Fracture de Colles : symptômes, causes et traitement

Vous pourriez avoir une fracture de Colles si vous vous cassez le poignet. Une fracture de Colles peut survenir lorsque vous essayez de vous rattraper lors d’une chute ou à la suite de traumatismes comme un accident de voiture. C’est une blessure douloureuse qui nécessite un traitement aux urgences. Il faudra des mois, voire un an, pour que votre poignet guérisse.

Aperçu

Une fracture de Colles est un type de poignet cassé déplacé.

Qu’est-ce qu’une fracture de Colles ?

Une fracture de Colles est un type de poignet cassé (fracture). On l’appelle aussi fracture distale (éloignée du centre du corps) avec angulation dorsale (un angle vers le haut). Une fracture de Colles est une blessure très douloureuse et grave. Rendez-vous au service d’urgence le plus proche si vous pensez avoir un type de fracture du poignet.

Les fractures du collet surviennent généralement après une chute sur une main tendue. Lorsque vous tendez la main pour vous rattraper lors d’une chute, vous risquez d’atterrir sur les petits os qui composent votre main et votre poignet, en particulier deux os appelés semi-lunaire et scaphoïde. Ce contact transfère l’énergie à votre radius, l’un de vos deux os du bras. L’extrémité du radius près de votre poignet, appelée extrémité dorsale, se brise. Cette fracture, qui se produit généralement à environ un pouce de l’extrémité de votre radius, fait basculer l’os cassé vers le haut.

Qui a une fracture de Colles ?

Les femmes âgées de 60 ans et plus atteintes d’ostéoporose sont les plus susceptibles de subir une fracture de Colles suite à une chute. L’ostéoporose est une maladie qui affaiblit les os. Vous souffrez peut-être d’ostéoporose sans le savoir, car la maladie est souvent indolore. Discutez avec votre professionnel de la santé des traitements et de la prévention de l’ostéoporose.

D’autres personnes de tous âges peuvent souffrir d’une fracture de Colles non seulement à la suite d’une chute, mais également à la suite d’un traumatisme subi lors d’un accident de voiture, du ski, du patinage, de l’équitation, du vélo ou des sports de contact. Prenez quelques précautions pour protéger vos poignets, comme porter un protège-poignet.

Quelle est la fréquence des fractures de Colles ?

Les fractures de Colles sont très courantes : elles font partie des fractures les plus courantes rencontrées par les prestataires de soins de santé. Le radius est l’os du bras le plus fréquemment fracturé.

Quelle est la différence entre une fracture de Colles et une fracture de Smith ?

Une fracture de Smith est une fracture de Colles inversée. Ce type de poignet cassé présente une angulation palmaire (inclinée sur le côté) au lieu d’une angulation dorsale (inclinée vers le haut).

Une fracture de Colles est-elle associée à l’ostéoporose ?

Vous êtes plus sujet à une fracture de Colles si vous souffrez d’ostéoporose. Si vous vous cassez le poignet, cela pourrait être un signe que vous souffrez d’ostéoporose. Discutez avec votre médecin pour savoir si le test de l’ostéoporose vous convient ou non. Les traitements peuvent aider.

Symptômes et causes

Qu’est-ce qui cause une fracture de Colles ?

Vous pourriez avoir une fracture de Colles si vous tendez la main pour vous rattraper lors d’une chute. Cela peut également se produire si vous subissez un traumatisme comme un accident de voiture.

Un traumatisme physique peut également entraîner un traumatisme mental ou émotionnel. Discutez avec votre médecin de tout problème mental ou émotionnel – de l’aide est disponible.

Quels sont les symptômes d’une fracture de Colles ?

Se casser le poignet vous causera beaucoup de douleur et d’autres symptômes, notamment :

  • Des ecchymoses.
  • Gonflement.
  • Votre poignet peut pendre selon un angle étrange.
  • Diminution de l’amplitude de mouvement (vous ne pouvez pas faire pivoter votre poignet aussi loin que d’habitude).

À quoi ressemble une fracture de Colles ?

Lorsque vous vous cassez le poignet, vous ressentirez de la douleur et remarquerez peut-être un gonflement et des ecchymoses. Votre poignet peut également paraître courbé de manière inhabituelle.

