Syndrome du cordon central : qu’est-ce que c’est, symptômes et traitement

Qu’est-ce que le syndrome du cordon central ?

Le syndrome de la moelle centrale (SCC) est une lésion de la partie centrale de la moelle épinière dans le cou (moelle épinière cervicale). Cela peut provoquer une faiblesse dans vos bras et parfois dans vos jambes.

Le syndrome du cordon central a-t-il d’autres noms ?

Le syndrome de la moelle centrale est également connu sous le nom de lésion médullaire incomplète. La plupart des personnes atteintes de cette maladie ne sont pas complètement paralysées.

Qui est touché par le syndrome du cordon central ?

Le SCC est souvent le résultat d’une blessure traumatique au cou. Lorsque des dommages surviennent aux petits os (vertèbres) de votre cou, un SCC peut se développer en raison d’une pression excessive sur votre moelle épinière.

Le SCC peut également être observé après une blessure traumatique chez les personnes de plus de 50 ans souffrant d’arthrite au cou entraînant un rétrécissement du canal rachidien (sténose rachidienne). Plus rarement, le syndrome de la moelle centrale peut être observé chez les personnes présentant des tumeurs, des anomalies vasculaires et une cavitation (syringomyélie) au centre de la moelle épinière.

Qu’est-ce que le syndrome aigu du cordon central ?

Le syndrome aigu de la moelle centrale peut survenir soudainement après une lésion d’hyperextension du cou (coup du lapin) entraînant des lésions de la partie centrale de la moelle épinière. Cela peut résulter de blessures traumatiques comme des accidents de voiture et des chutes. Plus rarement, le syndrome aigu du cordon central peut être observé dans des blessures non traumatiques telles que des tumeurs localisées au centre, des anomalies vasculaires et des cavitations.

Quelle est la fréquence du syndrome du cordon central ?

Le syndrome du cordon central est le type de lésion incomplète de la colonne vertébrale le plus courant aux États-Unis. On recense chaque année environ 18 000 nouveaux cas de lésions de la moelle épinière.

Comment le syndrome du cordon central m’affecte-t-il ?

Le syndrome du cordon central bloque la communication des nerfs entre votre cerveau et les parties de votre corps situées sous la blessure. Le CCS affecte votre tractus cortical de la colonne vertébrale, une voie de votre moelle épinière qui transporte les impulsions nerveuses qui vous aident à bouger. Les nerfs qui parcourent votre moelle épinière sont également organisés avec les nerfs qui vont à votre bras situés dans la partie interne et les nerfs qui vont à vos jambes dans la partie externe. Les dommages à la partie centrale de votre moelle épinière endommageront davantage les nerfs de vos bras que ceux de vos jambes. De plus, vous pourriez ressentir des engourdissements et des difficultés à marcher.

Y a-t-il des complications du syndrome du cordon central ?

Certaines personnes atteintes du syndrome du cordon central peuvent développer :

• Problèmes de vessie.
• Problèmes intestinaux.
• Des caillots de sang dans leurs veines.
• Problèmes respiratoires.
• Pression artérielle basse.
• Engourdissement et faiblesse.
• Spasticité musculaire.
• Hypertension artérielle soudaine (dysréflexie autonome).

Quelles sont les causes du syndrome du cordon central ?

Le plus souvent, le SCC est causé par une hyperextension de votre cou (un déplacement trop important de la tête en arrière) lors d’un événement traumatique (comme une chute) en présence d’une sténose du canal rachidien cervical (rétrécissement de votre canal rachidien).

Quels sont les symptômes du syndrome du cordon central ?

Le syndrome de la moelle centrale bloque les signaux nerveux entre votre cerveau et la moelle épinière (système nerveux). Un manque de signaux nerveux entre votre cerveau et vos bras et vos mains est un indicateur caractéristique du syndrome du cordon central.

Les signaux nerveux bloqués provoquent généralement des symptômes au niveau des bras et des mains, mais peuvent également affecter vos jambes. Vous pouvez avoir :

• Douloureux.
• Brûlant.
• Des picotements.
• Incapacité à faire de petits mouvements avec les mains (motricité fine).
• Engourdissement des mains ou des bras.
• Paralysie ou faiblesse.
• Spasticité musculaire.
• Difficulté à marcher.

Les symptômes dépendent de la gravité de votre état ou de votre blessure. Vous pourriez perdre la sensation sous le site de la blessure et perdre le contrôle de votre vessie (incontinence urinaire). Certaines personnes ne peuvent pas marcher ou développent des troubles de la marche.

Comment diagnostique-t-on le syndrome du cordon central ?

Votre médecin commence par un examen physique. Ils vous posent également des questions sur vos antécédents médicaux, y compris vos éventuelles blessures.

Quels tests les prestataires de soins de santé utilisent-ils pour diagnostiquer le syndrome du cordon central ?

