Cancer duodénal : types, symptômes et traitement

Le cancer duodénal est une tumeur rare du duodénum. C’est la première partie de votre intestin grêle. Votre duodénum aide à transformer les aliments partiellement digérés en nutriments dont votre corps a besoin. Le cancer duodénal perturbe ce processus.

Il existe différents types de cette maladie. Cet article se concentre sur l’adénocarcinome, le type le plus courant. La chirurgie et d’autres traitements peuvent guérir le cancer duodénal, mais il peut réapparaître.

Espèces

Les cancérologues (oncologues) classent cette maladie selon le type de cellules dans lesquelles les tumeurs se développent :

• L’adénocarcinome affecte les cellules qui produisent les produits chimiques, les enzymes et autres liquides qui décomposent les aliments.
• Les tumeurs carcinoïdes ou neuroendocrines sont des tumeurs à croissance lente qui prennent souvent naissance dans le tractus gastro-intestinal (GI) et peuvent se propager dans tout le corps.
• Le lymphome prend naissance dans les cellules du système immunitaire qui combattent les infections.
• Le sarcome commence dans vos os ou vos tissus mous, comme vos muscles ou vos vaisseaux sanguins. Le type le plus courant de sarcome gastro-intestinal est une tumeur stromale gastro-intestinale (GIST).

Symptômes du cancer duodénal

Cette maladie peut ne provoquer aucun symptôme jusqu’à ce que la tumeur devienne suffisamment grosse pour bloquer votre intestin grêle. Votre corps ne peut pas digérer les aliments lorsque quelque chose bloque votre intestin grêle. Lorsque cela se produit, vous pouvez présenter des symptômes tels que :

• Douleur abdominale
• Du sang dans ton caca
• Douleurs brûlantes à l’estomac (reflux acide)
• Constipation
• Nausées ou vomissements
• Perte de poids inexpliquée

Causes du cancer duodénal

Les experts pensent que la maladie commence par de petites excroissances (polypes) dans la muqueuse intestinale. Ils ne savent pas pourquoi ces polypes se développent ni pourquoi ils deviennent cancéreux.

Facteurs de risque

Certains facteurs peuvent augmenter votre risque :

• Âge: La plupart des cas touchent des personnes âgées de 60 à 80 ans.
• Conditions de santé: La maladie cœliaque ou la maladie de Crohn peut augmenter votre risque.
• Habitudes de vie: Le tabagisme, la consommation d’alcool et une alimentation riche en sel sont des facteurs de risque courants.
• Troubles héréditaires: Avoir une polypose adénomateuse familiale (PAF), le syndrome de Lynch ou la mucoviscidose augmente votre risque.
• Course: Les Noirs courent un risque plus élevé.
• Sexe: Le cancer duodénal est légèrement plus fréquent chez les hommes.

Complications

Le cancer duodénal peut entraîner :

• Cancer métastatique : il peut se propager au-delà de votre duodénum.
• Récidive du cancer : Il se peut que le cancer duodénal réapparaisse après le traitement.
• Cancer du côlon: Les personnes atteintes d’un cancer duodénal peuvent également présenter un risque accru de développer un cancer du côlon.
• Anxiété et dépression: Avoir une maladie rare comme le cancer duodénal peut provoquer un isolement social menant à la dépression. La maladie peut réapparaître, donc ne pas savoir si ou quand cela peut se produire peut provoquer de l’anxiété.

Comment les médecins diagnostiquent cette maladie

Un professionnel de la santé vérifiera vos symptômes et vos antécédents médicaux. Ils effectueront un examen physique et des tests, notamment :

• Tests d’imagerie: Les tomodensitogrammes ou les IRM donnent aux prestataires une vue détaillée de votre duodénum et de votre intestin grêle.
• Endoscopie supérieure : ce test utilise un tube flexible avec une caméra pour vérifier votre duodénum.
• Biopsie: Un prestataire prélèvera des échantillons de tissus pendant l’endoscopie. Un pathologiste médical vérifiera les échantillons pour détecter le cancer.

Stade du cancer

La stadification du cancer aide votre oncologue à planifier le traitement. Dans ce cas, ils diagnostiqueront le cancer en vérifiant dans quelle mesure la maladie se propage à travers les couches de tissus, les muscles de votre duodénum et au-delà. Les cinq stades du cancer sont :

• Étape 0: Les cellules anormales se trouvent dans une couche supérieure de tissu.
• Étape I: Le cancer s’est propagé aux couches plus profondes des tissus ou des muscles.
• Étape II: Le cancer affecte les organes ou les muscles voisins.
• Stade III: Le cancer se situe dans les ganglions lymphatiques voisins.
• Stade IV: Le cancer s’est propagé à des zones éloignées de votre corps, comme votre foie ou votre abdomen.

