Élève d’Argyll Robertson : qu’est-ce que c’est, causes et symptômes

Que sont les élèves d’Argyll Robertson ?

La pupille d’Argyll Robertson, également appelée syndrome d’Argyll Robertson, fait référence à de petites pupilles qui se rétrécissent (se contractent) correctement lors de la mise au point sur un objet proche, mais pas lorsqu’elles sont exposées à une lumière vive.

Votre pupille est le cercle noir au milieu de votre iris, la partie colorée de votre œil.

La maladie porte le nom de Douglas Argyll Robertson, un ophtalmologiste écossais du milieu à la fin du 19e siècle. Argyll se prononce AR-gile, comme les chaussettes à losanges.

Comment votre médecin peut-il savoir si vous avez une pupille d’Argyll Robertson ?

Votre ophtalmologiste peut déterminer si vous avez une pupille d’Argyll Robertson lors de son examen de vos yeux. La pupille d’Argyll Robertson se produit dans les deux yeux (bilatérale). Ils sont petits et peuvent être irréguliers.

Lorsque vos pupilles rétrécissent en réponse à la lumière, on parle de réflexe pupillaire à la lumière.

Lorsque vos pupilles deviennent plus petites pour pouvoir se concentrer sur quelque chose proche de votre visage, c’est ce qu’on appelle le réflexe d’accommodation.

Si vos pupilles ne réagissent pas comme elles sont censées le faire en termes de lumière ou d’objets proches, on parle de dissociation lumière-proche.

Quelles sont les causes les plus courantes de l’élève d’Argyll Robertson ?

L’élève d’Argyll Robertson survient dans la syphilis à un stade avancé. La syphilis est une infection sexuellement transmissible qui évolue par étapes si elle n’est pas traitée. Les problèmes de vision surviennent à un stade avancé. La syphilis peut être mortelle.

Bien que les scientifiques ne sachent pas exactement pourquoi la pupille d’Argyll Robertson se produit, ils pensent que c’est parce que la syphilis provoque des problèmes dans la partie de votre cerveau qui contrôle le réflexe pupillaire de lumière, sans affecter la partie qui contrôle le réflexe d’accommodation.

D’autres maladies provoquent également des symptômes qui ressemblent à ceux de la pupille d’Argyll Robertson. Ces autres conditions comprennent :

• Trouble lié à la consommation d’alcool : cette condition fait référence à une consommation fréquente ou excessive d’alcool.
• Diabète : En cas de diabète, votre corps ne peut pas utiliser correctement le glucose (sucre) présent dans les aliments que vous consommez pour nourrir vos cellules.
• Encéphalite : L’encéphalite est une inflammation du cerveau qui peut être grave.
• Sclérose en plaques (SEP) : La SEP est une maladie auto-immune qui détruit la myéline qui protège les nerfs de la moelle épinière et du cerveau.

Comment l’élève d’Argyll Robertson est-il traité ?

Traiter l’élève d’Argyll Robertson nécessite de traiter la cause sous-jacente. Cependant, l’état de l’élève d’Argyll Robertson peut s’aggraver avec le temps et ne peut être guéri. Même ainsi, l’élève d’Argyll Robertson n’aggrave généralement pas votre vision.

Selon la cause sous-jacente, le traitement peut inclure des choses que vous pouvez faire à la maison.

Traiter la syphilis

Si vous avez un élève d’Argyll Robertson, votre prestataire soupçonnera d’abord la syphilis comme cause. Si vous souffrez de syphilis, vous pourriez également avoir des problèmes de coordination ou ressentir une éruption cutanée ou une douleur intense. Votre prestataire vous posera des questions sur vos antécédents médicaux et sexuels et vous demandera une analyse de sang pour voir si un laboratoire peut détecter l’infection. Ils peuvent également ordonner une ponction lombaire (ponction lombaire).

Si vous souffrez de syphilis, votre prestataire vous prescrira un antibiotique, généralement de la pénicilline. Un professionnel de la santé vous administrera généralement cet antibiotique avec une aiguille par voie intraveineuse (IV).

Si vous n’avez pas la syphilis, votre prestataire continuera à vous poser des questions sur votre mode de vie et vos antécédents médicaux pour découvrir la cause possible de la pupille d’Argyll Robertson.

Traiter le diabète

Votre médecin vous suggérera de gérer votre diabète pour maintenir votre glycémie basse et stable. Ils peuvent vous suggérer de :

• Suivez un modèle de repas cohérent.
• Mangez des aliments contenant des fibres, des protéines maigres, des choix judicieux de glucides et de faibles quantités de matières grasses, de sel et de sucre.
• Faites une activité physique régulière.
• Prenez soin de vos pieds et de votre peau.
• Vérifiez votre taux de sucre dans le sang.
• Prenez les médicaments recommandés, si nécessaire.
• Reposez-vous suffisamment.

Traiter la sclérose en plaques

La sclérose en plaques (SEP) est une maladie complexe. Les problèmes de vision peuvent être un symptôme précoce. Finalement, la maladie peut entraîner des problèmes de marche et de contrôle des intestins et de la vessie, ainsi que des problèmes de mémoire et des difficultés sexuelles. Il n’existe aucun remède contre la SEP.

Les médicaments se concentrent sur la gestion des symptômes, mais votre prestataire peut également suggérer une rééducation physique et des conseils en cas de problèmes de santé mentale. Voici quelques conseils pour gérer la SEP à la maison :

• Mangez des aliments sains, ce qui signifie éviter les aliments transformés, les sucres ajoutés, les sels et les graisses malsaines.
• Reposez-vous suffisamment.
• Gérer le stress.
• Arrêtez de fumer.
• Limitez votre consommation d’alcool.

Traiter les troubles liés à la consommation d’alcool

Si vous souffrez d’un trouble lié à la consommation d’alcool, votre prestataire peut vous suggérer une combinaison de traitements comprenant des médicaments, une thérapie comportementale et des groupes de soutien.

Comment prévenir les élèves d’Argyll Robertson ?

Il n’y a aucun moyen d’empêcher l’élève d’Argyll Robertson de se développer. Mais vous pourrez peut-être réduire votre risque de développer certaines des maladies associées à cette maladie.

Par exemple, vous pouvez recourir à des pratiques sexuelles protégées pour réduire votre risque de contracter la syphilis. Utilisez toujours un préservatif ou une digue dentaire pendant les rapports sexuels.

Quand les élèves d’Argyll Robertson doivent-ils être traités par un prestataire de soins de santé ?

Votre prestataire sera probablement la personne qui remarquera que vous avez l’élève d’Argyll Robertson. Ils le découvriront lors d’un examen physique.

C’est une bonne idée de rencontrer un fournisseur de soins primaires et de passer régulièrement des examens physiques et oculaires.