Cor Pulmonale (insuffisance cardiaque du côté droit)

Qu’est-ce que le cœur pulmonaire ?

La définition du cœur pulmonaire (cœur pulmonaire) est lorsqu’un problème pulmonaire fait que votre ventricule droit (chambre cardiaque) devient si gros que votre cœur commence à échouer. C’est un type d’insuffisance cardiaque droite.

Normalement, votre ventricule droit envoie du sang à votre artère pulmonaire pour extraire l’oxygène de vos poumons. Mais certaines affections pulmonaires provoquent une hypertension artérielle dans l’artère pulmonaire. Cela rend plus difficile pour votre ventricule droit d’acheminer le sang vers vos poumons.

Votre ventricule droit doit résister à une pression plus élevée dans votre artère pulmonaire, où la pression artérielle est normalement basse. C’est comme ouvrir la portière d’une voiture quand il y a du vent dehors. Il faut pousser contre le vent.

Lorsque votre ventricule droit doit continuer à travailler plus fort que d’habitude, il grossit et ne fonctionne pas bien.

Types de cœur pulmonaire

Les types de cœur pulmonaire comprennent :

• Coeur pulmonaire aigu (à court terme).
• Coeur pulmonaire chronique (à long terme).

Quelle est la fréquence du cœur pulmonaire ?

Le cœur pulmonaire représente environ 6 à 7 % des cas de maladies cardiaques aux États-Unis.

Quels sont les symptômes du cœur pulmonaire ?

Les symptômes du cœur pulmonaire comprennent :

• Essoufflement.
• Veines saillantes dans le cou.
• Gonflement des jambes ou du ventre.
• Fatigue.
• Douleur thoracique.
• Épisodes d’évanouissement.

Au début, vous ne présenterez peut-être pas de symptômes du cœur pulmonaire. Cela se produit lorsque vous souffrez d’un cœur pulmonaire depuis un certain temps. Les symptômes du cœur pulmonaire surviennent en plus des symptômes de l’affection pulmonaire qui l’a provoquée.

Quelles sont les causes du cœur pulmonaire ?

Les causes du cœur pulmonaire comprennent les affections pulmonaires qui provoquent une hypertension pulmonaire, telles que :

• Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). C’est la principale cause de cœur pulmonaire à long terme.
• Embolie pulmonaire (caillot de sang).
• Traumatisme ou intervention chirurgicale qui enlève le tissu pulmonaire.
• Blessure due à la ventilation mécanique.
• Sclérodermie.
• Fibrose kystique.
• Troubles neuromusculaires qui affectent la respiration.
• Problèmes pulmonaires qui bloquent vos veines.
• Fibrose pulmonaire (cicatrice).
• Apnée obstructive du sommeil.
• Cyphose (colonne courbée).

Quels sont les facteurs de risque du cœur pulmonaire ?

Les facteurs de risque de cœur pulmonaire comprennent :

• Utiliser des produits du tabac.
• Respirer de l’air pollué.
• Avoir des maladies pulmonaires qui provoquent une hypertension pulmonaire.

Quelles sont les complications du cœur pulmonaire ?

Les complications du cœur pulmonaire peuvent inclure :

• Rythmes cardiaques anormaux.
• Insuffisance cardiaque droite.
• Faibles niveaux d’oxygène (hypoxie).
• Épisodes d’évanouissement.
• Maladie du rein.
• Maladie du foie.
• La mort.

Comment diagnostique-t-on le cœur pulmonaire ?

Un professionnel de la santé peut entendre des sons anormaux lorsqu’il écoute votre cœur avec un stéthoscope. Ils ordonneront des tests pour diagnostiquer le cœur pulmonaire.

Quels tests seront effectués pour diagnostiquer le cœur pulmonaire ?

Les tests pour diagnostiquer le cœur pulmonaire peuvent inclure :

• Échocardiogramme.
• Radiographie pulmonaire.
• Électrocardiogramme (ECG).
• Imagerie de médecine nucléaire.
• Angiographie CT.
• IRM cardiaque.
• Analyse VQ.
• Cathétérisme cardiaque droit.

Comment traite-t-on le cœur pulmonaire ?

Le traitement du cœur pulmonaire se concentre sur l’amélioration du problème pulmonaire qui l’a provoqué.

Le but est de :

• Obtenez plus d’oxygène dans vos tissus s’ils en ont besoin.
• Aidez votre ventricule droit à mieux fonctionner.
• Empêchez les vaisseaux sanguins de vos poumons de trop se contracter afin que le sang puisse passer plus facilement.

Un traitement rapide est important pour prévenir des dommages permanents à votre cœur.

Médicaments ou procédures spécifiques utilisés

Les traitements du cœur pulmonaire comprennent :

• Oxygénothérapie.
• Bronchodilatateurs.
• Corticostéroïdes.
• Diurétiques.
• Anticoagulants.
• Rééducation cardiaque.
• Élimination d’un caillot sanguin (embolectomie).
• Vasodilatateurs pulmonaires.
• Transplantation pulmonaire ou cœur-poumon.

Complications/effets secondaires du traitement

Les complications ou les effets secondaires des traitements peuvent inclure :

À quoi puis-je m’attendre si j’ai un cœur pulmonaire ?

La plupart des personnes atteintes d’un cœur pulmonaire ont une mauvaise qualité de vie. Même avec un traitement, les symptômes réapparaissent souvent.

Combien de temps dure le cœur pulmonaire

Le cœur pulmonaire est généralement une maladie à long terme. Cependant, le cœur pulmonaire résultant d’une blessure par ventilation mécanique ou d’une embolie pulmonaire est une affection à court terme.

Perspectives du cœur pulmonaire

La maladie qui cause le cœur pulmonaire détermine les perspectives des personnes qui en sont atteintes. Sans prise en charge de la maladie pulmonaire qui en est la cause, les perspectives sont médiocres. Par exemple, seulement 30 % des personnes atteintes d’un cœur pulmonaire dû à une BPCO vivent encore cinq ans.

Comment puis-je prendre soin de moi ?

Vous pouvez prendre soin de vous de ces manières :

• Prenez les médicaments prescrits par votre professionnel de la santé.
• Assistez à tous les rendez-vous de suivi.
• Arrêtez de consommer des produits du tabac.
• Exercice.
• Recevez des vaccins (vaccins) qui peuvent prévenir ou soulager la grippe ou d’autres affections qui affectent vos poumons.

Que ne puis-je pas manger/boire avec le cœur pulmonaire ?

Votre médecin peut limiter la quantité de sel et de liquides que vous mangez et buvez.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Si vous avez passé du temps à l’hôpital pour un cœur pulmonaire, vous devrez consulter un cardiologue et un pneumologue (spécialistes du cœur et des poumons). Ils voudront peut-être vous voir dans une semaine ou deux.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Les questions à poser à votre professionnel de la santé peuvent inclure :

• Quelle est la cause du cœur pulmonaire dans mon cas ?
• Quel traitement spécifique me conseillez-vous ?
• Quelles sont les perspectives de ma situation ?
• Quelle quantité et quel type d’exercice me conviendrait ?
• Existe-t-il un groupe de soutien pour les personnes dans ma situation ?