L’arthroscopie est une chirurgie mini-invasive sur une articulation, comme le genou, l’épaule, la cheville ou le coude. Les chirurgiens utilisent de petites incisions pour examiner votre articulation avec un petit télescope. Ils opèrent à travers d’autres petites incisions avec des outils longs et étroits. De petites incisions rendent la récupération plus rapide et plus facile.
Qu’est-ce que l’arthroscopie ?
L’arthroscopie est une intervention chirurgicale permettant de diagnostiquer et de traiter des problèmes structurels dans vos articulations, qui peuvent provoquer des douleurs, une instabilité ou d’autres dysfonctionnements. Il utilise un outil appelé arthroscope, qui est un tube long et fin qui transmet la lumière et la vidéo. L’arthroscope permet au chirurgien d’examiner l’intérieur de votre articulation à travers une très petite ouverture. Les chirurgiens pratiquent une chirurgie mini-invasive guidée par l’arthroscope.
L’arthroscopie est un type d’endoscopie, une procédure qui utilise un type spécial d’endoscope pour examiner l’intérieur d’une partie particulière de votre corps. Tous les endoscopes sont des tubes minces qui traversent de petits trous. Certains pénètrent dans les ouvertures existantes de votre corps, tandis que d’autres, comme les arthroscopes, passent par une petite incision. Les chirurgiens pratiquent d’autres petites incisions – de la taille d’une pièce de dix cents – pour les opérer, à l’aide d’outils longs et étroits.
Types d’arthroscopie
Les chirurgiens orthopédistes utilisent l’arthroscopie pour diagnostiquer et traiter diverses blessures et affections articulaires courantes. C’est rapidement devenu la norme de soins pour la plupart des procédures de routine sur les principales articulations.
Les types d’arthroscopie que vous pourriez subir comprennent :
- Arthroscopie de la cheville
- Arthroscopie du coude
- Arthroscopie de la hanche
- Arthroscopie du genou
- Arthroscopie de l’épaule
- Arthroscopie du poignet
Les affections courantes traitées par arthroscopie comprennent :
- Déchirures du cartilage (comme les déchirures du labral ou du ménisque)
- Conflit articulaire (comme un conflit à la cheville, à l’épaule ou à la hanche)
- Instabilité articulaire (comme instabilité de la cheville ou du genou)
- Déchirures ligamentaires (entorses de la cheville, entorses du poignet et déchirures des ligaments du genou)
- Syndromes de compression nerveuse (comme le syndrome du canal carpien)
- Synovite (souvent un stade précoce de la polyarthrite rhumatoïde)
Détails du traitement
Comment dois-je me préparer à une chirurgie arthroscopique ?
La plupart des chirurgies arthroscopiques sont des procédures ambulatoires, ce qui signifie que vous pouvez vous attendre à rentrer chez vous le jour même. Mais comme vous serez probablement sous anesthésie pour l’opération, vous devrez organiser votre retour à la maison.
Vous devrez peut-être également :
- Passez des tests de dépistage de santé standard.
- Discutez du type d’anesthésie que vous souhaitez subir.
- Arrêtez de prendre certains médicaments avant votre intervention.
- Évitez de manger des aliments solides la veille de votre intervention.
Que se passe-t-il lors d’une chirurgie arthroscopique ?
Vous serez anesthésié pour la procédure. Vous pouvez subir une anesthésie locale qui engourdit vos articulations pendant que vous restez éveillé. Ou vous pouvez subir une anesthésie générale et dormir pendant la procédure.
Lors d’une chirurgie arthroscopique, votre chirurgien :
- Positionnez-vous pour la chirurgie.Ils peuvent utiliser un dispositif de maintien pour maintenir votre articulation en position.
- Faites une petite incision (un demi-pouce ou moins).Ils l’utiliseront pour insérer l’arthroscope.
- Agrandissez l’espace commun.Remplir l’espace avec une solution saline crée plus d’espace pour opérer.
