégularités dans le code génétique de l’embryon ne peuvent être ni contrôlées ni prévenues. Souvent, ils sont présents dès la conception.

Diagnostic et tests

Comment diagnostique-t-on le syndrome des jumeaux disparus ?

Votre médecin peut diagnostiquer le syndrome des jumeaux disparus lors d’une échographie de grossesse. Si l’un des embryons présents lors d’une échographie antérieure n’est plus présent lors d’une échographie ultérieure, votre prestataire peut poser un diagnostic de syndrome des jumeaux en voie de disparition.

Quels tests seront effectués pour diagnostiquer le syndrome des jumeaux disparus ?

Votre prestataire peut évaluer vos niveaux d’hormone gonadotrophine chorionique humaine (hCG). Votre corps produit de l’hCG pendant la grossesse. La quantité d’hCG dans votre corps donne des indices sur l’évolution de votre grossesse. Un niveau d’hCG qui était autrefois suffisamment élevé pour supporter des multiples mais qui plafonne peut être le signe d’une disparition du syndrome des jumeaux.

Un jumeau en voie de disparition peut-il être mal diagnostiqué ?

La technologie des ultrasons peut diagnostiquer de manière fiable le syndrome des jumeaux disparus. Une erreur humaine est toujours possible lors d’un diagnostic VTS, mais elle est peu probable.

Comment savoir si j’ai eu un jumeau disparu ?

Il n’est pas toujours possible de savoir si vous avez eu un jumeau disparu. Il est possible d’être enceinte de multiples et de faire une fausse couche d’un ou plusieurs embryons avant votre première échographie de grossesse. Dans ce cas, ni vous ni votre prestataire ne saurez que vous êtes enceinte de jumeaux ou de triplés.

Dans certains cas, votre prestataire peut trouver du tissu fœtal du jumeau disparu dans votre placenta après l’accouchement de votre bébé. Avant la technologie des ultrasons, le tissu fœtal présent dans le placenta était le seul indicateur d’une grossesse VTS.

Gestion et traitement

Comment traite-t-on le syndrome des jumeaux disparus ?

Le meilleur traitement contre le syndrome des jumeaux disparus est une prise en charge appropriée qui veille à votre santé et à celle de votre fœtus survivant. Les soins que vous recevrez dépendront du moment où l’embryon a disparu.

Jumeau disparu au premier trimestre

Si l’embryon disparaît au cours du premier trimestre, ni vous ni votre fœtus survivant ne rencontrerez probablement de complications. Votre grossesse se poursuivra normalement.

Jumeau disparu au deuxième ou au troisième trimestre

Si l’embryon disparaît au cours de votre deuxième ou troisième trimestre, votre médecin pourra surveiller votre grossesse de plus près. Après le premier trimestre, les grossesses impliquant le syndrome des jumeaux disparus sont considérées comme à haut risque. Les grossesses à haut risque impliquent un plus grand risque que votre bébé ait des problèmes de santé ou que vous ayez votre bébé tôt.

Votre professionnel de la santé prendra en compte plusieurs facteurs lors de l’évaluation du risque élevé de votre grossesse. Discutez avec votre prestataire de la façon dont votre diagnostic peut affecter votre grossesse et vos projets d’accouchement à l’avenir.

Perspectives / Pronostic

À quoi puis-je m’attendre si je souffre du syndrome des jumeaux disparus ?

Si l’embryon disparaît au cours de votre premier trimestre, vous devez vous attendre à une grossesse typique sans complications. Après le premier trimestre, le risque de complications de grossesse est plus élevé et peut nécessiter une surveillance plus fréquente de la part de votre professionnel de la santé.

Prévention

Comment puis-je prévenir le syndrome des jumeaux disparus ?

Vous ne pouvez pas empêcher la disparition du syndrome des jumeaux. De nombreuses personnes qui font une fausse couche s’inquiètent de ce qu’elles auraient pu faire différemment pour donner naissance à un bébé en bonne santé. Mais les anomalies génétiques qui empêchent le développement d’un embryon ne sont ni curables ni évitables.

Vivre avec

Comment puis-je prendre soin de moi ?

Il est important de s’accorder les soins nécessaires au traitement d’un diagnostic VTS. Prendre soin de soi après avoir appris la disparition d’un jumeau peut être particulièrement difficile. Vous pourriez vivre un deuil qui semble compliqué, car même si vous avez fait une fausse couche, vous êtes toujours enceinte.

Contactez votre réseau de soutien pour vous aider à comprendre ce que vous ressentez. Parler à vos amis ou à votre partenaire peut vous aider. C’est une bonne idée de contacter un thérapeute ou un conseiller en deuil pour obtenir un soutien clinique.

Demandez à votre prestataire à quoi vous attendre à mesure que votre grossesse progresse. Savoir clairement à quoi vous attendre en termes de soins au cours des prochains mois peut vous aider à vous concentrer à la fois sur votre santé physique et sur votre bien-être émotionnel.

Un message de Gesundmd

Tout le monde traite différemment la perte provoquée par une fausse couche. Faites de l’espace pour traiter les émotions que vous ressentez, sachant que vos sentiments, quels qu’ils soient, sont valables. Prendre soin de son corps pour accompagner sa grossesse est important. Vos besoins émotionnels nécessitent le même soin.