Les prestataires de soins de santé utilisent des tests d’imagerie pour diagnostiquer le SCC, notamment :

• Scanner.
• Électromyogramme.
• IRM.
• Radiographie.

Les prestataires de soins de santé peuvent également utiliser des tests de flexion et d’extension pour voir si – ou comment – ​​vous pouvez bouger. Lors de ces tests, vous déplacez votre menton vers le bas (flexion) et vers le haut (extension).

Comment traite-t-on le syndrome du cordon central ?

Les prestataires de soins de santé traitent le syndrome du cordon central à l’aide de traitements non chirurgicaux ou chirurgicaux, selon la cause de votre blessure.

Quels traitements non chirurgicaux les prestataires de soins de santé utilisent-ils pour le syndrome du cordon central ?

Les prestataires de soins de santé utilisent divers traitements non chirurgicaux pour traiter le syndrome du cordon central :

• Immobilisation:Les prestataires de soins de santé peuvent vous prescrire un collier rigide qui empêche votre cou de bouger. Ils peuvent également utiliser des attelles pour vous aider à maintenir vos mains dans la bonne position.
• Médicaments :Les prestataires de soins de santé peuvent prescrire des médicaments pour soulager la douleur et réduire l’inflammation, comme des stéroïdes.
• Ergothérapie :Les spécialistes vous aident à développer des stratégies pour vivre avec le syndrome du cordon central, notamment des exercices, des appareils adaptatifs et des modifications des activités quotidiennes.
• Physiothérapie :Des spécialistes vous enseignent des exercices qui développent la force et la flexibilité et proposent des appareils fonctionnels.

Aurai-je besoin d’une intervention chirurgicale pour le syndrome du cordon central ?

Vous pourriez avoir besoin d’une intervention chirurgicale pour le syndrome de la moelle centrale si vous avez une moelle épinière comprimée. Les prestataires de soins de santé peuvent également opérer si votre colonne cervicale :

• Se déplace d’une manière qui n’est pas typique.
• A du mal à supporter son poids.
• S’il y a une tumeur, une anomalie vasculaire ou une cavitation de votre moelle épinière.

Combien de temps après le traitement du syndrome du cordon central vais-je récupérer ?

Les personnes qui reçoivent un traitement peu de temps après leur blessure ont de meilleures chances de récupérer certaines fonctions nerveuses. D’autres, en particulier les personnes de plus de 65 ans, peuvent récupérer leur fonction nerveuse plus lentement, voire pas du tout.

À quoi puis-je m’attendre si je souffre du syndrome du cordon central ?

La plupart des personnes atteintes du syndrome du cordon central récupèrent une partie de leurs fonctions nerveuses. Si le CCS affecte vos jambes et votre vessie, vous pourriez d’abord vous améliorer dans ces domaines. Souvent, il faut plus de temps pour rétablir les signaux nerveux dans vos mains.

Le syndrome du cordon central est-il curable ?

Il n’existe aucun remède contre le syndrome du cordon central et les résultats varient. Certaines personnes retrouvent la plupart, sinon la totalité, des fonctions de leurs bras, de leurs mains et de leurs jambes. Mais certaines personnes subissent une perte de fonction des mains pour le reste de leur vie.

Combien de temps faut-il pour se remettre du syndrome du cordon central ?

Le temps de récupération est différent pour chaque personne. Votre âge et la gravité de la blessure ou de l’affection affectent votre rétablissement. En général, les personnes de plus de 50 ans mettent plus de temps à se rétablir que les personnes plus jeunes.

Comment puis-je réduire mon risque de syndrome du cordon central ?

Bien qu’il n’existe aucun moyen garanti de prévenir le syndrome aigu du cordon central, vous pouvez contribuer à protéger votre colonne vertébrale contre les blessures lorsque vous :

• Éliminez les risques de sécurité pour réduire votre risque de chute.
• Restez en sécurité lorsque vous travaillez sur une échelle ou des surfaces élevées.
• Portez un équipement de protection lors des sports de contact et des activités physiques.

Comment puis-je prévenir la sténose de la colonne cervicale ?

Prenez bien soin de votre colonne vertébrale pour réduire votre risque de développer une sténose de la colonne cervicale. Pour aider à protéger votre colonne vertébrale :

• Faites de l’exercice régulièrement.
• Faites attention à la façon dont vous vous asseyez et dormez.
• Protégez votre dos lorsque vous soulevez des objets lourds.
• Maintenez une posture saine.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Si vous êtes gravement blessé ou victime d’un accident, consultez immédiatement un médecin, surtout si vous avez des difficultés à bouger vos bras ou vos jambes, ou si vous ressentez des picotements ou une faiblesse.

Comment puis-je prendre soin de moi si je souffre du syndrome du cordon central ?

Discutez avec votre professionnel de la santé de ce à quoi vous attendre. L’ergothérapie et la physiothérapie peuvent vous aider à rester fort et à développer des stratégies d’adaptation pour vous aider lorsque les activités quotidiennes sont difficiles.