Aperçu
Qu’est-ce que la thermoplastie bronchique ?
La thermoplastie bronchique est une procédure qui peut aider à traiter l’asthme sévère. Un professionnel de la santé (généralement un pneumologue) utilise un tube fin pour appliquer de la chaleur aux muscles autour de vos voies respiratoires, les amincissant ainsi. La plupart des gens ont besoin de trois procédures pour traiter toutes les zones de leurs poumons.
Si vous souffrez d’asthme, l’inflammation et la contraction des muscles lisses de vos poumons rendent la respiration difficile, surtout lors d’une crise (exacerbation). La thermoplastie bronchique peut vous donner plus d’espace pour respirer et réduire votre risque d’attaque.
Qui est candidat à la thermoplastie bronchique ?
Vous pourriez être candidat à une thermoplastie bronchique si vous souffrez d’asthme sévère qui n’est pas gérable avec les traitements standards, comme les inhalateurs, les médicaments oraux ou les produits biologiques. Un asthme sévère peut signifier que vous souffrez :
- Des symptômes difficiles à gérer ou qui nuisent à votre qualité de vie.
- Crises d’asthme fréquentes.
- Exacerbations graves qui nécessitent un traitement à l’hôpital.
Détails du traitement
Comment se préparer à la thermoplastie bronchique ?
Pour préparer la procédure, votre prestataire peut vous demander de :
- Ne rien manger ni boire au moins huit heures à l’avance.
- Prenez un stéroïde oral pendant deux à trois jours avant l’intervention.
- Demandez à quelqu’un de vous reconduire chez vous après l’intervention.
Que se passe-t-il lors d’une thermoplastie bronchique ?
Lors d’une thermoplastie bronchique, un professionnel de la santé :
- Vous administrer une anesthésie par voie intraveineuse pour vous garder à l’aise (endormi) pendant la procédure.
- Insérez un bronchoscope (tube fin) dans votre bouche et dans vos poumons.
- Appliquez de la chaleur (sous forme d’énergie radiofréquence) sur les parties de vos voies respiratoires où le muscle est épaissi.
- Retirez le bronchoscope.
Chaque procédure de thermoplastie dure environ 45 minutes à une heure.
Que se passe-t-il après une thermoplastie bronchique ?
Après l’intervention, les prestataires de soins vous surveilleront pendant au moins quelques heures pendant que vous vous réveillez et récupérez. Si vos symptômes ou effets secondaires s’aggravent, vous devrez peut-être passer la nuit à l’hôpital.
Combien de temps aurai-je besoin d’une thermoplastie bronchique ?
Vous aurez besoin de trois traitements de thermoplastie pour traiter toutes les zones de vos poumons. Votre prestataire traitera une zone différente de votre poumon lors de chaque procédure : vos lobes inférieurs droit et gauche sont traités au cours de deux séances différentes, et vos deux lobes supérieurs sont traités ensemble au cours d’une troisième séance. (Votre lobe moyen droit n’est pas traité pour éviter tout risque de collapsus.) Les séances ont lieu à au moins trois semaines d’intervalle.
Risques / Avantages
Quels sont les avantages potentiels de la thermoplastie bronchique ?
La thermoplastie bronchique peut réduire la gravité ou la fréquence de vos symptômes d’asthme. Vous pourriez être moins susceptible d’avoir des crises d’asthme après l’intervention.
Mais la thermoplastie bronchique ne guérit pas l’asthme. Vous aurez toujours besoin de médicaments pour vous aider à gérer vos symptômes.
Quels sont les risques de la thermoplastie bronchique ?
Les risques de la thermoplastie bronchique comprennent :
- Hospitalisation en raison de symptômes graves.
- Infection.
- Atélectasie (effondrement d’une partie de votre poumon).
- Bronchectasie (élargissement de vos voies respiratoires ou développement de poches).
La thermoplastie bronchique provoque-t-elle des effets secondaires ?
Certaines personnes présentent de nouveaux symptômes ou des symptômes qui s’aggravent dans les jours suivant le traitement, notamment :
- Toux.
- Essoufflement.
- Douleur ou inconfort thoracique.
Ces symptômes s’améliorent généralement dans la semaine suivant l’intervention. Demandez à votre médecin à quoi vous attendre et quand le contacter ou vous rendre aux urgences.
Récupération et perspectives
Combien de temps me faudra-t-il pour me sentir mieux après un traitement de thermoplastie bronchique ?
Certaines personnes commencent à constater une amélioration des symptômes peu de temps après leur premier traitement. D’autres pourraient ne pas constater d’amélioration avant d’avoir récupéré des trois traitements, ou ne constater que des améliorations mineures.
Quel est le taux de réussite d’une thermoplastie bronchique ?
Dans une étude, la thermoplastie bronchique a réduit la masse musculaire lisse des voies respiratoires de 53 % chez les personnes ayant subi cette intervention. D’autres études suggèrent que la thermoplastie bronchique pourrait améliorer la qualité de vie des personnes souffrant d’asthme sévère et réduire le nombre d’exacerbations.
Combien de temps dure une thermoplastie bronchique ?
Des études suggèrent que les effets positifs de la thermoplastie bronchique – comme une qualité de vie améliorée et une réduction des exacerbations – durent au moins 10 ans. Comme le traitement est encore relativement nouveau, aucune étude n’a encore été menée pour voir si les effets durent plus longtemps.
Quand appeler le médecin
Quand dois-je appeler mon médecin ?
Contactez votre professionnel de la santé pour toute préoccupation que vous avez avant ou après la procédure.
Rendez-vous aux urgences si vous ressentez :
- Difficulté à respirer.
- Douleur thoracique.
- Fièvre.
- Cracher du sang.
Un message de Gesundmd
L’asthme peut avoir un impact important sur votre capacité à profiter de la vie, surtout si vous avez des crises fréquentes. Vous vous demandez peut-être s’il existe autre chose qui pourrait vous aider à vous sentir mieux.
La thermoplastie bronchique n’est pas une option pour tout le monde. Si vous utilisez régulièrement vos médicaments sur ordonnance et que vous avez l’impression que l’asthme affecte gravement votre qualité de vie, vous et votre médecin pouvez discuter si d’autres options pourraient vous convenir.