Quelles sont les complications d’une fracture de Colles ?

La raideur du poignet est la complication la plus courante. Cela devrait s’améliorer après un à deux mois d’absence de votre plâtre. D’autres complications incluent :

  • Le syndrome des loges est une affection douloureuse caractérisée par une pression excessive dans et autour des muscles.
  • Le cal vicieux est l’endroit où les os ne parviennent pas à fusionner (se réunir).
  • Paralysie du nerf médianC’est là que les muscles de votre main sont paralysés et que vous ne pouvez plus fléchir votre pouce ni le toucher avec vos doigts.
  • Syndrome du canal carpien, qui est une compression des nerfs de votre poignet. Les symptômes comprennent des douleurs, des engourdissements et une faiblesse du poignet et de la main.
  • Dystrophie sympathique réflexeprovoque une douleur brûlante dans les bras, les jambes, les mains ou les pieds.
  • Arthrose secondairepourrait se développer dans votre poignet. Les symptômes comprennent la douleur et le gonflement d’une articulation déformée.
  • LPE(l’extenseur du pouce est long)déchirure du tendon. Le tendon EPL empêche votre pouce de tomber contre votre paume.

Diagnostic et tests

Comment diagnostique-t-on une fracture de Colles ?

Vos prestataires de soins de santé au service des urgences prendront des radiographies de votre poignet. Les radiographies montreront les os cassés.

Quelles questions un professionnel de la santé pourrait-il poser pour évaluer votre blessure ?

Vos professionnels de la santé vous parleront pour obtenir plus d’informations sur la nature de votre blessure. Ils pourraient poser des questions telles que :

  • Où est ta douleur ?
  • À quoi ressemble votre douleur ?
  • Comment vous êtes-vous blessé au poignet ?
  • Quels sont vos symptômes ?
  • Quels médicaments prenez-vous ?
  • Avez-vous déjà pris des médicaments contre la douleur ?

Gestion et traitement

Comment traite-t-on les fractures de Colles ?

Après le diagnostic, votre médecin doit réaligner et immobiliser vos os cassés. Ils déplaceront (réinitialiseront) les os cassés dans leur position naturelle et utiliseront un plâtre, une attelle ou une attelle pour les maintenir en place. Le plâtre commence sous votre coude et s’étend jusqu’au milieu de vos doigts. Il est important de garder votre plâtre au sec.

Vous pourriez avoir besoin d’une intervention chirurgicale si vos os sont trop déplacés. Dans cette procédure, votre chirurgien orthopédiste déplace les os dans la bonne position, puis utilise un ou plusieurs des éléments suivants pour maintenir les os en place :

  • Des épingles en métal.
  • Assiettes.
  • Vis.
  • Un fixateur externe (un cadre stabilisateur situé à l’extérieur de votre corps).

Votre chirurgien orthopédiste enveloppera ensuite votre bras dans un plâtre.

Existe-t-il des traitements à domicile pour une fracture de Colles ?

Vous devriez vous rendre aux urgences si vous pensez vous être cassé le poignet. Vous ne pouvez pas traiter une blessure au poignet comme une fracture de Colles à la maison.

Dois-je consulter un spécialiste ?

Après votre visite au service des urgences, vous devrez faire un suivi auprès d’un orthopédiste. Un orthopédiste est un professionnel de la santé spécialisé dans le traitement des os, des ligaments, des articulations, des muscles et des tendons. Ils prendront plus de radiographies si nécessaire et surveilleront votre guérison. Signalez tout symptôme afin de bénéficier du meilleur traitement.

Combien de temps faut-il pour qu’une fracture de Colles guérisse ?

Vous porterez un plâtre pendant environ six semaines. Le temps de guérison varie d’un individu à l’autre : il est plus court pour certains patients et plus long pour d’autres. Il faudra peut-être un an avant que votre poignet ne redevienne complètement tel qu’il était avant la fracture.

Vous pourrez peut-être nager et exercer le bas de votre corps environ un à deux mois après que votre médecin aura retiré votre plâtre. Votre prestataire peut vous recommander d’attendre trois à six mois avant de faire quelque chose de vigoureux comme le football ou le ski.