- Examinez votre articulation.L’arthroscope projettera des images agrandies de votre articulation sur un écran.
- Fonctionner.Ils feront une ou plusieurs petites incisions pour placer les ports pour leurs outils chirurgicaux.
- Terminez l’opération.Une fois terminé, ils fermeront vos incisions avec des points de suture ou du ruban adhésif.
Ce que fera votre chirurgien lors de l’opération dépendra de votre état. Ils devront peut-être :
- Relâchez un nerf comprimé ou pincé.
- Retirez les tissus endommagés ou les fragments lâches.
- Réparer ou renforcer les tissus déchirés ou les os cassés.
- Remodelez ou ajustez les os mal alignés de votre articulation.
La plupart des opérations d’arthroscopie durent une à deux heures. Ensuite, vous passerez encore une à deux heures dans une salle de réveil à la sortie de l’anesthésie. Les prestataires de soins de santé surveilleront votre rétablissement.
Quels sont les risques et les bénéfices de cette chirurgie ?
L’avantage de l’arthroscopie par rapport à la chirurgie des articulations ouvertes est qu’elle est peu invasive. Cela signifie:
- Retour aux activités plus rapide
- Moins de douleur postopératoire
- Perte de sang et cicatrices minimes
- Moins de risque de complications
Même la chirurgie mini-invasive comporte un faible risque de complications chirurgicales, comme :
- Caillots de sang
- Saignement excessif
- Dommages aux tissus voisins
- Infection
- Lésion nerveuse (généralement temporaire)
- Raideur après la chirurgie
Les complications chirurgicales sont rares. Si cela se produit, votre équipe soignante saura quoi faire.
Récupération et perspectives
Que se passe-t-il après une arthroscopie ?
Vous rentrerez chez vous pour vous remettre de l’opération. Selon l’intervention que vous avez subie, vous devrez peut-être porter une attelle ou une attelle pour maintenir votre articulation en position pendant qu’elle guérit. Si vous avez subi une intervention chirurgicale à une jambe, vous devrez peut-être utiliser des béquilles pour maintenir le poids sur l’articulation. Vous pouvez utiliser la méthode RICE et des analgésiques en vente libre pour réduire la douleur et l’enflure après la chirurgie. Vos incisions devraient guérir en une semaine ou deux.
Dès que vous en serez capable, votre équipe soignante vous encouragera à commencer à bouger votre articulation de manière spécifique. Ils peuvent vous donner des exercices à pratiquer à la maison ou vous orienter vers un physiothérapeute, qui pratiquera des exercices avec vous. La physiothérapie est une partie importante de votre rétablissement après une intervention chirurgicale. Il aide à reconstruire les tissus fragilisés et évite qu’ils ne se raidissent et ne se cicatrisent.
Combien de temps dure la récupération après une arthroscopie ?
La récupération après une arthroscopie est généralement plus facile et plus rapide que la récupération après une chirurgie ouverte. Les petites incisions provoquent moins de douleur et guérissent plus rapidement qu’une grande incision. Être capable de commencer à bouger votre articulation plus tôt après la chirurgie contribue également à accélérer votre rétablissement. Mais la partie physiothérapie de votre rétablissement peut encore durer plusieurs semaines, voire plusieurs mois. Cela dépend de votre état et du type de réparations que vous avez.
Un message de Gesundmd
Si vous êtes prêt à envisager une intervention chirurgicale pour vos douleurs articulaires, l’arthroscopie pourrait faciliter cette perspective. Cette méthode avancée permet aux chirurgiens de détecter et de résoudre les problèmes de votre articulation tout en causant un traumatisme minimal. La réalisation d’une chirurgie arthroscopique nécessite une formation et un équipement spéciaux, et les méthodes et la technologie continuent de s’améliorer. Les chirurgiens continuent également de mettre à jour leurs techniques pour rendre la chirurgie moins stressante.
