Aperçu
Qu’est-ce que la version céphalique externe ?
La version céphalique externe (parfois appelée ECV ou EV) est une procédure que les prestataires de soins de santé utiliseront pour faire pivoter un bébé d’une position par le siège à une position tête en bas. Une position tête en bas est idéale pour un accouchement vaginal.
Vers 36 semaines de grossesse, la plupart des bébés se tournent et se trouvent dans cette position. Mais parfois, cela n’arrive pas.
Si une version céphalique externe ne fait pas tourner votre bébé et qu’il reste par le siège, vous aurez très probablement une césarienne.
Environ 3 bébés sur 100 sont en position de siège après 36 semaines. En fonction du niveau de confort de votre prestataire, il peut vous recommander d’essayer l’ECV vers 37 semaines.
Détails de la procédure
Que se passe-t-il pendant la procédure ?
Votre professionnel de la santé (généralement votre obstétricien) placera ses mains sur votre ventre pour mettre votre bébé en position tête baissée. La procédure se fait à l’extérieur en appliquant une pression ferme sur votre abdomen. Cette pression dure plusieurs minutes et peut provoquer des crampes utérines. Ils ne placent pas leurs mains dans votre vagin pour l’ECV.
L’ensemble de la procédure peut prendre environ deux heures. Cela inclut le temps nécessaire pour examiner votre bébé avant et après. Les prestataires effectuent généralement une ECV à proximité d’une salle d’opération au cas où vous auriez besoin d’une césarienne d’urgence.
À quel point un ECV est-il douloureux ?
Vous pourriez ressentir un certain inconfort lorsqu’une pression est appliquée sur votre ventre. De nombreux prestataires de soins de santé vous donneront des médicaments pour détendre votre utérus. Cela peut faciliter le retournement de votre bébé. Certains prestataires de soins de santé vous proposeront également des analgésiques, mais cela est facultatif.
Quand l’ECV n’est-elle pas recommandée ?
Votre professionnel de la santé vérifiera vos antécédents médicaux pour voir si l’ECV est sans danger. Certains facteurs peuvent le rendre dangereux, comme :
- Vous avez un faible niveau de liquide amniotique
- Vous avez eu des saignements vaginaux
- Vous en avez plusieurs
- La fréquence cardiaque de votre bébé est anormalement élevée ou basse
- Vous avez un placenta praevia
- Vous avez un utérus de forme irrégulière
- Vous souffrez d’hypertension artérielle ou de diabète
- Vous avez besoin d’une césarienne pour une autre raison
Si vous souffrez d’une maladie qui vous empêche de prendre des médicaments pour arrêter les contractions, vous ne pourrez peut-être pas avoir de VCE.
Quels sont les avantages et les risques de l’ECV ?
L’avantage est que vous pouvez augmenter vos chances d’un accouchement vaginal sûr et réussi. Les grossesses par le siège ne sont pas dangereuses jusqu’au moment de l’accouchement. Si vous souhaitez accoucher par voie vaginale, tourner un bébé par le siège pourrait être votre meilleure chance d’avoir l’accouchement que vous aviez prévu.
Les risques possibles de l’ECV sont :
- Rupture prématurée des membranes
- Décollement placentaire
- Travail prématuré
- Détresse fœtale
- Saignement vaginal
Votre fournisseur discutera des risques avec vous. Ensemble, vous pouvez décider si c’est une option sûre.
Récupération et perspectives
Une version céphalique externe peut-elle provoquer le travail ?
Oui, cela peut provoquer le travail. Les procédures ECV ont généralement lieu à proximité d’une salle d’opération pour cette raison.
Quel est le taux de réussite de l’ECV ?
Le taux de réussite moyen est d’environ 58%. Cela signifie qu’un peu plus de la moitié de tous les ECV entraîneront la transformation d’un bébé.
Que se passe-t-il si l’ECV ne fonctionne pas ?
Certains prestataires de soins de santé peuvent être à l’aise pour accoucher d’un bébé par le siège par le vagin. Cela dépend de leur expertise, de vos antécédents médicaux et de votre grossesse. Discutez avec votre professionnel de la santé de vos options de livraison si l’ECV ne fonctionne pas. Ils pourraient recommander d’autres méthodes pour encourager votre bébé à se tourner.
Questions courantes supplémentaires
La VCE est-elle plus risquée que la césarienne ?
Une césarienne comporte un peu plus de risques que l’ECV car elle implique une intervention chirurgicale. Mais il est difficile de les comparer car les prestataires les utilisent pour des raisons différentes.
Un message de Gesundmd
Il peut y avoir beaucoup de choses à penser lorsque votre prestataire de soins de grossesse suggère une VCE pour transformer votre bébé. C’est lorsque vous souhaitez essayer un accouchement vaginal, mais que votre bébé se présente par le siège, ce qui n’est pas idéal. Vous vous posez peut-être des tonnes de questions et vous demandez comment vos projets de naissance vont changer. Il peut être difficile de ne pas savoir à quoi s’attendre. Mais votre prestataire est là pour répondre à vos questions.
Discutez de la procédure avec eux pour vous assurer que vous comprenez les risques. Votre prestataire vous écoutera et essaiera de concrétiser votre projet de naissance. Accoucher de votre bébé en bonne santé et en toute sécurité est toujours leur priorité absolue.