Une fracture de Colles peut-elle guérir d’elle-même ?

Une fracture de Colles ne peut pas guérir correctement sans traitement. Les os ont besoin d’un réalignement et d’une immobilisation pour pouvoir guérir correctement. Consultez un professionnel de la santé si vous pensez que votre poignet est cassé.

Perspectives / Pronostic

Quelles sont les perspectives des fractures de Colles ?

Vous reprendrez probablement vos activités habituelles après une fracture de Colles, mais il faudra peut-être un an avant que vous ne reveniez à ce que vous étiez avant la fracture. Suivez les instructions de votre médecin afin de pouvoir revenir à cet état en toute sécurité.

Que sont les exercices de rééducation pour fracture de Colles ?

Votre médecin pourrait vous suggérer une thérapie physique. Les physiothérapeutes aident les gens à gérer la douleur, à renforcer leur corps et à améliorer leurs mouvements. Ils vous apprendront des exercices de rééducation tels que :

  • Exercices d’étirement.
  • Exercices de renforcement.

Les fractures de Colles peuvent-elles réapparaître après avoir été traitées ?

Vous pourriez à nouveau vous casser l’os du poignet. Vous pourriez avoir une autre chute ou un autre type de traumatisme. Faites de votre mieux pour éviter des blessures supplémentaires au poignet afin de ne plus avoir à endurer la douleur et le processus de guérison.

Prévention

Comment puis-je prévenir une fracture de Colles ?

Il n’est peut-être pas possible de prévenir une fracture de Colles, mais vous pouvez prendre certaines précautions de sécurité pour réduire votre risque de blessure, notamment :

  • Portez un protège-poignet lorsque vous patinez.
  • Portez une protection de poignet lorsque vous êtes sur une moto.
  • Restez à l’écart des échelles et évitez les autres hauteurs.
  • Réorganisez votre maison pour qu’il n’y ait rien sur quoi trébucher comme des tapis ou des petites tables.

Les chutes ne sont pas toujours évitables. Faites ce que vous pouvez pour vous protéger.

Vivre avec

Comment prendre soin de ma douleur ?

Plusieurs étapes peuvent vous aider à gérer votre douleur, notamment :

  • Élévationoù vous placez votre poignet au-dessus de votre cœur.
  • Appliquer de la glace,mais assurez-vous d’avoir une barrière en tissu comme une serviette ou un bandana entre le sac de glace et votre peau.
  • Prenez des analgésiques en vente librecomme l’ibuprofène (Advil®, Motrin®) et l’acétaminophène (Tylenol®). Discutez avec votre professionnel de la santé de la posologie correcte à prendre. Assurez-vous d’informer votre médecin si votre douleur n’est pas tolérable.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Discutez avec votre médecin du moment où vous devriez revenir pour d’autres radiographies. Vous devriez également les voir si :

  • Vous ne pouvez pas bouger vos doigts.
  • Votre douleur devient trop intense.
  • Vos doigts ou vos ongles semblent décolorés.
  • Vous ressentez un engourdissement ou des picotements dans vos doigts.
  • L’amplitude de mouvement de vos doigts s’est détériorée.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin au sujet de ma fracture de Colles ?

Essayez de ne pas quitter le service des urgences avant d’avoir obtenu des réponses aux questions suivantes :

  • Combien de temps dois-je porter une attelle ou un plâtre ?
  • Ai-je besoin de plus de radiographies ?
  • Ai-je besoin d’une thérapie physique?
  • Quels analgésiques recommandez-vous?
  • Quand dois-je consulter un orthopédiste ?

Un message de Gesundmd

Une fracture de Colles est une blessure grave qui provoque une douleur importante. Si vous subissez une blessure douloureuse au poignet, vous devez vous rendre aux urgences pour un traitement. Vos prestataires de soins évalueront votre blessure, aligneront vos os et vous mettront une attelle ou un plâtre afin que vous puissiez guérir.

Parlez de l’ostéoporose à vos prestataires de soins de santé. Une fracture du poignet peut signifier que vous en êtes atteint. Vos prestataires répondront à vos questions et discuteront d’autres tests de diagnostic et traitements si nécessaire.