Comment traite-t-on le cancer duodénal ?

Les traitements courants comprennent :

• Chirurgie: Un chirurgien peut retirer tout ou partie de votre duodénum. Ils peuvent faire une procédure Whipple. Cela supprime votre duodénum, ​​votre vésicule biliaire et une partie de votre pancréas.
• Chimiothérapie : les oncologues peuvent utiliser ce traitement après une intervention chirurgicale pour réduire les risques de récidive du cancer. Ils peuvent également l’utiliser pour traiter un cancer qui s’est propagé.
• Radiothérapie : ce traitement cible les cellules cancéreuses restantes après la chirurgie.

Quand dois-je demander des soins ?

Les symptômes, comme des douleurs abdominales qui ne disparaissent pas, du sang dans vos selles ou une perte de poids, sont des raisons d’en parler à un professionnel de la santé. Le cancer duodénal n’en est peut-être pas la cause. Mais consulter un prestataire est le seul moyen de savoir ce qui se passe dans votre intestin.

Quel est le taux de survie pour cette maladie ?

Les taux de survie au cancer sont des estimations de la durée de vie d’une personne après un diagnostic de cancer. Le cancer duodénal étant rare, la plupart des données font référence aux taux de survie du cancer de l’intestin grêle. L’American Cancer Society fournit des informations sur les taux de survie relative à cinq ans :

• Cancer localisé: 86 %, soit plus de 8 personnes sur 10 atteintes d’un cancer de l’intestin grêle
• Cancer régional: 80 %, soit 8 personnes sur 10, atteintes d’un cancer des ganglions lymphatiques voisins
• Loin: 47 %, soit près de 5 personnes sur 10 atteintes d’un cancer qui se propage en dehors de l’intestin grêle

Les taux de survie relative comparent le taux de survie des personnes atteintes d’un type et d’un stade spécifiques de cancer à celui des personnes qui n’ont pas de cancer.

Y a-t-il quelque chose que je puisse faire pour me sentir mieux ?

Les symptômes du cancer duodénal peuvent vous faire sentir faible au moment même où vous avez besoin de toutes vos forces pour gérer la chirurgie et les effets secondaires du traitement. Et cela peut revenir après un traitement réussi. Votre équipe soignante se fera un plaisir de vous recommander du soutien, comme :

• Réadaptation contre le cancer : La rééducation préventive est un accompagnement avant de commencer le traitement. Vous pouvez travailler avec des nutritionnistes, des physiothérapeutes et des conseillers afin d’être dans la meilleure forme mentale et physique possible.
• Soins palliatifs : Il s’agit d’une équipe de soins qui vous aide à gérer les symptômes du cancer et les effets secondaires du traitement. Tout aussi important, ces soins apportent un soutien émotionnel et spirituel.
• Survie au cancer : le cancer duodénal peut réapparaître après une intervention chirurgicale et d’autres traitements contre le cancer. Vivre dans l’incertitude peut être stressant. La survie au cancer offre un soutien pour vous aider à gérer l’anxiété et le stress.

Prévention

Vous ne pouvez pas prévenir le cancer duodénal. Mais vous pouvez réduire votre risque en :

• Améliorer votre alimentation: Mangez des protéines maigres au lieu de la viande rouge. Remplissez votre assiette de légumes, de fruits et de grains entiers.
• Éviter les produits du tabac: Ne fumez pas et ne vapotez pas. Si vous avez besoin d’aide pour arrêter de fumer, contactez un professionnel de la santé.
• Limiter l’alcool: Tenez-vous-en à un verre par jour pour les femmes ou à deux pour les hommes.

Peut-on vivre sans duodénum ?

Parfois, le traitement du cancer duodénal implique une intervention chirurgicale pour retirer votre duodénum. Vous pouvez vivre sans cette partie de votre intestin grêle. Mais l’opération peut affecter la façon dont vous digérez les aliments. Votre professionnel de la santé peut vous prescrire des suppléments nutritionnels ou une nutrition IV pour vous aider à obtenir la nutrition dont vous avez besoin.

Le cancer duodénal est-il la même chose que le cancer du pancréas ?

Non. Le cancer duodénal affecte votre intestin grêle. Le cancer du pancréas se développe dans votre pancréas, qui se trouve derrière votre estomac.